一、脑出血患者躁动原因分析及护理对策（论文文献综述）
金诗晓[1]（2019）在《脑出血患者护理结局测评量表的编制研究》文中认为目的以护理结局分类系统为基础编制客观、有效、符合我国国情的脑出血患者护理结局测评量表并验证其信度、效度,提供脑出血患者护理结局测评工具,为临床护理人员明确脑出血患者护理结局及制定护理措施提供参考依据。方法通过查阅相关参考文献、患者访谈和小组讨论,拟定脑出血患者护理结局指标池。形成专家函询问卷并采用德尔菲法对专家进行两轮函询,根据专家提出的意见,经研究小组讨论,筛选条目形成初始量表。采用初始量表评估20例脑出血患者护理结局,进一步完善条目的语言表述。采用便利抽样的方法,选取大连市某三级甲等医院神经内、外科符合纳排标准的脑出血患者为研究对象进行调查,通过临界值法、相关系数法、克朗巴哈系数法进一步筛选条目。对量表进行信度及效度的评价,信度评价选用一致性信度及评定者一致性;量表效度从内容效度、结构效度、效标效度三方面进行评价,最终形成脑出血患者护理结局测评量表。结果经过专家函询,两轮函询问卷的有效回收率分别为84.21%、93.75%,专家积极程度较高,专家权威系数分别为0.80、0.83,满足统计学要求。两轮调查专家对各级指标评价的协调系数分别为0.2110.333、0.3140.356,P<0.01,表明专家意见趋向一致,专家意见协调性良好。根据专家函询结果及小组讨论,形成由5个维度,34个条目组成的预试量表,对其进行信度及效度检验。总量表的内容效度指数为0.912,各条目内容效度指数为0.8331。探索性因子分子确定5个公因子,累计解释63.189%的变异量;总量表与各维度相关系数为0.7600.874,P<0.01,量表间各维度相关系数为0.5410.696,P<0.01。量表及各维度与脑卒中生存质量量表的相关系数分别为0.789、0.5680.659,P<0.01。信度检验结果显示总量表的Cronbach’sα系数为0.960,量表各维度的Cronbach’sα系数为0.8580.932;量表的评定者一致性结果显示,总量表及各维度组内相关系数为0.965、0.8850.935,具有良好的评定者一致性。结论本研究编制的脑出血患者护理结局测评量表包括功能健康、生理健康、心理社会健康、健康知识和行为、感知的健康5个维度,34个条目。编制内容客观、有效、符合我国国情,具有良好的信效度,可作为我国脑出血患者护理结局的测评工具,能为临床护理工作的有效开展提供参考,具有一定的临床推广价值。
廖英,廖波[2]（2019）在《集束化护理策略对高血压脑出血躁动患者护理不良事件发生率的影响》文中指出目的探讨集束化护理策略对高血压脑出血躁动患者护理不良事件发生率的影响。方法将2016年12月—2017年12月收治的270例高血压脑出血伴躁动的患者随机分为对照组和观察组,对照组（n=142）患者实施神经外科常规护理,观察组（n=128）患者实施以风险预防为主导的集束化护理策略。对2组患者住院期间护理不良事件发生情况,以及住院时间和费用、对护理工作的满意度进行比较。结果观察组护理不良事件的发生率为4.7%,明显低于对照组的19.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,观察组患者住院时间和费用明显减少,家属满意度提高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论实施以护理风险防范为主的集束化护理干预策略,可有效减少高血压脑出血躁动患者护理不良事件的发生,同时可以缩短患者的住院时间,减少住院费用,提高家属对护理工作的满意度。
张海英,刘杰英[3]（2018）在《分级护理对神经外科ICU躁动患者并发症及满意度的影响》文中研究说明目的:通过了解神经外科重症监护躁动患者的护理情况,探究并分析分级护理措施对神经外科患者护理满意度及并发症的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2016年8月-2017年8月神经外科重症监护室收治的重症伴发明显躁动患者80例,按照统计学随机抽样的方法分为对照组和试验组,对照组患者使用基础护理措施,试验组在使用基础护理措施的同时联合应用分级护理干预,观察并对比两组患者的护理效果、并发症及护理满意度。结果:与对照组相比,试验组使用分级护理措施后死亡例数为0,完全治愈、病情好转的例数明显高于对照组,而试验组患者出现的并发症情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在护理满意度调查方面,与对照组相比,试验组的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;比较两组的神经功能缺损评分,对照组的神经功能缺损评分值为（17.8±5.7）分,试验组的评分为（11.4±5.2）分,经统计学分析,差异有统计学意义（t=7.51,P<0.05）。结论:使用分级护理措施后可有效提高患者的临床效果,大大降低疾病出现的神经功能损伤及相应的严重并发症的发生情况,并且明显提高患者对护理措施的满意程度,可在临床上广泛应用与实践。
刘艳平[4]（2018）在《神经外科躁动病人的原因分析》文中研究说明躁动是神经外科常见、多发的并发症之一,主要包括轻度躁动、重度躁动等类型。研究表明,神经外科患者发生躁动的内在发生原因主要集中在颅脑原发性损伤和继发性损伤两个方面,而外在发生原因则涉及体温上升、出血、休克、膀胱膨胀、缺氧、外伤性急性精神障碍创伤性脑损伤、呼吸道不通畅、疼痛、大便秘结、低血容量等。有研究显示,神经外科患者发生躁动后将在很大程度上增加临床检查、诊断、护理和治疗工作的难度,甚至加重患者病情并危及其生命安全。基于此,本文将着重分析神经外科患者发生躁动的主要原因并探讨相应对策,以期为临床护理干预提供重要参考和帮助,最终目的在于通过预防神经外科患者躁动发生率从而保障其生活质量及身心健康。
傅魏[5]（2017）在《高血压脑出血伴躁动患者的血压管理》文中指出总结48例高血压脑出血伴躁动患者血压管理的护理。根据患者各自的特点,充分做好入院教育、心理护理;遵嘱给以药物降压治疗,做好用药前宣教,用药后密切监测药效、生命体征,尤其是血压的监测;同时通过保持病室环境安静、调整病室光线、整洁的床单位、适宜的病房温度、留置动脉压监测减少袖带测压等,促进患者的舒适减轻躁动;对于躁动严重的患者,遵嘱给予药物镇静,给予镇静药后,每2 h进行Ricker镇静-躁动评分（SAS）（表一）观察镇静效果,并密切观察患者意识、生命体征、瞳孔等变化。
周宏玉,尹瑞娟,王小焕,张婷[6]（2016）在《颅脑损伤患者躁动原因分析与护理进展》文中进行了进一步梳理躁动是颅脑损伤后常见的一种症状,在急性闭合性颅脑损伤患者中发病率约为30%40%,且重度颅脑损伤患者的发生率更高[1]。开颅术后患者多带有各种管路、多条输液通道等,躁动不利于护理和治疗,甚至易发生拔管或脱管、坠床等,同时也给诊断、观察和监测等工作带来一系列困难,并可加重继发性脑损伤,引起意外伤害,为神经外科常见的棘手问题[2-3]。以下就引起颅脑损伤患者躁动的相关因素及护理对策进行
葛红梅[7]（2015）在《基于Riker镇静-躁动评分系统的护理干预在神经外科ICU躁动患者中的应用》文中研究表明目的:探讨基于Riker镇静-躁动评分系统的护理干预在神经外科ICU躁动患者中的应用效果。方法:将256例神经外科ICU躁动患者随机分为观察组和对照组各128例,对照组实施常规护理干预,观察组应用Riker镇静-躁动评分系统进行评估,并实施相应护理干预措施。比较两组患者早期异常病情发现率,并发症发生率和患者满意率。结果:观察组患者早期异常病情发现率为60.94%,对照组为26.56%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组并发症发生率为17.19%,对照组为64.06%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组患者满意率为92.19%,对照组为71.09%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论:Riker镇静-躁动评分系统可有效评估神经外科ICU躁动患者,改善患者预后,提高治疗效果。
于延玲,申娜[8]（2013）在《神经外科ICU急性期患者躁动的原因分析与护理对策》文中认为目的分析神经外科ICU患者发生躁动的原因,提出相应的护理对策,避免不良事件的发生。方法回顾性分析神经外科ICU于2011年6月至2012年6月收住的178例发生躁动患者的临床资料。结果 178例躁动患者的躁动情况均有不同程度的好转,无护理不良事件的发生。发生躁动的原因包括颅内因素和非颅内因素,常见的非颅内因素包括缺氧、有害刺激、术后神经系统并发症、大小便障碍、电解质紊乱、心理因素等。结论根据相关因素制定针对性的护理措施,可减少神经外科ICU患者躁动,有效避免不良事件的发生。
王宏茹,贺晓[9]（2014）在《脑出血急性期护理安全的影响因素及管理对策》文中认为脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,也称自发性脑出血或脑溢血,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点。脑出血的病因有多种,以高血压动脉硬化为主要原因[1],严重威胁着人类的健康及生活质量,特别是脑出血急性期病情急骤、凶险,最容易导致患者致残和死亡[2]。正是由于脑出血患者病情急、危重、变化快且复杂,同时可能伴有意识障碍、认知障碍、运动障碍等,导致护理方面诸多不安全因素,对护理工作提出了较高的要求。因此,做好脑出血患
兰宁华[10]（2014）在《脑出血急性期临床护理的研究进展》文中研究表明综述脑出血急性期临床护理措施。脑出血急性期严密观察病情变化,做好病人的心理护理,注重早期的体位护理,加强对并发症的观察和护理以及早期功能锻炼。
二、脑出血患者躁动原因分析及护理对策（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脑出血患者躁动原因分析及护理对策（论文提纲范文）
（1）脑出血患者护理结局测评量表的编制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 2.文献回顾 |
| 3.理论框架 |
| 4.研究目的及意义 |
| 研究对象与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究工具及方法 |
| 4.统计学方法 |
| 5.质量控制 |
| 6.伦理原则 |
| 7.技术路线 |
| 结果 |
| 1.调查对象一般资料 |
| 2.专家咨询结果 |
| 3.条目筛选结果 |
| 4.信效度评价 |
| 讨论 |
| 1.专家函询分析 |
| 2.构建指标结果分析 |
| 3.信效度分析 |
| 4.临床价值分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（2）集束化护理策略对高血压脑出血躁动患者护理不良事件发生率的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组实施常规护理, 执行神经外科护理常规: |
| 1.2.2 观察组施行集束化护理策略。 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 住院时间和费用情况 |
| 2.2 护理不良事件发生情况 |
| 2.3 对护理工作的满意情况 |
| 3 讨论 |
（3）分级护理对神经外科ICU躁动患者并发症及满意度的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效及并发症比较 |
| 2.2 两组患者满意度调查比较 |
| 2.3 两组患者神经功能损伤情况 |
| 3 讨论 |
（4）神经外科躁动病人的原因分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 临床表现 |
| 2 躁动原因 |
| 2.1 在颅内因素方面。 |
| 2.2 颅外因素。 |
| 2.2.1缺氧。 |
| 2.2.2 损伤部位。 |
| 2.2.3 优势半球出血。 |
| 2.2.4 呼吸道不通畅。 |
| 2.2.5 外伤性急性精神障碍创伤性脑损伤患者出现躁动。 |
| 2.2.6 膀胱膨胀。 |
| 2.2.7 体温升高。 |
| 2.2.8 麻醉苏醒患者。 |
| 2.2.9 大便秘结。 |
| 2.2.1 0 失血。 |
| 2.2.1 1 休克与疼。 |
| 2.2.1 2 非疾病因素。 |
| 2.2.1 3 昏迷苏醒前段。 |
| 2.2.1 4 水肿波及颞叶与躁动的关系。 |
| 2.2.1 5 出血破入脑室形成铸型及梗阻性脑积水与躁动的关系。 |
| 2.2.16保持排便通畅。 |
| 2.2.17持续出血及血压升高与躁动的关系。 |
| 2.2.18其他。 |
| 3 讨论 |
（5）高血压脑出血伴躁动患者的血压管理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 护理 |
| 2.1 心理护理 |
| 2.2 入院评估 |
| 2.3 血压管理 |
| 2.3.1 血压监测 |
| 2.3.2 药物治疗及监测 |
| 2.3.2. 1 治疗前宣教 |
| 2.3.2. 2 乌拉地尔降压治疗的护理[4,5] |
| 2.3.2. 3 乌拉地尔合并口服降压药治疗的护理 |
| 2.3.3 躁动时患者的血压监测及护理 |
| 2.3.3. 1 保持病室环境安静 |
| 2.3.3. 2 保持病室适宜的光线 |
| 2.3.3. 3 保持病室适宜的温度 |
| 2.3.3. 4 给予留置有创动脉血压监测 |
| 2.3.3. 5 给予药物镇静 |
| 3 小结 |
（6）颅脑损伤患者躁动原因分析与护理进展（论文提纲范文）
| 1 躁动的定义、机理及分类 |
| 2 颅脑损伤患者躁动的原因 |
| 2.1颅内因素 |
| 2.1.1颅内压增高 |
| 2.1.2脑挫裂伤 |
| 2.1.3颅内病情转归 |
| 2.2颅外因素 |
| 2.2.1呼吸道不通畅 |
| 2.2.2尿潴留、尿管刺激 |
| 2.2.3切口疼痛 |
| 2.2.4低血容量 |
| 2.2.5其他 |
| 2. 3 治疗因素 |
| 2.3.1药物因素 |
| 2.3.2麻醉因素 |
| 3 护理措施 |
| 3.1病情观察 |
| 3.2保持呼吸道通畅 |
| 3.3减少尿管对患者的刺激 |
| 3.4合理使用镇静、镇痛药 |
| 3.5低血容量的处理及安全用药 |
| 3.6安全护理 |
| 3.7加强护理人员培训 |
| 3.8其他措施 |
| 4 小结 |
（7）基于Riker镇静-躁动评分系统的护理干预在神经外科ICU躁动患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者早期异常病情发现率比较 |
| 2.2 两组患者并发症发生情况比较 |
| 2.3 两组患者满意率比较 |
| 3 讨论 |
（9）脑出血急性期护理安全的影响因素及管理对策（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 脑出血患者护理安全的影响因素 |
| 3.1.1 观察不到位: |
| 3.1.2 并发症: |
| 3.1.3 专项护理安全不良事件较易发生: |
| 3.1.4 护理人员配备不足: |
| 3.1.5 护理安全指导不到位: |
| 3.2 护理管理对策 |
| 3.2.1 高度重视患者护理风险的评估: |
| 3.2.2 加强环节质量控制: |
| 3.2.3 建立合理的护患比例: |
| 3.2.4 加强护理人员专科知识及技能的培训: |
| 3.2.5 落实护理告知制度: |
| 3.2.6 规范护理记录: |
| 3.2.7 加强护理人员相关法律法规、医院规章制度及护理核心制度的学习: |
| 3.2.8 组织讨论: |
（10）脑出血急性期临床护理的研究进展（论文提纲范文）
| 1 病情观察 |
| 1.1 意识、神经系统体征的观察 |
| 1.2 瞳孔、眼球运动的观察 |
| 1.3 生命体征的观察 |
| 2 护理 |
| 2.1 心理护理 |
| 2.2 体位护理 |
| 2.3 并发症的预防和护理 |
| 2.4 早期功能锻炼 |
| 3 小结 |
四、脑出血患者躁动原因分析及护理对策（论文参考文献）
- [1]脑出血患者护理结局测评量表的编制研究[D]. 金诗晓. 大连医科大学, 2019(04)
- [2]集束化护理策略对高血压脑出血躁动患者护理不良事件发生率的影响[J]. 廖英,廖波. 基层医学论坛, 2019(06)
- [3]分级护理对神经外科ICU躁动患者并发症及满意度的影响[J]. 张海英,刘杰英. 中外医学研究, 2018(24)
- [4]神经外科躁动病人的原因分析[J]. 刘艳平. 世界最新医学信息文摘, 2018(50)
- [5]高血压脑出血伴躁动患者的血压管理[J]. 傅魏. 天津护理, 2017(02)
- [6]颅脑损伤患者躁动原因分析与护理进展[J]. 周宏玉,尹瑞娟,王小焕,张婷. 上海护理, 2016(02)
- [7]基于Riker镇静-躁动评分系统的护理干预在神经外科ICU躁动患者中的应用[J]. 葛红梅. 齐鲁护理杂志, 2015(22)
- [8]神经外科ICU急性期患者躁动的原因分析与护理对策[J]. 于延玲,申娜. 中华现代护理杂志, 2013(12)
- [9]脑出血急性期护理安全的影响因素及管理对策[J]. 王宏茹,贺晓. 中国实用神经疾病杂志, 2014(19)
- [10]脑出血急性期临床护理的研究进展[J]. 兰宁华. 全科护理, 2014(16)