一、谈谈整体护理中的语言沟通技巧（论文文献综述）
姚祺雯[1]（2021）在《基于以人为中心照护理念构建养老护理员培训课程》文中认为目的:本研究以泰勒原理为框架,以民政部颁发的《养老护理员国家职业标准（2019版）》为内容核心,构建融合以人为中心照护理念的养老护理员培训课程,以期开发更规范、更具人文关怀理念的养老护理员培训课程。方法:首先通过文献分析法,梳理、总结国内外以人为中心照护理念的基本内涵和在实践中的应用以及国内养老护理员的培训需求,以民政部颁发的《养老护理员国家职业标准织包括56项具体知识和操作技能,运用讲授法、示教法、情景模拟及视频播放等教学方式,共计130学时;评价包含形成性评价和终结性评价,运用观察法、问卷法、访谈法、考核法等。其中目标中单列一项“学员能够将以人为中心照护理念内化到职业活动中”,课程内容及组织和评价均将从文献总结归纳而来的“以人为中心”理念的内涵和实践应用策略贯穿其中。（2019版）》为内容核心,依据泰勒原理四要素——课程目标、内容、内容的组织及评价,初步构建融合以人为中心照护理念的养老护理员培训课程;然后通过Delphi法,对15名养老领域专家进行两轮函询,确立基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程。结果:两轮专家咨询的权威系数分别为0.890和0.867,均>0.70;第2轮咨询条目的变异系数在0.000～0.234之间,均小于0.25;两轮肯德尔和谐系数W分别为0.123、0.048（P<0.01）,专家函询意见协调性较好,研究结果较为可信。最终形成的基于以人为中心照护理念的初级养老护理员培训课程,其培训目标包含素养、知识、技能领域的4项目标,共16项具体培训规格,其中素养目标包含6项,知识包含5项,技能包含5项;内容包含5个模块共21项课程内容,课程内容的组织包括56项具体知识和操作技能,运用讲授法、示教法、情景模拟及视频播放等教学方式,共计130学时;评价包含形成性评价和终结性评价,运用观察法、问卷法、访谈法、考核法等。其中目标中单列一项“学员能够将以人为中心照护理念内化到职业活动中”,课程内容及组织和评价均将从文献总结归纳而来的“以人为中心”理念的内涵和实践应用策略贯穿其中。结论:本研究在系统文献分析总结的基础上,以《养老护理员国家职业标准（2019版）》为内容核心,以泰勒原理目标、内容、组织、评价四要素为框架,构建了融合以人为中心照护理念的养老护理员培训课程。将以人为中心照护理念融入养老护理员培训课程,在培训中体现以人为中心照护的人格、了解老年人、培养关系、自主权和选择以及舒适护理的内涵,完善了养老护理员培训课程,为提高养老服务质量提供理论依据。
杨微微[2]（2021）在《基于癌症患者视角，ESER医患沟通模式的构建》文中研究表明背景:近年来,全球癌症发病率和死亡率快速增长,癌症已严重威胁我国人民的健康;其高病死率使患者及家属承受了巨大的心理负担,癌症患者自杀发生率远高于其他患者。良好的医患沟通能够使患者保持较好的心理状态,减轻患者的心理痛苦,减少自杀自伤行为发生,避免医患纠纷。国内医患沟通模式研究较少,从国外引进的医患沟通模式对沟通时间、细节和医者技巧要求较高。由于医疗环境的不同,国内门诊医生日门诊量达几十、甚至上百,医患沟通时间上存在不足;且临床工作繁重、医务人员沟通能力欠缺,缺乏针对癌症患者需求的沟通指引工具,导致医患沟通效能不足,影响患者的就医体验,导致医患纠纷。构建聚焦癌症患者沟通需求,为医者进行沟通技巧的指引,提高医患沟通有效性,改善患者就医体验,减少医患纠纷的沟通模式是亟待解决的问题。目的:本研究试图通过回顾国内外医患沟通相关文献,结合访谈医患双方对于医患沟通的期望,分析医患沟通现状与癌症患者医患沟通需求之间的差距,聚焦患者关键需求,依托帕累托定律,构建简单易行、双向互动型沟通模式,期望能够为提高癌症患者医患沟通的有效性、就医体验以及医务人员沟通技巧提供指引工具,为临床医患沟通的研究提供新视角和思路。方法:1.采用文献分析法,以人本主义理论为指导,按照检索策略检索国内外数据库,回顾关于癌症患者沟通需求与医患沟通相关的文献。2.采用质性研究法,访谈医生、护士、患者对医患沟通的期望和需求,依托帕累托定律,掌握临床医患沟通现状与需求之间差距的核心问题,确定基于癌症患者视角的医患沟通模式的指标框架。3.采用德尔菲法,对模式内容进行修订和评价,进行信效度检验,完成基于癌症患者视角,ESER医患沟通模式的构建。结果:1.通过文献分析,确定人本主义理论为理论依据,“以人为本”的核心形成理论框架;通过分析质性研究资料,依托帕累托定律,拟定以尊重（Esteem）、专业（Specialty）、参与（Engagement）和信任（Reliance）为关键一级指标,二级指标8个和三级指标47个的ESER医患沟通模式指标框架。2.专家函询共有15名专家参与,其中副高及以上职称11人（73.3%）,中级职称4人（26.7%）;硕士及以上学历11人（73.3%）,本科4人（26.7%）;有9名（60%）专家从事护理管理或医学教育工作,6名（40%）从事临床医疗或护理方面的工作;专家的平均工作年限为（22.7±8.9）年。经过两轮专家函询,确立了最终的ESER医患沟通模式,其中一级指标4个,二级指标8个和三级指标40个。专家积极系数两轮均为100%;专家的权威系数第一轮为0.85,第二轮为0.91,整体权威程度较高;变异系数（CV）均小于0.25,同时对Kendall’s W系数作显着性x2检验,P值均小于0.05,具有统计学意义,可认为专家的协调程度较高;重要性评价第一轮Cronbach’sα系数0.952,第二轮为Cronbach’sα系数为0.971,表明指标框架具有良好的信效度。结论:本研究基于研究目的,以人本主义理论为指导,依托帕累托定律,回顾文献,访谈医、护、患三方,初步形成了ESER医患沟通模式框架;经德尔菲法对指标进行筛选和评价,构建的基于癌症患者视角的ESER医患沟通模式具有合理性和科学性。专家函询所选的专家均具有较高的专业水平,能够熟练地运用研究方法,经检验具有良好的信效度,故得到的最终结果具有可靠性。该模式作为双向互动型的沟通模式,将医学与人文相融合,可作为医护人员与癌症患者沟通的指引工具,使医患双方达到互相信任、合作共赢的局面,具有实践意义,可为临床上癌症患者医患沟通的应用和研究提供参考;但因仅在肿瘤科少量患者开展了实证应用,有一定的局限性,今后需结合临床场景扩大样本量应用,进一步检验实用性。
刘萍[3]（2021）在《供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建》文中指出研究目的本研究以供给侧结构性改革理论为依据,充分调研护理硕士专业学位（Master of Nursing Specialist,MNS）研究生的能力培养需求,并结合内容分析法和Delphi专家函询法构建供给侧视角下全日制MNS研究生培养方案,旨在为培养适应新时代发展需求的高水平护理人才提供借鉴。研究方法系统检索我国MNS研究生培养方案相关文献,运用美国约翰霍普金斯循证护理实践（Johns Hopkins Nursing Evidence-based practice,JHNEBP）模型中的科研证据评价工具和非科研证据评价工具进行文献质量评价,采用内容分析法对质量评价等级为A的文献进行内容分析,得出现有培养方案的要素及内容,为本培养方案的构建提供内容来源。采用目的抽样和滚雪球抽样的方法,选取14名从事临床护理工作3年内的MNS毕业生和8名经验丰富的护理管理者进行半结构式深度访谈,使用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,明晰“需求二元体”视角下MNS研究生的能力培养需求,为本培养方案的构建提供能力需求指导。综合文献内容分析和质性研究的结果形成本研究培养方案初稿。采用Delphi专家函询法对24名专家进行两轮函询,使用优序图法确定各种能力的权重,形成最终版供给侧视角下全日制MNS研究生培养方案。结果1.共纳入42篇文献进行内容分析,提取出MNS研究生培养方案的4个要素及内容包括:培养目标（10个主题,40项内容）、课程设置（29种课程）、临床实践（4个主题,30项内容）、考核评价（8个主题,31项内容）。2.通过对14名MNS毕业生和8名护理管理者进行深度访谈,得到MNS研究生2个层面8种需求能力,基本需求层面:专业实践能力、护理科研能力、教育指导能力、护理管理能力、软技能;发展需求层面:学科领导力、国际交流与合作能力、创新实践能力。3.共有24名专家完成了两轮Delphi专家函询,专家的积极程度较高（两轮函询问卷的回收率分别为85.71%和100%,两轮函询提出意见的专家比例分别为79.17%和33.33%）,权威性较好（Cr=0.88）,协调程度较好（两轮函询的和谐系数分别为0.160和0.201）;经过两轮专家函询最终确立的培养方案,包括培养目标、培养方式、课程设置、临床实践内容与要求、考核评价五个部分共236项内容。4.应用优序图法确定2个层面9种能力的权重。9种能力的组合权重由高到低依次为专业实践能力（0.1101）、护理科研能力（0.0843）、教育指导能力（0.0615）、护理管理能力（0.0584）、基本非技术技能力（0.0577）、创新实践能力（0.0559）、护理领导力（0.0380）、职业规划能力（0.0380）、国际交流与合作能力（0.0202）。结论1.本研究确定了 MNS研究生的能力培养需求,包含基本需求和发展需求2个层面9种能力,为本研究中培养方案的制定提供了依据,可为今后MNS研究生能力培养相关研究提供借鉴。2.本研究构建了供给侧视角下全日制MNS研究生培养方案,包括培养目标、培养方式、课程设置、临床实践内容与要求、考核评价五个部分共236项内容。研究方法科学严谨,研究内容贴近现实需求,研究结果合理可靠,以期为我国改进MNS研究生培养方案,提高MNS研究生培养质量提供参考。
田双芬[4]（2021）在《安宁疗护专科护士核心能力指标体系构建研究》文中研究说明【目的】本研究在对安宁疗护专科护士核心能力现状文献回顾的基础上,构建出一个较为系统、科学的安宁疗护专科护士核心能力体系,旨在推进安宁疗护专科护士的标准化建设,提高护理人员临终照护质量,提升生命末期患者的生存质量。【方法】1.运用文献研究法和质性研究——半结构式访谈法收集资料,初步构建安宁疗护专科护士核心能力条目框架;2.运用修正式Delphi法,进行专家咨询,根据专家意见和建议,确定安宁疗护专科护士核心能力体系;3.运用优序图法和平均分配法运算各级指标权重;4.调查80名缓和医学科及肿瘤科护士,初步检验信效度。【结果】1.根据文献研究、半结构式访谈结果,结合理论分析,初步构建安宁疗护专科护士核心能力条目框架,包括一级指标（5个维度）,二级指标（23个条目）,三级指标（98个条目）。2.预咨询4位专家,女性3人,男性1人,年龄为45～57（51.75±5.74）岁,工作年限19～36（29.50±8.58）年,根据专家意见修改后将三级指标删减至83个条目。3.经过2轮Delphi函询后,问卷的回收率、有效率分别为90%、100%,判断依据为0.861,熟悉程度为0.867,权威系数（Cr）为0.864,说明专家积极性与权威性较高;协调系数在0.300～0.515之间（P<0.01）,协调性较好,最终形成一级指标6个,二级指标22个,三级指标73个。4.优序图法确定一级指标所占权重分别为:临床护理（0.2056）、心理护理（0.1944）、职业发展（0.0500）、支持性照护（0.1722）、叙事护理（0.1944）、伦理道德与法律（0.1852）。5.通过问卷调查结果显示,S-CVI为0.863～0.945,S-CVI/Ave为0.960,一级指标、二级指标得分与所有指标总分的相关系数分别为0.759～0.947、0.607～0.835（P<0.05）,内容效度与结构效度较好。整个指标体系Cronbach’sα系数为0.964,信度较好。【结论】本研究确定了安宁疗护专科护士、安宁疗护专科护士核心能力2个概念内涵,形成一套系统、科学地安宁疗护专科护士核心能力体系内容,包括6个一级指标,22个二级指标和73个三级指标,为安宁疗护的人才培训、学科发展提供理论参考,提升生命末期病人的生存质量。
朱晓萍[5]（2021）在《脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究》文中研究指明【研究目的】基于行动地当前脑卒中患者健康管理问题日趋凸显,而医院-社区-家庭的连续性照护方案尚不完善的现状,运用行动研究方法,通过发现问题、分析问题、形成计划、实施计划、方案评价等五个阶段,从多角度探索行动地脑卒中个案管理实践模式并在临床应用中不断修正和优化,探讨该模式实施后的效果,为规范脑卒中护理实践提供参考和依据。【研究方法】本研究以行动研究为框架,按照行动研究“诊断、计划、实施、评价、反思”的螺旋循环过程以两轮行动循环的方式,优化并修订脑卒中个案管理实践模式。第一阶段,诊断阶段:通过临床实践现状调查了解脑卒中患者疾病照护过程中存在的一系列问题,了解患者及照顾者的疾病照护需求。第二阶段,计划阶段:研究者通过文献研究、理论研究、行动研究小组头脑风暴的方法,初步构建脑卒中个案管理实践模式。第三阶段,行动阶段:研究者选择脑卒中中心及神经内科实施脑卒中个案管理实践模式,采用参与式观察法、焦点小组访谈方法收集运行中存在的问题、意见和建议,结合研究者以及行动小组的反思、讨论共同对方案进行优化和修订;第四阶段,评价阶段:采用方便抽样的方法,随机抽取2018年11月～12月实施修订后脑卒中个案管理实践模式的68名脑卒中患者及其照顾者,与2017年11月～12月未实施该个案管理模式的68名脑卒中患者及其照顾者进行前后对比,通过对患者层面（日常生活活动能力、神经功能缺损程度、不良预后、相关并发症发生率、健康教育知晓率、出院满意度等）、照顾者层面（照顾者照护能力评价指标、生活质量评价指标）、医护层面（医师、护士、社区护士满意度、对个案管理模式的认知与接受度）以及医疗卫生资源利用度层面（回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数）等相关数据的前后对比,采用描述性统计、正态性检验、方差齐性检验、t检验、秩和检验、卡方检验、重复测量方差分析等方法比较干预前后1、3、6个月数据的差异性,评价个案管理实践模式对患者、照顾者、医护以及医疗系统的影响和作用,并为第二轮行动循环的开展提出建议和意见。第五阶段,反思阶段,回顾脑卒中个案管理实践模式的应用研究,通过对行动小组成员、个案管理师及参与本阶段研究的脑卒中患者进行访谈,从患者、家庭照顾者、医护实践者、护理专业及卫生资源利用层面反思行动研究的效果及存在的问题。第二轮行动循环则根据第一轮行动循环的研究结果进行第二轮的计划、实施、评价和反思。【研究结果】1、第一轮行动研究结果:临床现状调研发现脑卒中患者及其照顾者存在较高照顾需求,包括疾病照护知识与技能需求、连续性照护管理需求、社会支持需求;医院脑卒中患者连续性照护管理目前仅局限于院外随访阶段,阻滞因素多而复杂;社区卫生服务中心对脑卒中患者的连续性照护管理认知欠缺,医院社区的联动、引导是重要解决途径。文献回顾发现脑卒中患者自我健康管理欠佳、早期康复训练缺乏规范性、家庭照护者照护压力较大、院外连续性照护存在脱节现象、以护理为主导的多学科协作等保障机制不健全、对个案管理模式中关键要素与环节质量把控有待提升;基于理论研究、文献研究以及行动小组头脑风暴,依据指导照护模式,初步构建脑卒中个案管理实践模式,通过初步实施以及评价阶段不断优化方案,最终形成由专职个案管理师主导、兼职个案管理师辅助,包含医师、康复师、营养师、心理咨询师、药剂师等多重角色的学科协作团队,实施包括评估、监测、支持、提供教育、自我管理、沟通与协调的从入院到出院,再到社区、家庭等全程疾病照护管理流程。脑卒中个案管理实施后,在患者层面,显着改善患者疾病照护结局,患者的疾病康复指标,如血压、血脂、血糖控制等明显优于对照组（p<0.05）,日常生活活动能力、神经功能缺损程度以及不良预后、相关并发症发生等亦明显优于对照组（p<0.05）;在照顾者层面,显着提高照顾者照顾能力,改善其生活质量,干预组照顾者照顾能力量表各维度得分及总分远优于对照组（p<0.001）,改善趋势亦优于对照组（p<0.01）,同时其生活质量测评指标总体健康状况（GHQ-28）亦显着改善,干预组GHQ-28各维度以及总分改善程度均优于对照组（p<0.001）,改善趋势除严重抑郁维度外亦优于对照组（p<0.05）;在医护层面,干预组医院医护对脑卒中个案管理实践模式的认知程度、接受程度及满意度皆优于对照组（p<0.05）;在医疗卫生资源利用度方面,干预组患者回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数等皆优于对照组,差异具统计学意义（p<0.05）。2、第二轮行动研究结果:针对第一轮行动研究的反思之处,如患者渴望上门医疗服务、纸质版宣教材料略显不足、护士自身专业知识水平及技能不足、护理人力资源的短缺以及社区参与管理不足等维度进行优化和整改,形成最终版的脑卒中个案管理模式,着重于卒中宣教材料《脑卒中防治ABC》制定、增加社区上门服务、增加Hcy疾病指标收集、护士专业知识和技能培训及人力资源激励政策等方面的修订。第二轮行动研究结果与第一轮行动研究相比,社区参与力度提高,社区医生、护士对个案管理模式的满意度、认知程度及接受程度皆显着提升（p<0.05）。社区上门医疗服务给患者及照顾者带来便捷,使其从中体验到更多关怀和照顾,个案管理护士专科水平和社会认可度亦大幅提升。【研究结论】脑卒中患者的治疗和康复是一个漫长的过程,患者及其照顾者对疾病照护知识与技能、连续性照护管理及社会支持等方面存在持续需求;脑卒中个案管理实践模式是以个案管理护士为主导的脑卒中多学科照护模式,为患者提供个体化、连续性的疾病照护和管理,使患者及其照顾者及时获取疾病诊疗及照护信息、有效促进患者各项功能的康复,降低并发症的发生率,改善疾病康复过程及结局,促进脑卒中患者的整体康复;在照顾者层面提高其照顾能力、改善其健康状况,亦起到积极作用;在医疗卫生系统层面可有效改善医患、护患关系、减轻医疗负担、提高医疗卫生资源利用度、完善健康服务体系,优化卫生服务模式;在护理专业层面使护士深刻感受到自身责任感和价值感、促进其专业学习和提升,最终促进护理专业的发展。脑卒中个案管理实践模式拓展脑卒中护理服务范围,使连续性护理服务有效延伸,为脑卒中患者持续、动态的治疗、护理和康复提供可靠专业支持和照护,丰富临床护理实践范畴。
李敏[6]（2021）在《脑卒中人文护理实践指引的构建》文中认为目的（1）了解卒中病房人文关怀实施现况、脑卒中患者及家属的关怀需求、一线护理人员的临床人文护理举措,为脑卒中人文护理实践指引的构建提供相关策略及依据。（2）构建适用于卒中病房的人文护理实践指引,以期为我国专科人文护理实践提供参考。方法（1）通过现象学研究法,在文献研究、课题小组讨论的基础上形成半结构式访谈提纲,采用目的抽样法,对来自13个市的18位卒中专科人员（医生、护士、康复技师）进行质性访谈,了解卒中病房人文关怀实施现况,通过Colaizzi主题聚类分析数据。（2）通过现象学研究法,运用半结构式质性访谈,分别对21名脑卒中患者和21名家属进行调查,深度挖掘其关怀需求。（3）通过横断面调查,采用便利抽样法,选取来自全国24个城市65所医疗机构的100名卒中专科临床护士为调查对象,运用自制问卷,了解其在照护脑卒中患者过程中的人文护理举措,并用词频分析和主题聚类分析处理数据。（4）通过专题研讨会,采用目的抽样法,选取符合纳入、排除标准的20名卒中专科临床护士,以圆桌讨论形式对脑卒中人文护理实践指引方案构建草案修改讨论,形成脑卒中人文护理实践指引初稿。（5）通过横断面调查,以脑卒中人文护理实践指引初稿为内容制定调查问卷,采用便利抽样法选取全国卒中平台二、三级综合医院卒中病房的265名护士和250名患者进行调查,了解护士和患者对该指引具体内容的重要性认知情况,并通过独立样本t检验分析护患双方重要性认知差异。（6）运用德尔菲专家咨询法,以目的抽样,采用函询问卷的形式对来自全国15家医疗机构及科研院校的25名专家进行2轮的咨询,以最终确立脑卒中人文护理实践指引方案。结果（1）医、护、技的质性访谈共提取出4个主题,12个亚主题。具体为:（1）卒中病房工作人员对卒中患者的关怀行为逐步提升（卒中救治理念发生改变、关注解决患者的现存问题、主动营造关怀氛围）、（2）卒中病房人文关怀实施者的关怀意识和能力有待提高（自身职业价值感不强、主动关怀行为落实不够、全程康复欠重视）、（3）卒中病房人文关怀实施中的主要困难和矛盾（医疗机构现行管理与需求有差距、康复条件与需求存在差距）、（4）卒中病房人文关怀实施中工作人员的迫切需求（增设专职岗位、有效的人文关怀培训、构建更为和谐的医患关系）。（2）脑卒中患者与患者家属的质性访谈共提取出6个主题,14个亚主题。具体为:（1）生理关怀、（2）安全关怀（专业操守、应答及时）、（3）情感关怀（服务意识、正性激励、同理心、有效沟通、提供交流平台、个性化关怀）、（4）尊重权利、（5）康复关怀（康复计划、专业指导、康复配置、延续服务）、（6）家属关怀（身心支持、照护指导）。（3）共计收到610条临床人文护理举措,经主题归纳,内容主要集中在生理、安全、情感、尊重、康复五大方面。排名前20的高频词组分别聚焦在健康教育、心理护理、卒中康复、环境改造、出院随访等方面,其中:（1）健康教育主要集中在具体项目开展和不同指导形式;（2）心理护理多体现在言语沟通和服务态度;（3）康复多为提供辅助器具和开展早期康复;（4）环境改造多为增设保护性安全措施;（5）出院随访集中在居家访视和居家改装,调查对象一致认为该部分是关怀中的短板。（4）专题研讨会共收到86条文字性建议,涉及45个条目。根据讨论意见,意见归类、主题分析,经课题组讨论决定,合并指标20项,修改语言描述36项,删除指标49项,初步形成了脑卒中人文护理实践指引初案,其中包含5个维度（生命关怀、安全关怀、情感关怀、尊严关怀、康复关怀）,共46个条目。（5）在脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价中,护患双方各条目得分分别为（4.75±0.32）分和（4.50±0.35）分,在B2（安全管理方案）、B6（安全设置）、B7（辅具性能良好）、C4（认知障碍管理）、C6（亲属陪伴）、D2（知情告知）、D3（参与决策）、D6（不敬言行）、D7（满足需求）、E8（专业指导）等10个条目无统计学差异,余36个条目均有显着差异（P<0.05）。（6）2轮专家咨询的问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.91,实践条目重要性和实用性的肯德尔协调系数分别为0.12、0.10和0.09、0.11。2轮的修改建议分别为95和42条,分别修改条目36条和21条。2轮咨询后,所有指标赋值均在4.5分以上、变异系数在0～0.17之间。最终确立了以马斯洛需要层次论为结构框架的脑卒中人文护理实践指引方案,包含5个维度,共46条目。结论（1）人文关怀实践已在我国广泛开展,但医务人员视角下的卒中病房人文关怀实施现况并不乐观,脑卒中患者及家属的需求亦无法满足,临床护士眼中的人文护理多集中对患者的常规指导和日常护理操作,缺乏对患者全面而有针对性的关怀措施、对人文护理实质内容的全面理解、对关怀实践的整体概念,建立脑卒中人文护理实践指引迫在眉睫。（2）构建了包含生理关怀、安全关怀、情感关怀、尊严关怀、康复关怀5个维度、46个条目的脑卒中人文护理实践指引。专家积极系数及权威系数等主要结果均体现出专家意见的一致性高、可靠性强,表明本研究方案有较高科学性,可规范脑卒中人文护理实践内容,为我国专科人文护理实践提供借鉴。
朱心怡[7]（2021）在《临床护士营养护理能力自评量表的编制及信效度检验》文中认为背景《国民营养计划（2017-2030年）》中指出建立、完善临床营养工作制度,全面推进临床营养工作,然而临床护士在实施营养护理时效果并不理想。由于当前尚无临床护士营养护理能力评价工具,尚不清楚临床护士营养护理能力水平,无法开展针对性的培训,因此本研究严格遵循量表编制流程,旨在编制临床护士营养护理能力自评量表,以期为临床护士营养护理能力的评价提供参考依据。目的（1）探讨临床医护人员对临床护士营养护理工作范畴及能力评价的认识,构建临床护士营养护理能力评价指标体系;（2）编制符合我国文化和医疗背景的临床护士营养护理能力自评量表,并对该量表进行信效度检验。方法（1）质性访谈:采取目的抽样法于2019年5月～10月在安徽省某三级甲等综合性医院选取临床科室的15位医护人员作为访谈对象,进行质性访谈,采用Colaizzi现象学资料7步分析法分析访谈资料并提取主题,为临床护士营养护理能力评价指标体系的维度和指标内容提供参考意见。（2）构建评价指标体系草案:通过文献回顾、理论分析及质性访谈,建立评价指标体系草案。（3）Delphi法专家咨询:邀请全国6省市7所三级甲等综合性医院、5所医学院校的16名营养护理相关领域的专家,通过两轮专家咨询对各级指标的重要性进行评定,最终形成的三级指标作为量表条目池。（4）量表初测:采用便利抽样法,于2021年1月选取安徽省8所医院工作的367名临床护士进行施测,采用项目分析法进行条目筛选。（5）量表正式调查:采用便利抽样法,于2021年1月选取安徽省4所医院工作的762名临床护士作为调查对象,采用内容效度、结构效度、效标关联效度、Cronbach’sα系数、分半信度、重测信度检验临床护士营养护理能力自评量表的信效度。结果（1）共访谈10名临床护士、4名临床医生与1名营养师,本研究关于临床护士在营养护理中的能力需求,共提炼出七个主题,依次为营养专业知识、营养评估能力、营养支持护理能力、健康教育能力、沟通协作能力、学习能力与职业素养。（2）两轮德尔菲专家咨询的问卷回收率分别为81.82%和88.89%,有效率均为100%;两轮专家权威程度分别为0.845和0.810;三级评价指标的肯德尔协调系数（Kendall W）分别为0.264、0.108、0.087;经过两轮专家咨询后,形成了包括一级指标5个,二级指标18个,三级指标63个的评价指标体系;5个一级指标的权重系数分别为0.2576、0.2576、0.1513、0.2576、0.0759,二级指标的权重系数为0.0082～0.1288,三级指标的权重系数为0.0020～0.0859;最终形成63个条目的初始量表。（3）量表初测的项目分析结果显示,各条目鉴别度良好,与总体相关性高,未删除任何条目;最终确立的正式量表包括5个维度共63个条目,即营养专业知识（条目1～7）、临床营养评估能力（条目8～17）;营养健康教育能力（条目18～30）;营养支持护理能力（条目31～48）;营养护理相关素质（条目49～63）。（4）正式调查分析结果显示量表总体Cronbach’sα系数为0.991,各维度的Cronbach’sα系数为0.952～0.981,分半信度为0.926,差异均具有统计学意义;验证性因子分析结果显示各维度的拟合指标值均符合要求,量表结构效度良好;内容效度各条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.833～1,量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.968,表明63个条目的内容效度较高,参评专家的一致意见认同度较高;效标关联效度检验结果显示,各维度与校标关联指标的相关性为0.582～0.809,量表总体与校标指标的相关系数为0.788,差异均具有统计学意义。（5）单因素分析结果显示,年龄、工作年限、学历、有无子女、职称、层级、职务、所在科室、是否为带教老师、是否有相关证书、月收入、对护理职业的满意度、是否到上级医院进修过、所在科室或医院的管理者是否定期对病人的营养状况进行督促检查、是否参加过营养学习班、所在科室营养业务学习频次、在校期间是否上过营养课等在临床护士营养护理能力得分上差异有统计学意义（P<0.05）。结论（1）通过质性访谈可得营养护理的工作内容主要包括临床营养评估、营养健康教育、营养支持护理;（2）本研究所构建的临床护士营养护理能力评价指标体系,构建过程严谨、科学,结果真实可靠;通过计算各级指标权重,为临床护士营养护理能力的规范化培训提供参照;（3）本研究完成了临床护士营养护理能力自评量表的编制,最终包括5个维度,63个条目,编制的量表信效度良好,条目内容涵盖较全面、具体,实用性强,可作为评价我国临床护士营养护理能力水平的测评工具。
甘亚[8]（2020）在《“健康中国”背景下临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究》文中研究表明研究背景随着社会经济的快速发展,人们对医疗卫生服务的需求不断提高,医疗卫生服务由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。2017年10月,“健康中国”战略的提出弘扬了大健康和大医学的健康理念,为我国高等医学教育改革提供了发展方向,丰富和完善现代医学的内涵。为深入贯彻落实“双一流”高校建设战略,培养世界一流医学人才,我国医学院校应主动对接健康中国战略的发展,从关注个体健康转向关注群体健康,从关注疾病治疗到关注全方位全生命周期的健康维护,不断创新人才培养体系,推进医学教育改革。因此,加快高质量临床医学人才的培养,满足健康中国的人才需求,对于健康中国的建设和实现全面小康社会具有重要的现实意义和价值。研究目的本研究以“健康中国”战略为背景,以提高临床医学生培养质量为出发点,研究临床医学专业五年制本科生人才培养方案并提出优化策略,力求为优化我国临床医学人才培养过程和提高医学人才培养质量提供理论支撑。研究方法本研究综合运用文献法、比较法、案例研究法、专家访谈法等方法,从健康中国视角出发,研究美国一流大学医学人才培养的特点;剖析我国临床医学本科生人才培养方案的培养目标、能力要求、课程设置等各环节要素,进一步揭示我国临床医学本科生人才培养的新内涵,明确临床医学本科生需要具备的职业态度、医学技能、综合能力和人文素养等;其次,通过专家访谈法了解医学教育领域专家对健康中国背景下临床医学本科生人才培养的意见和建议,最后得出“健康中国”战略背景下临床医学本科生人才培养方案的培养目标、能力要求、课程设置和考核形式等方面的优化策略。研究步骤及结果第一章是绪论。介绍研究背景、目的和意义,通过对临床医学教育现状和改革措施的分析,明确研究的对象和内容,对健康中国、临床医学本科生、优化策略等进行核心概念界定,提出研究方法和研究内容。第二章是研究美国一流大学医学人才培养的比较研究。从培养目标、能力要求、课程设置、教学方法、评价体系等方面对美国6所具有一定代表性的一流医学院人才培养进行全面的剖析,总结了美国医学人才培养的特点和规律,结合美国一流大学医学人才培养的成功经验,为我国临床医学人才培养提供借鉴和启示。第三章是国内高校临床医学专业五年制本科生人才培养方案的案例研究。通过对10所双一流高校的临床医学本科生人才培养方案的案例研究,展示了我国临床医学本科生人才培养方案在培养目标、能力要求、课程设置等方面的培养现状和特点,分析与“健康中国”战略对医学人才需求的差距,最后提出在完善人才培养目标、增强学生综合能力、构建合理的课程体系等方面进行改进。第四章是临床医学本科生人才培养方案的定性研究。通过对15名临床医学领域的专家在临床医学人才培养的培养目标、能力要求、课程设置、教学方法等优化措施方面进行专家深入访谈。归纳概括基于健康中国的背景理念,探讨对临床医学人才提出的新要求,并提出对临床医学本科生人才培养的观点和建议。第五章是临床医学专业五年制本科生人才培养方案的优化策略。从健康战略发展需求出发,构建以大健康为理念的教学模式。在培养目标上,以培养复合型人才为目标;在课程设置上,推进疾病预防与健康促进课程、基础医学与临床医学整合课程、临床思维与实践课程、人文素养与社会科学课程、素质拓展与创新课程五大课程模块的构建,加强学生预防意识、群体健康维护能力、临床实践能力、创新能力的培养;在教学方法方面,采用以问题为中心、小组讨论、基于案例学习、以团队为基础的学习等灵活多样的教学方法;在考核评价方面,丰富考核形式,促进以学生为中心,构建以能力为导向的形成性评价体系。通过人才培养方案各要素的优化研究,为健康中国背景下临床医学人才培养提供现实参考。研究结论本研究从“健康中国”战略的背景出发,立足于临床医学人才培养的发展需求,提出临床医学专业五年制本科生人才培养方案在培养目标、能力要求、课程设置、考核评价等方面的优化策略,为临床医学教育改革提供决策依据和管理参考,丰富我国临床医学专业人才培养的研究和理论。
方瑞迪[9]（2020）在《中职护理专业学生职业素养现状与培养策略研究 ——以广东省惠州卫生职业技术学院为例》文中指出随着我国全面建设小康社会,公民日益高涨的健康需求要求社会建设高水平高质量的卫生医疗环境。同时为满足公民的健康需求,国家大力推进护理事业和职业教育事业的发展,推进多元化应用型护理人才的培养。目前中职护理专业学生的职业素养情况仍达不到社会医疗服务的要求,就业竞争力低,无法满足多元化护理人才市场的需求。笔者结合惠州卫生职业技术学院中职护理专业学生的具体情况提出中职护理专业学生职业素养现状调查的研究并针对性提出对应培养策略。本研究以“冰山素质”理论为理论基础结合《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》和《护士条例》将中职护理专业学生职业素养研究划分为职业认知、职业道德和职业能力三个研究维度和十个研究条目,其中职业认知维度围绕基础理论知识、护理专科知识、法律法规知识三个条目开展调查研究;职业道德维度围绕优质护理服务意识、关爱意识、遵守职业规范意识三个条目开展调查研究,职业能力维度围绕护患沟通能力、临床实践能力、问题应对能力和团队合作能力四个条目开展调查研究。通过发放635份自行编制的《中职护理专业学生职业素养现状调查问卷》和随机抽取师生进行访谈,收集了各种资料了解中职护理专业学生的职业素养情况,剖析当前中职护理专业学生职业素养存在的问题并提出了针对性的对策建议,从而为学生职业素养培养提供参考。通过研究发现,中职护理专业学生的职业素养现状主要存在着三个层面的问题,第一,职业认知层面存在护理专业知识与临床脱节,不同教师对护理专业知识的影响不协同,职业认知浅薄等问题;第二,职业道德层面存在优质护理服务意识待加强、护理行为难以体现关爱意识、不同教育人群对学生职业道德素养影响存在差异等问题;第三,职业能力层面存在沟通交流能力欠缺、合作医院级别对学生职业能力素养培养存在差异、片面重视技能培养、忽略综合职业能力素养培养等问题。针对中职护理专业学生职业素养现状存在的问题,可以考虑如下的对策建议:第一职业认知素养方面,采用多种方式引导对职业合理认知,合理分配教师资源促进知识协调影响和增加临床实践机会促进知识实践应用等;第二,职业道德素养方面,提供优质实习环境实践提升优质护理服务意识、校园人文关怀环境建设培养关爱意识、强化医德医风建设培养慎独精神等;第三,职业能力素养方面,丰富沟通课堂教学,建设附属医院促进产教融合,临床实践充分开展PBL教学全面提升职业能力素养等。
王秋晨[10]（2020）在《需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建》文中提出目的临床护士作为医疗活动最直接和主要的参与者,是维护患者心理健康的重要力量。然而,目前患者的心理护理需求满足状况堪忧,护士主导的心理护理在维护患者心理健康中的作用尚未得到充分体现,其主要原因在于护士缺乏足够的心理护理相关知识与技能。尽管部分医院已认识到临床心理护理的重要性,并尝试对医院内护士开展了部分心理护理在职培训,但尚存在培训内容缺乏系统性、培训形式过于理论化、培训效果难以实践化等不足,难以满足护士全面、专业、持续推进临床心理护理的现实需求。因此,本课题基于患者及家属的心理护理需求与临床护士的心理护理培训需求,分析参照国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,经过临床护士培训需求的问卷调查及专家论证,构建形成“临床护士心理护理培训知识体系”,以期为临床护士系统性、专业化心理护理在职培训提供理论参考和实践依据。方法1、护患双方心理护理体验及需求的质性研究:根据现象学方法论原则,采用目的抽样法,选取22名护士及护理管理者、16名患者及家属进行半结构式访谈,明晰护士心理护理培训需求及患者和其家属的心理护理需求;2、心理护理相关工作内容的文献分析:采用内容分析法,分析国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,析出临床护士心理护理的相关工作内容;3、临床护士心理护理培训知识体系的初步构建:将质性研究所得学习者（护士）需求和社会（患者/患者家属）需求与内容分析所得心理护理相关工作内容整合,形成包括培训模块、子模块以及学习单元在内的培训知识体系草案。草案经专家小组会议讨论,形成了“临床护士心理护理培训知识体系”初稿;4、临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善:根据“临床护士心理护理培训知识体系”初稿形成了《临床护士心理护理培训需求调查问卷》,使用问卷星软件,采用Likert-5级评分法,对初稿中涉及的113项学习单元的培训需求程度进行调查,共调查6省市8家综合医院的1017名临床护士对各知识单元的培训需求;依据此调查结果调成培训知识体系初稿,并邀请18位专家对调整后的“临床护士心理护理培训知识体系”初稿进行2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立了“临床护士心理护理培训知识体系”。结果1、通过对护患双方的深度访谈,共归纳出患方主题2个:“患方可从心理护理中获益但尚存未满足的心理需求”、“患方存在多方面的心理需求”;护方主题3个:“护士认同心理护理的重要性但自认能力不足”、“护士亟需心理护理专业化培训”、“护士期待系统规范的实操性培训内容”。整合护患双方需求,将需要培训的18项具体内容归纳为7类:（1）促进有效的护患沟通;（2）建立良好的护患关系;（3）患者心理评估与异常心理识别;（4）临床心理护理常用技术;（5）心理治疗的专业方法;（6）危机中患者的心理支持;（7）临终患者及家属的心理支持。2、通过心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架的内容分析,析出了护士维护患者心理健康的相关工作内容,包括护患沟通与护患关系、临床心理评估、临床心理护理干预、危机中患者及家属的心理支持4个方面。3、结合质性研究与文献分析的结果,构建包括5个培训模块,26个培训子模块,118个学习单元（分为基础级和进阶级）在内的培训知识体系草案。经过专家小组会议,初步形成适用于临床护士的心理护理培训知识体系初稿,包括5个培训模块、25个培训子模块、113个培训学习单元（分为入门级、进阶级和高阶级三级）,并对培训模块及子模块的内涵进行了描述。4、针对6省市8家综合性医院1017名临床护士的调查结果显示,临床护士对心理护理培训内容的需求得分均大于4分,总体需求得分为（4.369±0.577）分,依据培训需求得分,调整E模块下部分学习单元的分级。之后通过2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立的“临床护士心理护理培训知识体系”包括5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵和107个培训学习单元及其分级;培训学习单元中包括入门级培训内容59项、进阶级培训内容35项和高阶级培训内容13项。结论本研究通过质性研究明晰了患者心理护理需求、临床护士心理护理培训需求,并在此基础上,结合心理护理相关工作内容,经专家论证,确定了 5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵、107个学习单元及其分级,形成了系统的临床护士心理护理培训知识体系。该培训知识体系的构建,注重培训内容的临床实践性,提升实践技能占比,致力实现培训迁移;模块化、内容进阶式分级的培训设置,既有利于有针对性、灵活性地开展培训,又为全面系统、循序渐进开展临床护士心理护理培训提供了理论和实践指导依据。本研究不仅在心理护理培训内容设置方面做出了探索,丰富了我国临床护士在职培训的理论体系,还为未来培训教材以及心理护理能力的建设提供了方向性指导。
二、谈谈整体护理中的语言沟通技巧（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、谈谈整体护理中的语言沟通技巧（论文提纲范文）
（1）基于以人为中心照护理念构建养老护理员培训课程（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 社会化养老逐渐成为养老必然趋势 |
| 1.1.2 养老护理员职业素质亟待改善 |
| 1.1.3 国家政策对养老护理员培训的支持 |
| 1.1.4 养老护理员培训现状 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 泰勒原理 |
| 1.2.2 养老护理员培训课程目标 |
| 1.2.3 养老护理员培训课程内容 |
| 1.2.4 养老护理员培训课程内容的组织 |
| 1.2.5 养老护理员培训课程评价 |
| 1.2.6 以人为中心照护的定义 |
| 1.2.7 以人为中心照护理念在养老服务中的应用 |
| 1.2.8 以人为中心照护理念在养老护理员培训中的应用 |
| 1.2.9 《养老护理员国家职业标准(2019 版)》 |
| 1.2.10 述评 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 研究内容和方法 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 初步构建基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程 |
| 2.1 总结以人为中心照护理念的内涵及其在养老护理员照护实践中的应用策略 |
| 2.1.1 研究方法 |
| 2.1.2 研究过程 |
| 2.1.3 研究结果 |
| 2.2 总结我国养老护理员的培训需求 |
| 2.2.1 研究方法 |
| 2.2.2 研究过程 |
| 2.2.3 研究结果 |
| 2.3 初步构建基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程 |
| 2.3.1 研究方法 |
| 2.3.2 研究过程 |
| 2.3.3 研究结果 |
| 第三章 完善基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程 |
| 3.1 研究方法 |
| 3.2 专家函询过程 |
| 3.2.1 设计函询问卷 |
| 3.2.2 遴选专家条件 |
| 3.2.3 专家函询数据处理 |
| 3.3 专家函询结果 |
| 3.3.1 专家一般资料 |
| 3.3.2 专家积极程度 |
| 3.3.3 专家权威程度 |
| 3.3.4 专家协调程度 |
| 3.3.5 专家函询结果 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 课程构建的科学性分析 |
| 4.2 培训课程的内容分析 |
| 4.2.1 培训目标 |
| 4.2.2 培训内容 |
| 4.2.3 培训内容的组织 |
| 4.2.4 培训评价 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 本研究创新点和局限性 |
| 5.2.1 本研究创新点 |
| 5.2.2 本研究局限性 |
| 5.3 建议与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 以人为中心照护理念在养老护理员照护能力培训中的应用进展 |
| 1 以人为中心照护的概述 |
| 1.1 以人为中心照护的概念 |
| 1.2 以人为中心照护的内涵 |
| 2 以人为中心照护理念在养老护理员照护能力培训中的应用 |
| 2.1 生活照护能力培训 |
| 2.2 沟通能力培训 |
| 2.3 痴呆症精神行为症状管理能力培训 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 附录一 “基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程”第一轮函询问卷 |
| 附录二 “基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程”第二轮函询问卷 |
| 附录三 基于以人为中心照护理念的养老护理员培训课程 |
| 致谢 |
| 本人简介及攻读学位期间取得的研究成果 |
（2）基于癌症患者视角，ESER医患沟通模式的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 主要英文缩略词表 |
| 一、引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 国内外研究现状 |
| 3 研究目的及意义 |
| 4 研究内容 |
| 5 研究的技术路线 |
| 二、基于癌症患者视角,ESER医患沟通模式的提出 |
| 1 理论框架 |
| 2 文献分析 |
| 3 质性研究 |
| 3.1 医护人员医患沟通现状的质性研究 |
| 3.2 癌症患者医患沟通需求的质性研究 |
| 3.3 质性研究的严谨性 |
| 3.4 伦理问题 |
| 三、基于癌症患者视角,ESER医患沟通模式的构建 |
| 1 德尔菲专家函询 |
| 2 专家基本情况 |
| 2.1 专家的选择 |
| 2.2 专家积极系数 |
| 2.3 专家权威程度 |
| 2.4 专家意见协调程度 |
| 3 指标的筛选 |
| 3.1 第一轮筛选结果 |
| 3.2 第二轮筛选结果 |
| 四、基于癌症患者视角,ESER医患沟通模式的评价 |
| 1 评价方法 |
| 1.1 信度评价 |
| 1.2 效度评价:内容效度 |
| 五、结果 |
| 六、讨论 |
| 1 基于癌症患者视角,ESER 医患沟通模式的内容分析 |
| 2 ESER医患沟通模式研究结果的应用性 |
| 3 研究的局限性 |
| 七、结论 |
| 八、参考文献 |
| 文献综述 基于癌症患者视角的医患沟通模式研究进展 |
| 2.参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表的学术成果 |
| 致谢 |
（3）供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 理论基础 |
| 1.5 技术路线图 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 研究相关概念界定 |
| 2.2 护理硕士专业学位研究生培养需求的现状概述 |
| 2.3 护理硕士专业学位研究生培养供给的现状概述 |
| 2.4 供给侧结构性改革在教育领域的研究现状 |
| 第三章 护理硕士专业学位研究生培养方案相关研究的内容分析 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 确定文献纳入和排除标准 |
| 3.2.2 文献检索策略 |
| 3.2.3 文献质量评价 |
| 3.2.4 资料分析与整理 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 文献检索结果 |
| 3.3.2 内容分析结果 |
| 3.4 小结 |
| 第四章 护理硕士专业学位研究生能力培养需求的质性研究 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究对象 |
| 4.2.1 纳入标准 |
| 4.2.2 抽样方法及样本量的确定 |
| 4.3 研究方法 |
| 4.3.1 制定访谈提纲 |
| 4.3.2 资料收集方法 |
| 4.3.3 资料分析与处理 |
| 4.3.4 伦理学原则 |
| 4.3.5 质量控制 |
| 4.4 研究结果 |
| 4.4.1 受访者一般资料 |
| 4.4.2 主题提炼 |
| 4.5 小结 |
| 第五章 供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建 |
| 5.1 研究目的 |
| 5.2 研究方法 |
| 5.2.1 专家遴选 |
| 5.2.2 拟定初始函询问卷 |
| 5.2.3 函询过程 |
| 5.2.4 数据统计与分析 |
| 5.2.5 伦理原则 |
| 5.3 研究结果 |
| 5.3.1 专家基本情况 |
| 5.3.2 专家意见整理 |
| 第六章 供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生需求能力的权重确定 |
| 6.1 研究方法 |
| 6.2 研究结果 |
| 6.2.1 确定2个层面的能力权重 |
| 6.2.2 确定9种能力权重 |
| 第七章 讨论 |
| 7.1 方案构建的科学性分析 |
| 7.2 方案构建的内容分析 |
| 7.3 方案构建的意义分析 |
| 第八章 结论 |
| 8.1 结论 |
| 8.2 创新性 |
| 8.3 局限性与展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（4）安宁疗护专科护士核心能力指标体系构建研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词 |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究内容 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究意义 |
| 5 相关概念 |
| 6 国外研究现状 |
| 7 国内研究进展 |
| 8 理论基础 |
| 8.1 核心能力理论 |
| 8.2 系统化整体护理理论 |
| 8.3 希望理论 |
| 第二章 对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 半结构式访谈对象 |
| 1.2 Delphi法函询对象 |
| 1.3 问卷调查对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 文献研究法 |
| 2.2 理论分析法 |
| 2.3 质性研究--半结构式访谈法 |
| 2.4 Delphi法 |
| 2.5 优序图法 |
| 3 统计学分析 |
| 4 质量控制 |
| 5 伦理原则 |
| 6 技术路线 |
| 第三章 结果 |
| 1 文献研究结果 |
| 1.1 文献检索与阅读 |
| 1.2 参考指南、书籍 |
| 2 质性研究--半结构式访谈结果 |
| 2.1 访谈对象基本资料 |
| 2.2 提炼主题 |
| 3 初步形成核心能力指标体系框架 |
| 3.1 指标体系构建遵循的原则 |
| 3.2 各级指标条目拟定及概念界定 |
| 3.3 预咨询确定德尔菲函询内容 |
| 4 Delphi咨询结果 |
| 4.1 专家函询结果 |
| 4.2 指标函询结果 |
| 5 优序图法与比例分配法确定指标权重 |
| 5.1 确定一级、二级指标权重 |
| 5.2 确定三级指标权重 |
| 6 信效度检验结果 |
| 第四章 讨论 |
| 1 科学性与可靠性分析 |
| 1.1 科学性分析 |
| 1.2 可靠性分析 |
| 2 安宁疗护专科护士核心能力指标体系分析 |
| 2.1 症状、疼痛评估与管理能力是提升生命末期患者生命质量的重点 |
| 2.2 跨学科团队协作是促进安宁疗护发展的重要模式 |
| 2.3 叙事护理能力是安宁疗护专科护士极具挑战的能力 |
| 3 指标体系内容与权重分析 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 我国安宁疗护专科护士发展现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（5）脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 研究问题的提出 |
| 一、研究动因与背景 |
| (一)脑卒中防治是慢病管理系统突出的公共健康问题 |
| (二)临床实践凸显脑卒中照护模式变革需求 |
| (三)个案管理是实现脑卒中连续性照护服务的可行模式 |
| 二、研究问题的提出 |
| 第二章 研究方案与设计 |
| 一、核心概念界定 |
| 二、理论依据---指导照护模式 |
| 三、研究目的 |
| 四、方法的选择---行动研究 |
| (一)行动研究的起源与概述 |
| (二)行动研究的概念与应用 |
| (三)行动研究的步骤 |
| (四)本研究与行动研究的契合性分析 |
| (五)行动研究场所的选择 |
| 五、研究内容 |
| 六、资料收集与分析方法 |
| (一)资料收集方法 |
| (二)资料分析方法 |
| 七、质量控制措施 |
| 八、人权保护措施 |
| 九、技术路线 |
| 第三章 第一轮行动研究 |
| 一、诊断阶段---问题的确认 |
| (一)田野研究---行动地临床现状调研 |
| (二)患者及家庭照顾者的居家照护体验 |
| (三)医护人员的知情者访谈 |
| (四)讨论 |
| (五)小结 |
| 二、计划阶段---脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
| (一)脑卒中个案管理实践模式的构建原则 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的文献回顾 |
| (三)脑卒中个案管理实践模式构建的理论转化 |
| (四)成立行动研究小组 |
| (五)脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
| 三、行动阶段---个案管理实践模式的实施与修订 |
| (一)制定行动计划 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的初步实施与修订 |
| 四、评价阶段---脑卒中患者个案管理实践模式的应用评价 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)评价指标与工具 |
| (四)干预措施 |
| (五)资料收集方法 |
| (六)资料分析方法 |
| (七)质量控制措施 |
| (八)研究结果 |
| (九)讨论 |
| (十)小结 |
| 五、反思阶段---第一轮行动研究的实施总结和反思 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)研究结果 |
| (六)讨论 |
| (七)小结 |
| 第四章 第二轮行动研究 |
| 一、计划阶段---个案管理实践模式的完善与修订 |
| (一)制定行动计划 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的讨论修订 |
| 二、行动阶段---修订版脑卒中个案管理实践模式的应用 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)研究结果 |
| (五)小结 |
| 三、评价阶段---第二轮脑卒中个案管理实践模式的应用评价 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)质量控制措施 |
| (六)研究结果 |
| (七)讨论 |
| (八)小结 |
| 四、反思阶段---第二轮行动研究的实施总结和反思 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)研究结果 |
| (六)小结 |
| 第五章 结论与展望 |
| 一、研究成果 |
| 二、研究结论 |
| 三、研究的创新性 |
| 四、研究的局限性 |
| 五、进一步研究的方向 |
| 附录 |
| 综述 积极老龄化视阈下老年脑卒中患者居家健康管理模式的研究进展 |
| 参考文献 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文及参加科研情况说明 |
| 致谢 |
（6）脑卒中人文护理实践指引的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 引言 |
| 1.1 研究问题的提出 |
| 1.2 研究背景与意义 |
| 1.3 相关理论阐述 |
| 1.4 文献回顾 |
| 1.4.1 人文护理的含义 |
| 1.4.2 人文护理实践的相关理论 |
| 1.4.3 人文护理实践的学者研究倾向 |
| 1.4.4 人文护理实践的相关模式、标准、指引 |
| 1.4.5 卒中专科人文护理实践 |
| 1.4.6 小结 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.6 技术路线 |
| 第二章 脑卒中人文护理实践指引的初步制定 |
| 2.1 医、护、技对卒中病房人文关怀实施体验的质性研究 |
| 2.1.1 研究对象与方法 |
| 2.1.2 结果 |
| 2.1.3 讨论 |
| 2.1.4 小结 |
| 2.2 脑卒中患者及家属关怀需求的质性研究 |
| 2.2.1 研究对象与方法 |
| 2.2.2 结果 |
| 2.2.3 讨论 |
| 2.2.4 小结 |
| 2.3 临床人文护理举措调查 |
| 2.3.1 研究对象与方法 |
| 2.3.2 结果 |
| 2.3.3 讨论 |
| 2.3.4 小结 |
| 2.4 脑卒中人文护理实践指引构建研讨会 |
| 2.4.1 参会对象 |
| 2.4.2 实施过程 |
| 2.4.3 结果 |
| 2.4.4 讨论 |
| 2.4.5 小结 |
| 第三章 脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价 |
| 3.1 对象与方法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 样本量计算 |
| 3.1.3 研究工具 |
| 3.1.4 研究过程 |
| 3.1.5 质量控制 |
| 3.1.6 统计方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 研究对象一般资料 |
| 3.2.2 护、患双方脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价得分情况 |
| 3.2.3 护、患双方脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价得分前后5 位的条目 |
| 3.2.4 Cronbach'sα系数 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 护、患双方对脑卒中人文护理实践指引条目重要性认同度高 |
| 3.3.2 护、患双方对脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价存在差异 |
| 3.3.3 对卒中病房人文护理实践的启示 |
| 3.4 小结 |
| 第四章 运用德尔菲法确立脑卒中人文护理实践指引 |
| 4.1 研究过程 |
| 4.1.1 形成函询问卷 |
| 4.1.2 专家遴选 |
| 4.1.3 调查方法 |
| 4.2 数据分析 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 专家基本情况 |
| 4.3.2 积极系数和意见权威程度 |
| 4.3.3 意见集中与协调程度 |
| 4.3.4 数据汇总分析 |
| 4.4 讨论 |
| 4.4.1 函询结果的可靠性 |
| 4.4.2 脑卒中人文护理实践指引方案的科学性 |
| 4.5 小结 |
| 第五章 结论和展望 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究的创新点 |
| 5.3 研究的局限性 |
| 5.4 展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 人文护理实践在脑卒中患者中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录1 访谈同意书(医护版) |
| 附录2 访谈同意书(患者及家属版) |
| 附录3 脑卒中人文护理实践举措调查问卷 |
| 附录4 专题研讨会知情同意书 |
| 附录5 脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价调查(护士版) |
| 附录6 脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价调查(患者版) |
| 附录7 脑卒中人文护理实践指引的构建专家咨询问卷(第 1 轮) |
| 附录8 脑卒中人文护理实践指引的构建专家咨询问卷(第 2 轮) |
| 附录9 |
| 附录10 缩略词中英文对照表 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
（7）临床护士营养护理能力自评量表的编制及信效度检验（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念与理论基础 |
| 1.2.1 相关概念 |
| 1.2.2 理论基础 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.4.1 理论意义 |
| 1.4.2 实践意义 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.1.1 临床护士营养护理能力评价指标体系的初步构建 |
| 2.1.2 临床护士营养护理能力自评量表的编制与条目筛选 |
| 2.1.3 临床护士营养护理能力自评量表的正式调查与考评 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 文献研究法 |
| 2.2.2 质性访谈法 |
| 2.2.3 德尔菲(Delphi)法 |
| 2.2.4 层次分析法 |
| 2.2.5 问卷调查法 |
| 2.2.6 数据分析方法 |
| 2.2.7 伦理原则 |
| 2.3 研究过程 |
| 2.3.1 成立研究小组 |
| 2.3.2 评价指标体系草案的形成 |
| 2.3.3 设计问卷进行德尔菲法专家咨询 |
| 2.3.4 量表初测与条目筛选 |
| 2.3.5 临床护士营养护理能力自评量表的正式调查 |
| 2.3.6 质量控制 |
| 2.4 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 质性访谈结果 |
| 3.1.1 访谈对象一般资料 |
| 3.1.2 访谈结果 |
| 3.2 德尔菲(DELPHI)法结果 |
| 3.2.1 专家一般资料 |
| 3.2.2 专家积极系数 |
| 3.2.3 专家权威程度 |
| 3.2.4 专家意见协调程度 |
| 3.2.5 专家修改意见 |
| 3.3 指标权重确定 |
| 3.3.1 建立层次模型 |
| 3.3.2 构建判断矩阵 |
| 3.3.3 计算指标权重及一致性 |
| 3.4 量表的初测与条目筛选结果 |
| 3.4.1 一般资料 |
| 3.4.2 量表条目筛选 |
| 3.4.3 探索性因子分析结果 |
| 3.5 量表的正式调查与考评 |
| 3.5.1 一般资料 |
| 3.5.2 量表得分 |
| 3.5.3 信度检验 |
| 3.5.4 效度检验 |
| 3.5.5 不同特征的临床护士营养护理能力得分比较 |
| 4.讨论 |
| 4.1 量表编制的必要性 |
| 4.2 量表的构思和设计原则 |
| 4.3 量表的条目分析 |
| 4.3.1 质的分析 |
| 4.3.2 量的分析 |
| 4.4 量表的信度评价 |
| 4.4.1 内部一致性 |
| 4.4.2 外在稳定性 |
| 4.5 量表的效度评价 |
| 4.5.1 内容效度 |
| 4.5.2 结构效度 |
| 4.5.3 效标关联效度 |
| 4.6 临床护士营养护理能力现状及影响因素 |
| 5.结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究特色与创新 |
| 5.3 研究局限与不足 |
| 5.4 研究进一步展望 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 致谢 |
| 综述 临床护士营养护理现状和工作职责 |
| 参考文献 |
（8）“健康中国”背景下临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.4 基本概念界定 |
| 1.5 研究内容和研究方法 |
| 第二章 美国一流大学医学人才培养的比较研究 |
| 2.1 研究目的和方法 |
| 2.2 研究结果 |
| 2.3 讨论与启示 |
| 第三章 国内高校临床医学本科生人才培养方案的案例研究 |
| 3.1 研究目的和方法 |
| 3.2 研究结果 |
| 3.3 讨论 |
| 第四章 临床医学本科生人才培养方案的定性研究 |
| 4.1 研究目的和方法 |
| 4.2 定性研究的结果 |
| 4.3 讨论 |
| 第五章 临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究 |
| 5.1 指导思想 |
| 5.2 优化原则 |
| 5.3 优化思路 |
| 5.4 优化策略 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 临床医学专业人才培养模式的现状和进展 |
| 参考文献 |
| 附录 专家访谈提纲 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
（9）中职护理专业学生职业素养现状与培养策略研究 ——以广东省惠州卫生职业技术学院为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究背景 |
| 第二节 研究意义 |
| 一、理论意义 |
| 二、实践意义 |
| 第三节 文献综述 |
| 一、关于职业素养的相关研究 |
| 二、关于中职学生职业素养的相关研究 |
| 三、关于护士职业素养的相关研究 |
| 四、关于护理专业学生职业素养的相关研究 |
| 第四节 相关概念界定与理论依据 |
| 一、概念界定 |
| 二、理论依据 |
| 第五节 研究方法与思路 |
| 一、研究方法 |
| 二、研究思路 |
| 第六节 研究的技术路线 |
| 第二章 中职护理专业学生职业素养现状的调查分析 |
| 第一节 调查设计 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象 |
| 三、研究工具 |
| 第二节 中职护理专业学生职业素养现状调查分析 |
| 一、中职护理专业学生职业认知素养的调查分析 |
| (一)基础理论知识的掌握情况调查 |
| (二)护理专科知识的掌握情况调查 |
| (三)法律法规知识的掌握情况调查 |
| (四)学生职业认知素养的评价调查 |
| 二、中职护理专业学生职业道德素养的调查分析 |
| (一)优质护理服务意识的调查 |
| (二)关爱意识的调查 |
| (三)遵守职业规范意识的调查 |
| 三、中职护理专业学生职业能力素养的调查分析 |
| (一)护患沟通能力的调查 |
| (二)临床实践能力的调查 |
| (三)问题应对能力的调查 |
| (四)团队合作能力的调查 |
| 第三章 中职护理专业学生职业素养存在的问题 |
| 第一节 中职护理专业学生职业认知素养的问题 |
| 一、职业认知较为浅薄,停留在职业表象 |
| 二、不同教师对护理专业知识的影响不协同,难以形成教育合力 |
| 三、护理专业知识与临床脱节,不容易学以致用 |
| 第二节 中职护理专业学生职业道德素养的问题 |
| 一、优质护理服务意识待加强 |
| 二、护理行为难以体现关爱意识 |
| 三、不同教育群体对学生遵守职业规范意识评价标准存在偏差 |
| 第三节 中职护理专业学生职业能力素养的问题 |
| 一、沟通交流能力欠缺,表达能力待提升 |
| 二、合作医院级别不同,学生职业能力培养存在差异 |
| 三、片面重视技能掌握,忽略综合职业能力素养培养 |
| 第四章 中职护理专业学生职业素养培养的对策及建议 |
| 第一节 职业认知素养培养的对策及建议 |
| 一、采用多种方式,引导对职业的合理认知 |
| 二、合理分配教师资源,促进知识的协调影响 |
| 三、增加临床实践机会,促进知识的实践应用 |
| 第二节 职业道德素养培养的对策及建议 |
| 一、学校提供优质实习环境,实践中提升优质护理服务意识 |
| 二、加强校园人文关怀环境建设,促进学生关爱意识培养 |
| 三、强化医德医风建设,培养良好的慎独精神 |
| 第三节 职业能力素养培养的对策及建议 |
| 一、丰富沟通课堂教学,促进护患沟通能力提升 |
| 二、产教融合“双元”育人,促进附属医院临床实践培养 |
| 三、临床实践充分开展PBL教学,全面提升学生职业能力素养 |
| 第五章 结论与展望 |
| 第一节 研究结论 |
| 第二节 研究展望 |
| 附录1 参考文献 |
| 附录2 中职护理专业学生职业素养现状调查(学生问卷) |
| 附录3 中职护理专业学生职业素养现状调查(教师及学生管理者问卷) |
| 附录4 学生及教师访谈提纲 |
| 附录5 致谢 |
| 附录6 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 附录7 学位论文数据集表 |
（10）需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一部分 研究背景及问题提出 |
| 一、研究背景 |
| 二、国内外文献分析 |
| 三、相关理论及借鉴 |
| 四、研究问题和研究目的 |
| 五、研究内容及技术路线图 |
| 第二部分 心理护理体验与需求的质性研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第三部分 心理护理工作内容的文献分析 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究资料与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第四部分 临床护士心理护理培训知识体系的初步构建 |
| 一、临床护士心理护理培训知识体系的构建原则与框架特征 |
| 二、培训模块与子模块的拟定 |
| 三、培训学习单元的选择与分级 |
| 四、专家论证 |
| 五、小结 |
| 第五部分 临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第六部分 研究结论、创新及局限性 |
| 一、主要研究结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性及对后续研究的思考 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 文献检索策略 |
| 附录二: “临床护士心理护理培训知识体系”专家小组会议讨论草案 |
| 附录三: 临床护士心理护理培训需求调查问卷 |
| 附录四: 《临床护士心理护理培训知识体系》专家咨询表(第一轮) |
| 综述 临床护士心理护理培训的研究进展 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况 |
| 一、发表论文情况 |
| 二、学术会议 |
| 致谢 |
四、谈谈整体护理中的语言沟通技巧（论文参考文献）
- [1]基于以人为中心照护理念构建养老护理员培训课程[D]. 姚祺雯. 河北大学, 2021(09)
- [2]基于癌症患者视角，ESER医患沟通模式的构建[D]. 杨微微. 湖北医药学院, 2021(01)
- [3]供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建[D]. 刘萍. 山东大学, 2021(12)
- [4]安宁疗护专科护士核心能力指标体系构建研究[D]. 田双芬. 云南中医药大学, 2021(02)
- [5]脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究[D]. 朱晓萍. 中国人民解放军海军军医大学, 2021
- [6]脑卒中人文护理实践指引的构建[D]. 李敏. 广东药科大学, 2021
- [7]临床护士营养护理能力自评量表的编制及信效度检验[D]. 朱心怡. 安徽医科大学, 2021(01)
- [8]“健康中国”背景下临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究[D]. 甘亚. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(07)
- [9]中职护理专业学生职业素养现状与培养策略研究 ——以广东省惠州卫生职业技术学院为例[D]. 方瑞迪. 广东技术师范大学, 2020(02)
- [10]需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建[D]. 王秋晨. 中国人民解放军海军军医大学, 2020(03)