体外循环心脏直视手术109例护理体会

体外循环心脏直视手术109例护理体会

一、体外循环心内直视术109例护理体会(论文文献综述)

郭浪,覃璐,焦玲[1](2018)在《小剂量镇静剂对提高小儿心内直视术后撤除机械通气的效果及护理》文中研究表明[目的]探讨小剂量镇静剂对提高小儿心内直视术后撤除机械通气的效果及护理。[方法]选择2015年9月—2016年9月收治体外循环心内直视术患儿500例,根据撤除机械通气时是否选择使用镇静剂将所有纳入病例随机分为镇静剂组和无镇静剂组各250例,两组均通过间接指令过渡撤除机械通气,无镇静剂组待患儿清醒后开始慢慢减指令通气撤除机械通气,镇静剂组在拔管前5min静脉持续泵入咪达唑仑开始慢慢减指令通气撤除机械通气,并加强此期间的护理,统计撤除机械通气过程中心率和收缩压升高过快患儿发生情况,记录撤除机械通气的成功率及重新插管率,观察撤除机械通气过程中患儿烦躁、撤除后出现肺不张、肺部感染等并发症发生情况。[结果]镇静剂组在撤除机械通气时心率和收缩压升高过快及烦躁发生率低于无镇静剂组(P<0.05)。[结论]撤除机械通气过程中实施适度镇静有利于减轻患儿的应激反应且不会对患儿的呼吸功能产生抑制效应;针对撤除机械通气的特点,要求护理人员从每个可能的危险因素着手对撤除后的护理安全隐患加以分析,制定相应的护理对策和措施,保证患儿围术期的安全。

刘晓红,胡艺[2](2015)在《小儿体外循环心内直视术术后监护体会》文中提出目的探讨小儿体外循环心内直视术术后的监护措施。方法回顾性分析71例体外循环行心内直视术的先天性心脏病患儿的临床护理资料。密切监测患儿生命体征,准确把握输液、输血的调控,及时监测血气分析,做好肺部护理,观察尿液及心包纵膈引流情况,维持心功能,保证组织灌注。结果本研究中患儿死亡1例,死亡率1.4%。并发低心排出量综合征2例、低钾血症8例、肺部感染6例。结论良好的术后监视护理对于降低并发症发生、改善患儿预后意义重大。

唐文玲[3](2011)在《体外循环心内直视术后应用呼吸机治疗的护理体会》文中研究指明目的探讨体外循环心内直视术后应用呼吸机治疗的护理策略。方法通过对80例体外循环心内直视术后应用呼吸机治疗患者采取加强气管插管管理、保持呼吸道通畅、生命体征监测等护理措施。结果术后呼吸道并发症发生率2.5%,80例患者住院时间平均为(18.0±2.5)d,痊愈出院。结论加强呼吸机治疗期间护理有助于患者的术后恢复。

刘春光[4](2011)在《体外循环心内直视手术患者入住ICU的心理护理》文中研究说明目的解除体外循环心内直视手术后入住ICU患者的异常心理反应,促进术后康复,提高手术成功率。方法针对109例心脏外科ICU患者由于环境改变、病情反复变化、经济负担加重,导致不同程度的异常心理状态,采取术前访视,改善ICU环境,重视气管插管期间的非语言交流,维护患者自尊心及给予情感支持护理对策,解除患者异常心理反应。结果 109例患者入住ICU期间,除3例因其他并发症死亡外,异常心理反应都得到减轻或解除,均痊愈出院。结论对体外循环心内直视手术后入住ICU患者进行良好的心理护理,对术后康复极其重要。

卢美婷,吴晓茹,林蕴新[5](2008)在《婴幼儿危重先心病体外循环心内直视术的配合与护理》文中研究说明总结120例危重先心病婴幼儿体外循环心内直视术的配合与护理。对本组120例患儿的临床资料、术前准备、术中配合进行总结。全组均安全完成手术。1例术中出现低心排,停机时间延长;1例术中出现Ⅲ度房室传导阻滞安置临时起搏器;余病例术中顺利。危重先心病婴幼儿手术难度较成人大、风险高,我们应周密准备,准确配合,安全护理。

匡洪[6](2007)在《87例体外循环心内直视手术围手术期护理体会》文中认为目的:探讨体外循环下心内直视手术围手术期的护理措施。方法:对87例体外循环下心脏手术的护理临床资料进行回顾性总结分析。结果:87例患者手术过程顺利,除1例因多器官功能衰竭死亡外,其余均痊愈出院。结论:心内直视手术围手术期护理十分重要,要注意预防感染,术后严密监测患者体温,对体温异常者要及时采取相应的降温与复温措施。

蔡秋[7](2003)在《体外循环心脏不停跳心内直视术19例护理配合体会》文中研究说明 心脏不停跳心内直视术即在体外循环心脏搏动下完成心内直视手术技术,其优点是为避免心脏缺血停跳、心肌再灌注损伤,减少术后并发症,促进病人术后早日康复。我院自2000年1月至2003年5月共施行心脏不停跳心内直视手术19例,取得理想的治疗效果。1、资料19例患者中男7例,女12例,年龄1岁~40岁,平均18岁,体重6~48千克,单纯房间隔缺损14例,房间隔缺损合并动脉导管水闭2例,肺动脉狭窄1例,房间隔缺损合并肺

华琳[8](2002)在《体外循环心内直视术109例护理体会》文中研究表明

陈瑶瑶,黄鹏,肖冬玉,田甫翠[9](2017)在《精细化护理在婴幼儿先心病围手术期中的应用》文中认为目的探讨精细化护理对先心病患儿围手术期并发症、康复效果及家属满意度的影响。方法选取本院2015年1月至12月收治的先心病患儿78例, 根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组, 每组34例。对照组采用常规护理, 观察组在对照组基础上采用精细化护理管理, 对比分析两组患儿围手术期并发症、康复效果及家属满意度。结果观察组患者术后48 h疼痛评分低于对照组(P<0.05), 入住ICU时间、平均住院时间短于对照组(均P<0.05), 术后哭闹次数、拒食次数少于对照组(均P<0.05), 并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属在健康教育、医疗环境、心理护理、服务态度及操作性护理等方面满意度评分高于对照组(均P<0.05)。结论精细化护理能有效减轻患儿术后疼痛感及减少患儿术后哭闹次数, 有助于降低患儿术后并发症, 促进患儿术后康复, 提高患儿家属满意度。

白杨[10](2016)在《婴幼儿先天性心脏病术后长时间机械通气多因素分析》文中进行了进一步梳理背景:先天性心脏病一直以来都是心血管领域的一个重要方面,随着心脏手术技术的不断发展,很多先天性心脏病在婴幼儿期就可以被根治,与此同时,术后恢复是决定手术成功的关键因素。由于在心脏直视术后要对患儿进行常规机械通气,因此如何在患儿重要脏器功能和生理生化指标稳定的情况下,合理缩短机械通气时间成为了术后恢复的重中之重。针对患儿术前、术中、术后情况的研究,不仅对合理缩短通气时间提供帮助,同时也可以缩短患儿住院时间,减少个人及社会的经济负担。为了了解术后机械通气时间主要与围手术期哪些因素有关,有必要对患儿性别、年龄、体重、疾病类型、主动脉阻断时间、体外循环时间、术前肺部情况、术后并发症等方面进行总结,分析出与机械通气相关的主要因素。目的:随着医学技术的发展,很多先天性心脏病患者在婴幼儿期就可以得到治疗,而目前对于导致婴幼儿心脏术后长期机械通气的高危因素研究较少。总结3岁以下进行心内直视手术婴幼儿的性别、年龄、体重、疾病类型、主动脉阻断时间、体外循环时间、术前肺部情况、术后并发症、是否合并肺动脉高压、是否使用超滤技术等因素数据,找出与术后长时间机械通气相关的危险因素,讨论各项危险因素对应治疗措施,提高术后恢复质量。方法:分析河北医科大学附属第一医院心脏外科2014年1月至2015年10月年龄小于3岁的418例先天性心脏病患者资料,统计出每组危险因素的术后通气时间,应用Logistic多因素相关性分析这10项因素与术后同期时间的关系,找出哪些影响术后机械通气。结果:418例患者术后平均通气时间为1.5-264h(平均27.66),各个危险因素术后通气时间与Logistic分析结果如下:复杂先天性心脏病组术后的通气时间为51.92±61.91h,P<0.05;年龄≤6月组术后通气时间为38.53±46.35h,P<0.05;体重≤5kg组术后通气时间为81.76±60.33h,P<0.05;体外循环时间>120min组术后通气时间为121.40±77.46h,P<0.05;术前合并肺部感染组术后通气时间为106.35±56.57h,P<0.05;合并肺动脉高压组术后通气时间为51.26±49.63h,P<0.05;未使用超滤组术后通气时间为47.12±34.87h,P<0.05;术后呼吸机相关并发症组术后通气时间为72.36±50.21h,P<0.05;术后非呼吸机相关并发症组术后机械通气时间为91.42±84.27h,P<0.05。结果显示疾病类型、年龄、体重、体外循环时间、术后并发症、术前有肺部感染、合并中重度肺动脉高压、不使用超滤等均影响通气时间。结论:复杂先天性心脏病、低年龄低体重、体外循环时间长、术后出现并发症、术前有肺感染、合并肺动脉高压等因素可以延长术后机械通气时间;术中应用超滤技术可以缩短术后通气时间。

二、体外循环心内直视术109例护理体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、体外循环心内直视术109例护理体会(论文提纲范文)

(1)小剂量镇静剂对提高小儿心内直视术后撤除机械通气的效果及护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 撤除机械通气方法
    1.3 观察指标[6]
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(2)小儿体外循环心内直视术术后监护体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理
    2.1 循环系统监测与护理
    2.2 呼吸系统监测与护理
    2.3 管道的监测与护理
    2.4 并发症的监测与护理
        2.4.1 低心排出量综合征的监测与护理:
        2.4.2 血电解质监测与护理:
        2.4.3 高热护理:
3 讨论

(3)体外循环心内直视术后应用呼吸机治疗的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 呼吸机治疗期间的护理及监测
    2.1 气管插管的管理
    2.2 通气模式选择
    2.3 保持呼吸道通畅
    2.4 呼吸机加温湿化的护理
    2.5 血气分析
    2.6 生命体征监测
    2.7 减少各种可能的污染
    2.8 撤机与拔管的管理
        2.8.1 撤机指征和方法
        2.8.2 拔管的监测及护理
3 小结

(4)体外循环心内直视手术患者入住ICU的心理护理(论文提纲范文)

1 临床资料
2 体外循环手术患者入住ICU前心理护理
    2.1 介绍ICU环境、仪器
    2.2 告诉患者入住ICU后注意事项
3 体外循环手术患者入住ICU后心理护理
    3.1 麻醉苏醒时心理护理
    3.2 气管带管期心理护理
    3.3 注意保护患者隐私
    3.4 给予情感支持
4 护理体会

(10)婴幼儿先天性心脏病术后长时间机械通气多因素分析(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩写
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 心内直视术中体外循环对肺损伤的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历

四、体外循环心内直视术109例护理体会(论文参考文献)

  • [1]小剂量镇静剂对提高小儿心内直视术后撤除机械通气的效果及护理[J]. 郭浪,覃璐,焦玲. 全科护理, 2018(25)
  • [2]小儿体外循环心内直视术术后监护体会[J]. 刘晓红,胡艺. 中西医结合护理(中英文), 2015(02)
  • [3]体外循环心内直视术后应用呼吸机治疗的护理体会[J]. 唐文玲. 实用心脑肺血管病杂志, 2011(09)
  • [4]体外循环心内直视手术患者入住ICU的心理护理[J]. 刘春光. 中国医药指南, 2011(16)
  • [5]婴幼儿危重先心病体外循环心内直视术的配合与护理[J]. 卢美婷,吴晓茹,林蕴新. 国际护理学杂志, 2008(09)
  • [6]87例体外循环心内直视手术围手术期护理体会[J]. 匡洪. 现代医药卫生, 2007(09)
  • [7]体外循环心脏不停跳心内直视术19例护理配合体会[A]. 蔡秋. 全国心脏内、外科专科护理学术会议论文汇编, 2003
  • [8]体外循环心内直视术109例护理体会[J]. 华琳. 山东医药, 2002(02)
  • [9]精细化护理在婴幼儿先心病围手术期中的应用[J]. 陈瑶瑶,黄鹏,肖冬玉,田甫翠. 国际护理学杂志, 2017(06)
  • [10]婴幼儿先天性心脏病术后长时间机械通气多因素分析[D]. 白杨. 河北医科大学, 2016(04)

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