一、肾综合征出血热急性肾衰的中西医结合治疗（论文文献综述）
张倩[1]（2020）在《阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床观察》文中指出目的研究分析阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月-2019年12月洛阳市中心医院收治的60例肾综合征出血热急性肾衰竭患者,将其分为两组,常规组30例予以血液透析治疗;研究组30例则在血液透析的同时加用阿魏酸哌嗪。观察各组治愈率、肾功能、急性肾衰有关因子、临床症状改善情况。结果研究组与常规组治愈率差异显着（P <0.05）;研究组肾功能指标、急性肾衰有关因子水平,且临床症状改善情况更优,与常规组差异显着（P <0.05）。结论在常规血液透析的基础上,对于肾综合征出血热所导致的急性肾衰患者加用阿魏酸哌嗪,可进一步提高患者治愈率,优化其内环境,改善其肾功能,提高其机体免疫力,预后良好,值得在临床中借鉴。
黄长形,姜泓,白雪帆[2]（2019）在《肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识》文中研究指明为规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,根据本病临床特征和国内外重要文献,2016年开始编写,经过专家组反复讨论修改,于2018年3月发布《肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识》（共识缩略词中英文对照见表1）。专家组由临床、基础和预防工作方面的专家组成,包括陕西省和部分其他省市的专家。肾综合征出血热是一种世界范围内广泛分布的自然疫源性疾病,危害严重,已成为一个全球关注的公共卫生问题[1-4]。中国是全世界受肾综合征出血热危害最为严重的国
刘玉柱[3]（2018）在《缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭临床研究》文中研究指明目的:本研究旨在探讨缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热合并急性肾衰竭的临床效果。通过观察患者临床表现、肾功能变化、机体免疫功能变化及药物不良反应发生情况,为肾综合征出血热合并急性肾衰竭患者寻找新的有效治疗方法。方法:选取2014年1月至2016年8月本地区收治的120例肾综合征出血热合并急性肾衰竭住院患者资料进行回顾性分析,患者诊断均符合1997年卫生部制订的《全国流行性出血热防治方案》标准。其中男64例,女56例,患者入院时病程均为少尿期,按入院先后顺序分为分为缬沙坦组、氨氯地平组与缬沙坦氨氯地平组,每组40例。其基线资料具有可比性。排除有禁忌症患者。在综合治疗的基础上分别给予缬沙坦、氨氯地平及缬沙坦氨氯地平治疗,共2周。及时记录三组患者治疗后的高血压、高血容量综合征发生情况。采用二乙酰一肟比色法检测血尿素氮水平,采用苦味酸法检测血清肌酐水平,采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白和C-反应蛋白水平,采用酶联免疫吸附试验法检测血清中单核细胞趋化蛋白-1、γ-干扰素、白细胞介素-10、白细胞介素-12的水平。对检测的生化指标及炎症指标进行治疗前后对比及组间对比。观察药物不良反应发生情况。应用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果:1.三组患者中缬沙坦氨氯地平治疗组患者发生高血压、高血容量综合征情况,明显低于缬沙坦和氨氯地平治疗组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.三组患者治疗前尿微量白蛋白、血尿素氮、血清肌酐、C-反应蛋白水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者治疗前血清单核细胞趋化蛋白-1、γ-干扰素、白细胞介素-10、白细胞介素-12水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3.三组患者治疗后尿微量白蛋白、血清肌酐、C-反应蛋白水平均较本组治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.三组患者中缬沙坦氨氯地平组尿微量白蛋白、C-反应蛋白与血清肌酐水平改善情况优于其他两组,差异具有统计学意义（P<0.05）。5.三组患者中缬沙坦氨氯地平组尿微量白蛋白消失时间较其他两组明显缩短,差异具有统计学意义（P<0.05）。血尿素氮达标时间较其他两组明显缩短,差异具有统计学意义（P<0.05）。6.三组患者治疗后血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-10水平较本组治疗前明显降低,γ-干扰素、白细胞介素-12水平较本组治疗前明显升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.三组患者主要不良反应为踝部水肿,缬沙坦组踝部水肿发生率为2.5%、缬沙坦氨氯地平组为32.5%,均明显低于氨氯地平组的67.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:缬沙坦氨氯地平能够明显缓解肾综合征出血热合并急性肾衰竭患者的高血压、高血容量综合征病情,能够改善患者的肾功能及机体免疫功能,疗效确切,不良反应相对较少,值得在临床中应用。
刘玉柱,陈可彬,吴玮[4]（2016）在《缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭效果研究》文中研究表明目的探讨缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床效果。方法 120例急性肾衰竭并肾综合征出血热的患者,随机分为缬沙坦组、氨氯地平组、缬沙坦氨氯地平组,各40例,分别给予缬沙坦、氨氯地平、缬沙坦氨氯地平片治疗。观察比较三组患者治疗前后24 h尿量、血钾、尿微量清蛋白（m ALB）、血清肌酐（Scr）水平等指标,以及足踝部水肿发生情况。结果三组患者治疗前24 h尿量、血钾、尿m ALB、Scr水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,三组患者治疗后24 h尿量、血钾、尿m ALB、Scr水平均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,缬沙坦氨氯地平组24 h尿量、血钾、尿m ALB、Scr水平改善情况优于其他两组,差异有统计学意义（P<0.05）。本次治疗以足裸部水肿为主要不良反应,缬沙坦组足裸部水肿发生率为2.5%、缬沙坦氨氯地平组为32.5%,均明显低于氨氯地平组的67.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论缬沙坦氨氯地平能够有效缓解肾综合征出血热急性肾衰竭患者的临床症状,促进排尿,缓解水肿,减轻患者病痛,值得在临床推广。
郑福来[5]（2015）在《肾综合征出血热合并急性肾衰竭的治疗体会》文中提出目的:对肾综合征出血热合并急性肾衰竭的治疗进行探讨,为其临床治疗提供一定的科学依据。方法:对27例肾综合征出血热合并急性肾衰竭患者给予抗病毒、抗感染、利尿、对症支持治疗,必要时进行血液透析,其中10例辅以中药治疗,为试验组,其余为对照组。结果:试验组9例患者好转出院,1例死亡,治愈率高速90.0%;对照组13例好转出院,4例死亡,治愈率高达76.5%。结论:肾综合征出血热是威胁人类健康的重要传染病,中西医结合治疗联合血液透析是其有效的治疗方法,值得临床推广应用。
曾子芸[6]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中进行了进一步梳理研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
贺发贵,周柱亮,马路,汪建国,潘涛,李长春,孙铁忠,何志军[7]（2010）在《2051例肾综合征出血热临床分析》文中认为目的为提高对肾综合征出血热（HFRS）的认识,并进行经验交流。方法对2051例HFRS患者进行回顾性临床分析。结果该组除包括典型的症状体征（如:发热、头痛、腰痛、眼眶痛、酒醉貌、皮肤出血点、球结膜出血及水肿）,还可见肉眼血尿、恶心、呕吐、腹胀、腹水、胸水等。实验室检查除可见血小板减少、尿常规检查异常、血清白蛋白降低、血清肌酐升高等特点外,还可见转移酶升高、胆红素升高、心肌酶谱升高及代谢异常及电解质紊乱等。心电图改变较常见且表现多样。大部分病例常并发多系统、多器官受损,部分重症者发生多系统、多器官衰竭。肾脏病理主要是肾小管间质严重病变且表现复杂,大部分病例随病程进展病变逐渐恢复,部分重症者可并发肾间质纤维化及肾小管萎缩慢性病变。本组治疗主要采用预见性治疗及液体疗法为主的综合治疗。本组死亡57例;11例转为慢性肾病（CKD）;其余治愈。结论 HFRS临床症状多样,常伴有多脏器、多系统损害,治疗较为复杂,临床应予重视。
南丽红,彭卫华,谢福安[8]（2006）在《肾综合征出血热的中西医治疗近况》文中指出
徐方云[9]（2005）在《冬虫夏草及发酵虫草菌丝体的临床应用》文中研究表明
周瑾[10]（2002）在《肾衰合剂对大鼠实验性急性肾衰竭的防治作用及其机理研究》文中进行了进一步梳理目的：肾衰合剂是导师涂晋文教授针对急性肾衰竭（ARF）“热、瘀、湿、毒”的主要病机特点，以清热、解毒、化瘀泄浊、凉血养阴为治疗大法，并结合现代研究成果拟定的经验复方，应用于临床取得了较好疗效。为了探索一条运用中药复方结合透析疗法降低重症ARF病死率的有效途径，本课题着重研究了肾衰合剂对实验性急性肾衰竭大鼠模型的影响，并从肾脏血流动力学、自由基损伤、钙超载、致炎性细胞因子、表皮生长因子等方面，深入探讨了其防治急性肾衰竭可能的作用机制，为临床推广应用该复方提供充分的实验依据。 方法：雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药维拉帕米组（verapamil,Vp）及中药肾衰合剂组（SSM）共四组，以肌注甘油法建立大鼠急性肾衰竭模型。正常组及模型组于造模同时均予以生理盐水0.1ml·kg-1灌胃，西药组及中药组则分别予以Vp0.4mg·kg-1、SSM22.5g·kg-1灌胃，并按此剂量每天灌胃1次，直至处死。分别于造模后24hr，（1）观测各组大鼠存活率及肾功能（BUN、Scr），并以光镜观察造模后不同时相（24hr、3d、5d）肾组织形态改变；（2）电镜观察肾脏组织的超微结构；（3）分别采用放免分析法及硝酸还原酶法测定血ET、TNF-α及NO；（4）以机械筛网分离结合酶消化法分离单个肾小管上皮细胞，采用荧光示踪法测定[Ca2+]i；（5）采用黄嘌呤氧化酶法及硫代巴比妥酸法检测大鼠肾皮质SOD、MDA；（6）分别于造模后不同时相（24hr、3d、5d），采用免疫组化法及原位杂交法，检测肾组织PCNA及EGFmRNA的表达。 结果：与模型组相比，SSM能（1）提高ARF大鼠的存活率，降低24hr时Scr及BUN，改善肾功能，其疗效略优于维拉帕米；（2）减轻ARF肾脏病变程度，减少24hr肾小管坏死数及管腔内管型数；（3）对肾脏的超微结构如肾小管上皮细胞微绒毛、线粒体、内质网、肾小球上皮细胞足突、内皮细胞等形态结构均有一定的保护作用，其疗效略优于维拉帕米；（4）提高肾皮质SOD活性，降低MDA含量；（5）提高血清NO水平，同时降低血浆ET含量；（6）显着降低血清TNF-α的水平，疗效明显优于维拉帕米；（7）拮抗小管上皮细胞[Ca2+]i的升高；（8）使ARF中期（第3d时）肾组织病变较同期其它两组明显减轻，并使肾小管细胞再生修复提前，至ARF恢复期（第5d时）肾组织结构恢复重建良好；作用明显优于维拉帕米；（9）促进ARF中期肾小管上皮细胞PCNA的表达及EGF前体mRNA的合成，从而增加EGF的合成释放，而维拉帕米无此作用。 结论：综上所述，我们认为：（1）肾衰合剂能通过显着调节内皮源性舒缩血管物质的比例，从而改善肾供血供氧，继而减轻肾小管上皮细胞的损伤，拮湖北中医学晚 傅士研允生毕业论文抗钙超载，洁抗氧自由基损伤，并能清除炎症始动介质，从而起到了改善肾功能、减轻肾脏病变程度、提高ARF存活率的作用；（2）同时通过促进ARF中期小管上皮细胞合成释放表皮生长因子；促进并加快了其增殖，使肾脏处于病理损伤状态下的时间缩短，肾组织的再生修复提前，因而缩短了病程，而西药维拉帕米无明显作用。 总之，肾衰合剂对ARF具有良好的保护和加速修复的作用，其疗效确切；具有广泛的临床应用前景。
二、肾综合征出血热急性肾衰的中西医结合治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肾综合征出血热急性肾衰的中西医结合治疗（论文提纲范文）
（1）阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究组与常规组治愈率对比 |
| 2.2 研究组与常规组治疗前后肾功能对比 |
| 2.3 研究组与常规组临床症状改善情况对比 |
| 2.4 研究组与常规组治疗前后急性肾衰有关因子对比 |
| 3 讨论 |
（2）肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识（论文提纲范文）
| 1 病原学 |
| 2 流行病学和预防 |
| 3 发病机制与病理生理 |
| 4 临床表现 |
| 4.1 发热期 |
| 4.1.1 感染中毒症状: |
| 4.1.2 充血和出血: |
| 4.1.3 渗出与水肿: |
| 4.1.4 肾脏损伤: |
| 4.2 低血压休克期 |
| 4.3 少尿期 |
| 4.4 多尿期 |
| 4.5 恢复期 |
| 4.6 特殊类型出血热 |
| 4.6.1 小儿HFRS: |
| 4.6.2 老年HFRS: |
| 4.6.3 妊娠合并HFRS: |
| 5 并发症 |
| 6 实验室检查 |
| 6.1 血常规 |
| 6.2 尿常规 |
| 6.3 血生化检查 |
| 6.4 凝血和出血系列检查 |
| 6.5 血气检测 |
| 6.6 血清学检查 |
| 6.7 病原学检查 |
| 7 影像学检查及其他检查 |
| 7.1 超声检查 |
| 7.2 放射影像学检查 |
| 7.3 心电图 |
| 8 诊断与鉴别诊断 |
| 8.1 诊 断 |
| 8.1.1 流行病学资料: |
| 8.1.2 临床表现: |
| 8.1.3 实验室检查: |
| 8.1.4 血清学和病毒核酸的检测: |
| 8.2 临床早期定度与预警 |
| 8.3 临床分型 |
| 8.4 鉴别诊断 |
| 9 治 疗 |
| 9.1 发热期治疗 |
| 9.1.1 一般治疗: |
| 9.1.2 抗渗出治疗: |
| 9.1.3 抗出血治疗: |
| 9.1.4 抗病毒治疗: |
| 9.2 低血压休克期治疗 |
| 9.2.1 基础治疗: |
| 9.2.2 液体复苏治疗 (补充血容量) |
| 9.2.2.1 液体种类: |
| 9.2.2.2 补液原则与速度: |
| 9.2.2.3 补液量: |
| 9.2.3 纠正酸中毒: |
| 9.2.4 血管活性药物: |
| 9.2.5 正性肌力药物: |
| 9.2.6 糖皮质激素: |
| 9.2.7 DIC或继发性纤溶的治疗: |
| 9.2.8 难治性休克: |
| 9.3 少尿期治疗 |
| 9.3.1 稳定机体内环境 |
| 9.3.1.1 维持水、电解质和酸碱平衡: |
| 9.3.1.2 热量及氮质平衡: |
| 9.3.2 促进利尿: |
| 9.3.3 血液净化: |
| 9.3.3.1 血液透析: |
| 9.3.3.2 CRRT: |
| 9.3.4 物理治疗: |
| 9.4 多尿期治疗 |
| 9.5 恢复期治疗 |
| 9.6 并发症的治疗 |
| 9.6.1 继发感染: |
| 9.6.2 肺部并发症: |
| 9.6.3 重要脏器出血 |
| 9.6.3.1 自发性肾破裂: |
| 9.6.3.2 消化道大出血: |
| 9.6.3.3 颅内出血: |
| 10 护理要点 |
| 10.1 发热期 |
| 10.2 低血压休克期 |
| 10.3 少尿期 |
| 10.4 多尿期 |
| 11 出院标准 |
| 12 待解决的问题 |
（3）缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1.研究对象与分组 |
| 2.纳入标准与排除标准 |
| 3.实验材料 |
| 4.主要仪器 |
| 5.治疗方法 |
| 6.观察指标 |
| 7.尿液标本 |
| 8.血液标本 |
| 9.血液常规指标检测 |
| 10.二乙酰一肟比色法检测血尿素氮 |
| 11.苦味酸法检测血清肌酐 |
| 12.免疫比浊法检测尿微量白蛋白 |
| 13.血清 MCP-1、IFN-γ、IL-10、IL-12 检测 |
| 14.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.基线资料 |
| 2.三组患者临床表现 |
| 3.三组患者生化指标 |
| 4.三组患者肾功能恢复时间 |
| 5.三组患者炎症因子指标 |
| 6.三组患者不良反应情况 |
| 7.三组患者预后情况 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2纳入标准 |
| 1.3方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组患者24 h尿量及血钾水平比较 |
| 2.2 三组肾功能指标比较 |
| 2.3 三组不良反应情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）肾综合征出血热合并急性肾衰竭的治疗体会（论文提纲范文）
| 1、对象和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2、结果 |
| 3、讨论 |
（6）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）肾综合征出血热的中西医治疗近况（论文提纲范文）
| 1 病因和发病机制 |
| 2 治疗 |
| 2.1 发热期 |
| 2.2 低血压休克期 |
| 2.3 少尿期 |
| 2.4 多尿期 |
| 2.5 恢复期 |
| 2.6 透析疗法 |
（9）冬虫夏草及发酵虫草菌丝体的临床应用（论文提纲范文）
| 1在肾脏疾病中的应用 |
| 1.1肾小球肾炎 |
| 1.2肾病综合征 |
| 1.3 IgA肾病： |
| 1.4肾小管疾病： |
| 1.5急性肾功能衰竭 |
| 1.6慢性肾功能衰竭 |
| 1.7尿毒症： |
| 1.8糖尿病肾病 |
| 1.9药物肾毒性防护 |
| 2在代谢性疾病中的应用 |
| 2.1糖尿病 |
| 2.2高脂血症 |
| 2.3高粘血症： |
| 3在呼吸系统疾病中的应用 |
| 3.1呼吸道感染性疾病 |
| 3.2支气管炎 |
| 3.4肺源性心脏病 |
| 3.5慢性阻塞性肺疾病 |
| 3.6间质性肺疾病： |
| 3.7肺结核 |
| 4在消化系统疾病中的应用 |
| 4.1慢性肝炎 |
| 4.2肝纤维化 |
| 4.3肝硬化 |
| 5在心脑血管系统疾病中的应用 |
| 5.1心力衰竭： |
| 5.2心律失常 |
| 5.3冠心病 |
| 5.4脑梗塞： |
| 5.5脑中风： |
| 6血液疾病 |
| 7内分泌系统疾病的应用 |
| 7.1甲状腺疾病 |
| 8在肿瘤辅助治疗中的应用 |
| 9妇产科疾病中的应用 |
| 10其他 |
（10）肾衰合剂对大鼠实验性急性肾衰竭的防治作用及其机理研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 实验研究 |
| 实验Ⅰ 肾衰合剂对ARF大鼠肾功能及肾组织学变化的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验Ⅱ 肾衰合剂对ARF大鼠肾脏超微结构的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验Ⅲ 肾衰合剂对ARF大鼠血ET、NO、TNF-α的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验Ⅳ 肾衰合剂对ARF大鼠肾小管上皮细胞[Ca~（2+）]_i的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验Ⅴ 肾衰合剂对ARF大鼠肾组织SOD、MDA的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验Ⅵ 肾衰合剂对ARF大鼠肾小管上皮细胞PCNA及EGFmRNA表达的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 结论与讨论 |
| 1. 现代医学对ARF发病机制的研究及治疗现状 |
| 2. 中医对ARF的认识、治疗及研究概况 |
| 3. 肾衰合剂的立法组方思想与用药特点 |
| 4. ARF动物模型及评价 |
| 5. 肾衰合剂防治ARF的综合疗效及其作用机理 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 1. 中医药防治急性肾衰竭的实验研究进展 |
| 2. 急性肾衰竭的中医药临床研究现状及展望 |
| 附录 |
| 附1. 图片 |
| 附2. 缩略词简表 |
| 攻读博士学位期间发表及待发表的论文 |
| 致谢 |
四、肾综合征出血热急性肾衰的中西医结合治疗（论文参考文献）
- [1]阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床观察[J]. 张倩. 临床研究, 2020(08)
- [2]肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识[J]. 黄长形,姜泓,白雪帆. 陕西医学杂志, 2019(03)
- [3]缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭临床研究[D]. 刘玉柱. 青岛大学, 2018(12)
- [4]缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭效果研究[J]. 刘玉柱,陈可彬,吴玮. 中国实用医药, 2016(29)
- [5]肾综合征出血热合并急性肾衰竭的治疗体会[J]. 郑福来. 中国农村卫生, 2015(14)
- [6]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [7]2051例肾综合征出血热临床分析[J]. 贺发贵,周柱亮,马路,汪建国,潘涛,李长春,孙铁忠,何志军. 中国医师杂志, 2010(01)
- [8]肾综合征出血热的中西医治疗近况[J]. 南丽红,彭卫华,谢福安. 中国中西医结合肾病杂志, 2006(10)
- [9]冬虫夏草及发酵虫草菌丝体的临床应用[J]. 徐方云. 药品评价, 2005(04)
- [10]肾衰合剂对大鼠实验性急性肾衰竭的防治作用及其机理研究[D]. 周瑾. 湖北中医学院, 2002(02)