一、黛力新治疗焦虑性神经症临床观察（论文文献综述）
王旋[1]（2021）在《丘墟透照海配合神门足三里治疗心脾两虚型心脏神经症的临床观察》文中进行了进一步梳理心脏神经症（cardiac neurosis,CN）临床症状复杂多样,患者常有心悸、胸闷、疲乏、失眠、气短等表现,却无器质性病变证据。由于本病缺乏特异性指标,导致临床诊治困难,不仅使患者产生极大心理负担,亦导致医疗资源的过度消耗。本病常发病于女性人群[1],以脑力劳动者为多[2]。随着社会的发展,各方面压力的增大,CN的发病率亦呈逐年攀升的趋势。现代医学目前尚无有效且持久的治疗方案,多采用镇静剂,β-受体阻滞剂及自主神经调节剂等药物治疗[3,4],不良反应较多。针灸治疗作为非药物疗法,具有简便验廉的优势,且在功能性疾病的治疗上有独到之作用。导师根据三十余年临证经验,优化筛选出丘墟透刺照海配合神门、足三里治疗心脾两虚型心脏神经症的“陈氏定悸组穴”。本课题旨在对针刺“陈氏定悸组穴”治疗心脾两虚型心脏神经症的临床疗效进行初步客观的评价,以期为临床治疗提供新思路。1研究目的评价导师集三十余年临床经验总结出的“陈氏定悸组穴”治疗心脾两虚型心脏神经症的临床疗效,探讨其临床推广价值。2研究方法采取前瞻性随机对照的试验方法,采取随机数字表法将66例心脏神经症患者随机平分为试验组及对照组。试验组针刺选穴为:“陈氏定悸组穴”（丘墟透照海配合神门、足三里）,对照组针刺选穴为“十二五”国家级规划教材《针灸学》中心悸常用穴位（内关、神门、郄门、心俞、巨阙、脾俞、足三里）。每周行3次针刺治疗,连续治疗6周。治疗前后分别以中医证候量表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）作为观察指标评估患者病情。研究中所有数据均使用SPSS.22.0软件统计分析,计数资料采取χ2检验。计量资料采取t检验或秩和检验。等级资料采取秩和检验。3研究结果3.1基线资料本研究纳入66例病例,均为2020年1月至2020年12月间就诊于中国中医科学院望京医院针灸科、心内科并被明确诊断为心脏神经症的患者,试验组及对照组各33例。研究中,两组各有1例患者均因未能坚持参与研究而脱落。患者平均年龄为49.36±10.21岁,平均病程为12.09±4.34月,中医证候量表总积分平均为 17.77±3.40 分,HAMD 平均分为 16.14±4.85 分,HAMA 平均分为 17.00±4.04分。分别对试验组及对照组中患者的性别、年龄、病程分布情况及中医证候量表总分、分项症状积分、HAMD积分、HAMA积分等各方面数据进行分析,结果两组基线资料之间不存在统计学差异（P>0.05）。3.2临床疗效比较结果经6周针刺治疗后,试验组患者的主症心悸、胸闷或痛、气短及次症失眠、头晕、健忘、自汗、神疲乏力等症均有好转。对照组食少纳呆症状没有明显改善,其他症状亦均有好转。两组患者的中医证候量表总积分、HAMD及HAMA量表总积分均有降低,试验组降低幅度更大。对比两组疗效,试验组的中医症状改善率为90.6%,对照组为71.8%。HAMD减分率试验组为90.6%,对照组为81.3%,HAMA减分率试验组为93.8%,对照组为84.4%。两组间存在统计学差异,即试验组在改善患者中医证候及抑郁、焦虑情绪方面的疗效均优于对照组。研究过程中,两组患者均没有出现任何不良事件。4结论①针刺“陈氏定悸组穴”与教材推荐组穴对于心脾两虚型心脏神经症均疗效确切,具有安全性。②针刺“陈氏定悸组穴”治疗心脾两虚型心脏神经症比教材推荐组穴的临床疗效更加显着。
首倩倩[2]（2020）在《灵龟八法合音乐疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床研究》文中研究表明目的:本课题通过观察抑郁症患者HAMD-24项评分﹑SAS评分、郁病中医证候疗效评定表及临床症状在治疗前后的变化情况,评价灵龟八法合音乐疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床疗效,探讨本法治疗抑郁症的作用机理,为临床推广提供一定的依据。方法:把符合纳入标准的60例抑郁症患者,随机分成治疗组、对照组,各30例。治疗组采用灵龟八法配合音乐疗法,将患者就诊时灵龟八法所开之穴,配以太冲、内关、三阴交、神门（均为双侧取穴）、膻中进行针刺,三阴交行捻转补法,太冲行捻转泻法,余穴行平补平泻手法,留针40min,每10min行针1次,针刺结束后给患者播放《平沙落雁》。对照组口服黛力新治疗,一次1粒,早晚各1次。两组都是每周连续治疗6d,休息1d,共3周。3周治疗结束后,比较两组间治疗前后焦虑自评量表（SAS）、24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、抑郁症中医证候疗效评定量表。用SPSS 22.0软件包对所有数据进行统计分析,以均数±标准差（?）表示计量资料,组间治疗前后比较用独立样本t检验进行,配对样本t检验进行组内治疗前后比较,计数资料用卡方X2检验,等级资料用秩和检验。选α=0.05为检验水准,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗组30例病例在治疗过程中无不良反应,对照组出现头晕、恶心等不良反应。在临床疗效方面,治疗组6例痊愈,16例显效,6例有效,2例无效,总有效率93.3%。对照组3例痊愈,10例显效,11例有效,6例无效,总有效率是80%。两组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。在HAMD-24、SAS总分方面,治疗组的HAMD-24、SAS显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组中医症候评分方面,治疗组在缓解抑郁情绪、胸胁满胀、易怒喜哭、善太息、失眠多梦五种症状上明显好于对照组,差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）灵龟八法合音乐疗法能有效缓解肝郁气滞型抑郁症的中医证候评分、降低SAS、HAMD-24评分,疗效肯定,且无毒副作用。（2）灵龟八法合音乐疗法治疗肝郁气滞型抑郁症临床疗效优于口服西药黛力新。
马胜男[3]（2020）在《调气养神汤治疗郁病肝郁血虚证的临床研究》文中研究说明目的:本研究通过观察调气养神汤治疗郁病（轻中度焦虑抑郁状态）肝郁血虚证的临床疗效,明确其干预机理,从而为调气养神汤临床推广应用提供更多的理论及实践依据,为传统中医药防治郁病拓宽诊疗思路。方法:选取60例来源于浙江康复医疗中心脑病科门诊及住院的郁病（轻中度焦虑抑郁状态）肝郁血虚患者,符合中西医诊断标准并排除其他因素导致的情绪障碍。对符合入选标准的患者采用随机数字表法,随机将其分为治疗组30例和对照组30例,治疗组辨证给予调气养神汤加减,每日1剂,早晚温服;对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）,成人:每天2片:早晨及中午各1片,≥60岁老年人每天1片:早晨服用。两组患者均连续服药4周为1疗程。观察两组患者治疗前后的治疗前和治疗2、4周记录中医证候、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,治疗前、治疗结束记录匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等指标变化情况,以评定患者焦虑、抑郁程度及睡眠质量并对该研究进行安全性指标的评估。所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理得出结果,并结合导师学术思想和本方的组方规律分析其机理,最后得出研究结论。结果:1.中医症候及临床有效率分析:经过4周的服药治疗,治疗组中医证候总有效率为85.2%,对照组中医证候总有效率为53.6%,两组组间比较经秩和检验P=0.036<0.05,两组在中医证候总有效率上差异具有统计学意义。治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均有所下降,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.HAMD量表分析:治疗后两组患者HAMD量表积分较治疗前均有降低,提示调气养神汤及黛力新都能够改善患者的抑郁症状;而治疗组与对照组的临床有效率分别是85.2%和71.4%,两组比较无显着差异（P=0.42>0.05）。3.HAMA量表分析:治疗后两组患者HAMA量表积分水平均有降低,其中治疗组后下降程度明显,与治疗前比较差异有统计学意义（P=0.000<0.05）;而临床总有效率方面,治疗组总有效率为77.8%,对照组为64.3%,两组组间差值比较无显着统计学意义（P=0.306>0.05）。4.PSQI量表分析:两组PSQI量表积分治疗前采用t检验,差异具有统计学意义（P=0.000<0.05）,具有可比性。治疗后比较治疗组PSQI量表积分下降程度优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组PSQI量表临床总有效率为88.8%,与对照组有效率的60.4%比较,有显着差异（P=0.04<0.05）,提示调气养神汤相对黛力新可明显改善患者的睡眠质量。5.两组患者治疗期间血常规及肝肾功等安全性指标均未出现异常,且无明显不良反应发生。结论:调气养神汤和黛力新片治疗郁病肝郁血虚证患者,通过中医证候分级量化评分表、HAMD、HAMA量表及PSQI量表积分评价,在改善肝郁血虚症状和焦虑抑郁症状的总有效率方面,调气养神汤优于黛力新,可因此证实调气养神汤是治疗郁病肝郁血虚证的有效组方。
马常敏夫[4]（2020）在《加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症的临床疗效观察》文中提出目的:通过与氟哌噻屯美利曲辛片（黛力新）进行临床对比分析,明确加味二仙汤对心肾不交型心脏神经症临床的疗效。方法:在湖南中医药研究院附属医院心血管门诊病历,采用随机对照的方法,将符合心肾不交型心脏神经症诊断标准的60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。治疗组给予加味二仙汤(仙茅15g,仙灵脾15g,巴戟天、益母草各15g,黄柏、知母各10g,当归、白芍、制首乌各12g,牡蛎30g（先煎久煎）,桂枝6g,丹皮9g,茯苓15g远志10g琥珀超微颗粒3g（另冲服）,炙甘草10g),日1剂,水煎服,分别于AM 9:00时、PM 16:00时顿服;统一由湖南省中医药研究院附属医院中药房煎煮,病人每次服用1包,2包/天,AM 9:00时、PM 16:00时准时服用。对照组予服用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新丹麦灵北制药有限公司准批文号:H20171104规格:每片含氟哌噻屯0.5mg和美利曲辛10mg*20片）,10.5mg（1粒）,口服,2次/日;两组疗程均为30天。观察两组患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表积分（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表积分（HAMD）、中医症状积分量表、心率、不良反应复发情况。应用SPSS19.0软件进行数据分析并得出结果。结果:（1）无病例脱落或终止,最终入组病例共60例,每组30例。两组间人员性别、年龄、病程及治疗前汉密尔顿焦虑量表（HAMA）积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分、中医症状总积分、心率水平均无明显统计学意义。（2）改善焦虑和抑郁状态的疗效评价:在HAMA减分率的比较中,治疗组的总有效率为85.00%,对照组为55.00%,两组间的疗效分布上Z=-3.257,P=0.001<0.05,差异具有统计学意义;在HAMD减分率的比较中,治疗组的总有效率为90.00%,对照组为55.00%,两组间疗效分布上Z=-4.414,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义。（3）改善中医证候疗效评价:在改善中医证候疗效比较中,治疗组的总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组数据经秩和检验可知,治疗前后两组在中医症状的疗效分布上Z=-2.922,P=0.003<0.05,差异具有统计学意义,说明在改善患者中医证候方面,治疗组优于对照组。（4）控制心率水平评价:两组患者用药后均能明显降低心率水平（P<0.01）,组间比较中P=0.000<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。（5）安全性指标:治疗组及对照阻患者在接受治疗前后均检查血常规、尿常规、肝功能（AST、ALT、GGT）、肾功能（BUN、Cr）,结果均无明显异常。临床观察过程中,对照组有5例患者出现干呕、头晕、性欲减退的不良反应,但均在可耐受范围内,未停药并顺利完成足疗程研究。（6）病情复发率评价:两组患者在治疗结束后均进行15日的随访,治疗组复发1例,发生率为3.3%,对照组共复发9例,发生率为30.0%,P=0.015<0.05提示两组间复发率有明显差异,差异有统计学意义,治疗组复发率明显低于对照组。结论:（1）加味二仙汤能明显降低心肾不交型心脏神经症患者的HAMA、HAMD量表及中医症状积分量表总分,改善患者中医临床症状及焦虑、抑郁状态。（2）加味二仙汤既可以降低心肾不交型心脏神经症患者的心率水平,控制心率。（3）肖长江教授经验方——加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症临床疗效确切,不良反应少,无撤药反应,值得进一步推广及研究。
陈萱庭[5]（2020）在《赖氏通元针法治疗肝气郁结型抑郁症的临床研究》文中提出抑郁症是一类心境障碍综合症,其临床主要表现为精神活动迟滞,比如情志低落、思想迟缓、对生活失去兴趣等。当患者患有此病的时候,其经常会表现出情志低落,对生活失去兴趣,没有精神等,如果该症状得不到有效缓解,那么就会导致患者的病情加重,严重时会导致患者出现自杀倾向,还有部分患者可能会产生幻觉。无论是处于什么年龄期的患者,均可以发病,当患者发病的时候,会伴随有焦虑、失眠和各样不适症状,病情反复,令患者及其家属的生活质量受到严重损害。抑郁症作为危害人类社会的常见疾病,在世界各地的发病人数正在不断上升。有研究组织在上个世纪末期进行研究法,发现抑郁症不仅对患者的精神造成严重损伤,还会对患者的肉体造成严重损伤。世界卫生组织曾经指出,全球有超过3亿患者正在受到抑郁症的折磨。抑郁症是一种常见疾病,其不仅会对患者的情绪造成严重威胁,并且还可能会导致患者产生自杀倾向。由于患者长期处于情绪低落的状态,因此会导致其生活和工作受到严重影响。有调查结果显示,每年有超过80万人因为抑郁症自杀,大部分年龄在15-29岁之间。现代医学已经有了可以治疗抑郁症的药物,但是,全球仅有10%的患者选择接受治疗,而不能接受治疗的原因则有以下几点:第一,怕自己的病情受到歧视,因此选择隐瞒病情;第二,没有专业人员指导如何治疗;第三,没有治疗相关资源。此外,如何对抑郁症进行评估也是导致抑郁症患者无法得到有效治疗的原因之一。在很多国家,一些抑郁症患者无法得到正确的诊断,导致患者无法得到有效的治疗。随着时代的不断发展,抑郁症患者的数量也在不断增加,世卫曾经对其召开会议,并希望各个国家都能够为治疗抑郁症贡献自己的力量。目的:抑郁症（DEP）是一种常见的精神情感障碍疾病,到目前为主,医学家对DEP的发病机制还不十分清晰,此病以长期情绪低落、自我评价过低为主要特征,重度抑郁症更有可能萌生自杀念头,除了严重影响患者的生活质量,也为其家庭和社会带来沉重的负担。香港人的工作步伐急速,生活节奏紧张,抑郁症已成为香港其中一个常见的都市病,据香港大学香港赛马会防止自杀研究中心2018年发表的报告指出,香港大概有百分之二十五的市民患有抑郁症,而当中更有百分之九的患者有严重抑郁症。目前,临床西方医学常用的抗抑郁药,主要包括三环类抗抑郁剂、及单胺氧化酶抑制剂等,虽然可以使患者低落的情绪得以缓解,但是很多机体功能则无法得到改善,而且药费昂贵,并存在各种不同副作用反应,加上抑郁症容易反复,一旦复发吃药时间会比上一次时间更长。如果多次犯病,吃药时间就会更长。针对两次、三次以上的复发,医生一般会建议病人吃药3至5年或考虑更长的时间。基于以上种种原因,故令不少患者畏疾忌医,导致错失治疗良机,耽误病情。古今国内外文献对本病针刺的研究进展,证实针刺疗法在治疗DEP有明确优势,因其操作简便、价格低廉、疗效迅速、无毒副作用、安全性高等特点,但现时还没有被普及化及善用,因此具有广泛的发展前景。赖氏通元针法是全国名老中医赖新生教授以临床实践多年的经验,结合其深厚中医学理论根基总结出来的一套针灸疗法,有疗效佳、思维全面、操作简便、适应症广的特点。据赖教授多年的临床经验,赖氏通元针法可以有效治疗抑郁症。本文在进行研究的时候,拟通过比较观察通元针法和常规针法对治疗郁结型抑郁症之临床疗效,探讨通元针法治疗本病的临床价值与及推广意义,为今后临床上本病的治疗和研究提供临床参考数据,为针灸治疗抑郁症提供一个全新的优势疗法。方法:收集肝气郁结型抑郁症患者作为研究样本,样本的数量为130例,把其分为两组,一组为通元针法组,一组为常规针刺组,由于治疗过程中会有病例脱落,因此实际完成病例为107例,其中通元针法组有54例,常规针刺组有53例。本文实验一个疗程为8周共接受针刺治疗24次,每个患者均评价三次,分别于治疗开始前、治疗结束时各评价一次;及在治疗结束后1个月对两组受试者进行长期随访,观察远期疗效。首先观察一个疗程的治疗效果,在治疗前和治疗后分别观察患者的临床表现,并填写相关表格,在患者接受治疗之后的第四周,分别使用中医症状改善量表、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMD）和汉密尔顿抑郁量表（HAMA）对患者的临床表现进行评估,从而对患者的临床情况进行分析和研究。在患者接受治疗之后的第四周,使用汉密尔顿焦虑量表对患者进行随访跟进,通过对患者接受治疗之后的不良反应进行观察,从而综合性的对通元针法的治疗效果和安全性进行评价。结果:1.基线比较对患者的基线特征进行对比和分析,结果显示,两组患者的中医症候量表评分、SDS基线评分、性别、年龄等方面均没有显着差异,因此可以对两组患者展开研究。2.HAMD评分两组治疗前HAMD分值无统计学差异（P>0.05）,说明两组在治疗前HAMD评分无统计学差异,具有可比性。组内比较:与基线相比,两组治疗后以及随访发现均有和基线有显着差异（P<0.001）,提示两组治疗后及随访HAMD分值较前明显均下降。而随访时两组HAMD分值均有升高的现象,但均无统计学意义（P>0.05）。组间比较:两组在治疗后及随访时发现,两者HAMD分值均有明显差异（P<0.001）。相比与常规组,通元组HAMD分值下降趋势更加地明显,而在随访阶段,治疗组HAMD分值上升的趋势相对平缓,说明治疗组在改善抑郁量表和延缓其复发均有较好的疗效。3.HAMA评分两组治疗前HAMA分值无统计学差异（P>0.05）,说明两组在治疗前HAMA评分无统计学差异,具有可比性。组内比较:与基线相比,两组治疗后以及随访发现均有和基线有显着差异（P<0.001）,提示两组治疗后及随访HAMA分值较前明显均下降;与疗程后相比,两组治疗后HAMA分值仍能下降,但无统计学差异（P>0.05）,随访时两组HAMA分值均有升高的现象,但均无统计学意义（P>0.05）。组间比较:两组在治疗后及随访时发现,两者HAMA分值均有明显差异（P<0.001）。通元组HAMA分值下降趋势更加地明显,而在随访阶段,通元组HAMA分值上升的趋势相对平缓,通元治疗组在改善抑郁和延缓其复发均有较好的疗效。4.SDS评分两组治疗前SDS分值无统计学差异（P>0.05）,说明两组在治疗前SDS评分无统计学差异,具有可比性。组内比较:与基线相比,两组治疗后以及随访发现均有和基线有显着差异（P<0.01）,提示两组治疗后及随访SDS分值较前明显均下降;与程后相比,两组治疗后SDS分值仍能下降,但无统计学差异（P>0.05）,随访时两组SDS分值均有升高的现象,但均无统计学意义（P>0.05）。组间比较:两组在治疗后及随访时发现,两者SDS分值均有明显差异（P<0.01）。通元组SDS分值下降趋势更加地明显,而在随访阶段,通元组SDS分值上升的趋势相对平缓,说明通元组在改善抑郁程度和延缓其复发均有较好的疗效。5.中医证候量表评分两组治疗前中医证候量表分值无统计学差异（P>0.05）,说明两组在治疗前中医证候量表评分无统计学差异,具有可比性。组内比较:与基线相比,两组治疗后以及随访发现均有和基线有显着差异（P<0.001）,提示两组治疗后及随访中医证候量表分值较前明显均下降;随访时两组SDS分值均有升高的现象,但均无统计学意义（P>0.05）。组间比较:两组在治疗后及随访时发现,两者中医证候量表分值均有明显差异（P<0.001）。通元组中医证候量表分值下降趋势更加地明显,而在随访阶段,通元组中医证候量表分值上升的趋势相对平缓,通元治疗组在改善中医证候方面均有较好的疗效。6.两组总有效率治疗后有效率比较:两组依据HAMD评分进行总有效率组间比较,经卡方检验,χ2=9.20,P=0.027<0.05,差异有统计学意义。从治疗效果和分布进行研究可以发现,常规组主要为有效,为59.26%,通元组主要为显效,为45.28%。以上均提示通元组有更好的疗效。7.复发率比较当患者完成治疗之后,在第四周对患者进行随访,研究结果显示,常规组有10人复发,复发率为23.80%,通元组有3人复发,复发率为6.12%,经统计学卡方检验,χ2=26,P=0.003<0.05,有统计学意义。结论:本研究发现,针刺对改善肝气郁结型抑郁症状与生活质量有益处,并且对改善肝气郁结型的中医相关症状亦有良好效果。可见赖氏通元针法除了能改善抑郁症状外,亦能改善相关的内科症状问题,以上四个疗效评价当中,以HAMD为主要的观察指标,评分越高代表抑郁程度越严重,HAMD可以正确地反映抑郁程度。HAMA评价指标则反映患者的焦虑症状,而SDS能有效地反映抑郁的有关症状及其严重度方法,补充了HAMD的不足。然而中医治病的精粹在于辨证论治,以上三份量表均不能满足对中医证候评估的需求,因此本研究采用了中医证候量表,以评价两种针灸治疗方法对肝气郁结证候进行评分,充分反映对肝气郁结型的抑郁症及其他中医症状的治疗效用。综合以上四个量表分析结果,患者在成完治疗后,两组均可以有效地降低抑郁程度,赖氏通元针法在完成治疗后的HAMD平均分数值为13.04分与基线时相比减少了15.5分;对照组在完成治疗后的HAMD平均值为18.25分与基线时相比减少了 9.72分,而在有效率方面,赖氏通元针法主要分布在显效,而对照组疗效主要分布在有效。在完成疗程后的4星期进行随访,两组的HAMD分值均有上升,赖氏通元针法的复发率为6.12%,对照组的复发率为23.8%,由此可见赖氏通元针法治疗在远期疗效方面最为突出。
慕宗庆[6]（2020）在《气血虚滞证机在心脏神经症中的理论基础与临床研究》文中研究表明立题目的:1.以气血虚滞证机的内涵和外延为出发点,论述气血虚滞证机与心脏神经症的联系,探讨气血虚滞证机在心脏神经症发病中的意义,并提出治疗法则与方药,为心脏神经症（气血虚滞证）的治疗提供理论依据。2.通过随机、对照临床研究,观察并评价逍遥养心汤治疗气血虚滞证心脏神经症患者的疗效与安全性。研究方法:本研究预计纳入72例气血虚滞证心脏神经症患者（均为来自2018年12月至2019年12月就诊于长春中医药大学附属医院心病科门诊的患者）,试验组和对照组各36例。两组共同治疗方法为:通过倾听、疏导等方式,减轻患者的担忧和疑病;给予谷维素片20mg/次,日3次,口服,疗程4周;若心率偏快,给予琥珀酸美托洛尔缓释片23.7547.5mg/次,日1次,口服,疗程4周。另外,试验组再给予逍遥养心汤,中药饮片,每剂煎汤300ml,150ml/次,日2次,口服,疗程4周。记录每个患者治疗前后中医各症状积分和总积分,运用SPSS21.0软件进行数据分析,评价疗效。在治疗前、中（2周后）、后（研究结束）分别通过一般检查、相关理化检查和随访等方式进行安全性评价。研究结果:试验组脱落2例,对照组脱落5例,完成研究者共65例。1.治疗前,两组患者在年龄、性别、病程分布、心率和中医各症状积分及总积分上均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;2.试验组治疗前后中医各症状积分和总积分均具有统计学差异（P<0.05）;3.对照组治疗前后中医各症状积分和总积分的差异比较显示汗出、头晕、健忘、胁胀或痛、善太息这5个症状无统计学意义（P>0.05）,其它症状积分和总积分均具有统计学意义（P<0.05）;4.治疗后,两组的组间比较中,中医各症状积分及总积分均有统计学意义（P<0.05）;5.试验组的总有效率明显高于对照组（分别为94.1%和54.8%）,且具有统计学意义（P<0.05）;6.两组患者均未出现安全性监测指标的异常和其它不良反应。研究结论:1.逍遥养心汤联合谷维素和单用谷维素均能有效降低气血虚滞证心脏神经症患者的中医症状总积分（P<0.05）,且前者强于后者（P<0.05）。2.在气血虚滞证心脏神经症患者的治疗上,逍遥养心汤联合谷维素的总体疗效明显高于单用谷维素（总有效率分别为94.1%和54.8%,且P<0.05）。3.逍遥养心汤联合谷维素和单用谷维素治疗气血虚滞证心脏神经症均未出现安全性监测指标的异常和其它不良反应,安全性良好。4.逍遥养心汤能有效地治疗气血虚滞证心脏神经症,改善此类患者的临床症状,且安全性良好。
马庆韬[7]（2020）在《调肝温督针灸法治疗肝气郁结型女性抑郁症的临床研究》文中提出目的:观察调肝温督针灸法治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效,并使其与调肝针刺法进行对比,评价两种不同治疗方案各自作用特点及优势,探讨作用机理,提供一种针灸治疗抑郁症的新思路,以期提高抑郁症的疗效。方法:将符合纳入标准的64例肝气郁结型轻中度抑郁症患者随机分为调肝组与调肝温督组。调肝组32例,调肝温督组32例,其中每组各脱落病例2例,实际各组有效病例30例。调肝组处方为:针刺四关穴（太冲、合谷）、印堂、百会;调肝温督组处方为:在调肝组基础上加予督脉精灸。以上两组患者1周治疗2次（每次治疗间隔不许少于2天）,2周为一疗程,共治疗两疗程。分别对两组患者在治疗前、一疗程后、两疗程后进行汉密尔顿抑郁量表评分、肝气郁结证候量表评分,并对其一疗程后、两疗程后进行疗效评估。结果:1.基线比较两组患者在年龄、病程、文化程度、职业性质、汉密尔顿抑郁量表评分、肝气郁结证候量表评分方面差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.观察指标比较2.1 HAMD评分比较①两组内比较:调肝组一疗程后比治疗前、两疗程后比一疗程后、两疗程后比治疗前均有所下降,差异具有统计学意义（P<0.01）。调肝温督组一疗程后比治疗前、两疗程后比一疗程后、两疗程后比治疗前均有所下降,差异具有统计学意义（P<0.01）。②两组间比较:调肝温督组得分在一疗程后、两疗程后均低于调肝组,差异具有统计学意义（P<0.01）。2.2肝气郁结证候量表评分比较①两组内比较:调肝组一疗程后比治疗前在总分（P<0.01）方面有所降低,差异具有统计学意义;调肝组两疗程后比一疗程后在总分（P<0.01）方面有所降低,差异具有统计学意义;调肝组两疗程后比治疗前在心情抑郁（P<0.05）、易怒善哭（P<0.05）、胸胁胀闷或脘痞（P<0.01）、善太息（P<0.01）、总分（P<0.01）方面有所降低,差异具有统计学意义。调肝温督组一疗程后比治疗前在失眠多梦（P<0.05）和总分（P<0.01）方面有所降低,差异具有统计学意义;调肝温督组两疗程后比一疗程后在总分（P<0.01）方面有所降低,差异具有统计学意义;调肝温督组两疗程后比治疗前在心情抑郁（P<0.01）、易怒善哭（P<0.01）、胸胁胀闷或脘痞（P<0.01）、善太息（P<0.01）、不思饮食（P<0.01）、失眠多梦（P<0.01）、总分（P<0.01）方面有所降低,差异具有统计学意义。②两组间比较:一疗程后调肝温督组在总分（P<0.01）方面低于调肝组,差异具有统计学意义。两疗程后调肝温督组在心情抑郁（P<0.01）、易怒善哭（P<0.01）、不思饮食（P<0.01）、失眠多梦（P<0.01）、总分（P<0.01）方面低于调肝组,差异具有统计学意义。3.疗效比较一疗程后调肝组总有效率为60.00%,调肝温督组总有效率为70.00%,两组间有效率差异无统计学意义（P>0.05）。两疗程后调肝组总有效率为73.77%,调肝温督组总有效率为93.33%,两组间总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.调肝组与调肝温督组治疗肝气郁结型抑郁症均有临床疗效;2.起初治疗阶段两组在改善患者抑郁程度及疗效方面效果相当,随着治疗时间的延长,调肝温督组更能显着改善患者抑郁程度,其疗效亦明显优于调肝组;3.调肝温督组对改善肝气郁结证候方面优于调肝组;4.对于肝气郁结型抑郁症患者,在立足调肝针刺基础上,重视阳气对人体情志影响,施加督脉精灸治疗可提高临床疗效;5.调肝温督针灸疗法治疗肝气郁结型抑郁症疗效理想,适合临床推广应用。
王艺璇[8]（2020）在《升陷汤加味治疗气血虚滞型心脏神经症的临床观察》文中提出目的:通过随机、对照临床研究,观察评价升陷汤加味治疗气血虚滞型心脏神经症的疗效与安全性。方法:根据中、西医诊断制定标准纳入病例,收集2019年1月至2020年1月就诊于心内科门诊的心脏神经症患者,按诊断标准、纳入标准及排除标准,收集符合条件的患者共计72例,按随机平行对照的方法分为两组。试验组（36例）给予口服升陷汤加味每日2次,每次1剂。对照组（36例）给予单纯口谷维素,每日3次,每次20mg。试验组与对照组疗程相同,均为4周。通过观察两组患者治疗前后中医各症状积分,中医症状总积分及有效率,心脏神经症躯体化症状自评量表（SSS）评分,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分得出试验数据,并运用统计软件SPSS21.0对试验数据进行统计分析,作出疗效评价。结果:试验组脱落3例,对照组脱落3例,完成研究66例1.治疗前,两组患者分别从年龄,性别,中医各症状积分、中医症状总积分、SSS积分、HAMA积分方面经卡方检验分布均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.治疗后:两组间对比,中医症状总积分、各症候积分、SSS积分、HAMA积分均有统计学意义。（P<0.05）3.治疗后中医症状总积分:试验组的总有效率明显高于对照组（分别为90.91%和66.67%）,且具有统计学意义。（P<0.05）4.治疗后SSS表评分:试验组的总有效率明显高于对照组（分别为84.85%和57.57%）,且具有统计学意义。（P<0.05）5.治疗后HAMA评分:试验组的总有效率明显高于对照组（分别为87.88%和60.61%）,且具有统计学意义。（P<0.05）结论:1.在中医症状积分方面:经升陷汤加味治疗后,患者中医症状总积分、中医各症状积分都降低,说明升陷汤加味能有效改善气血虚滞型心脏神经症患者临床症状,且试验组总有效率明显高于对照组,说明升陷汤加味疗效优于谷维素,为中医药临床治疗心脏神经症提供新思路。2.在改善SSS评分方面,升陷汤加味疗效明显优于谷维素（总有效率分别为84.85%和57.57%,且P<0.05）。3.在改善HAMA评分方面,升陷汤加味疗效明显优于谷维素（总有效率分别为87.88%和60.61%,且P<0.05）。运用口服升陷汤加味治疗心脏官能症气血虚滞证的临床疗效显着,安全性高,具有较高临床价值,值得推广应用。
苏卓异[9]（2020）在《针刺结合平衡火罐疗法治疗心脏神经官能症的临床研究》文中认为目的:通过临床研究对比观察针刺结合平衡火罐疗法治疗心脏神经官能症与口服西药治疗本病的临床疗效,探讨本方法治疗心脏神经官能症的优势,探索治疗本病行之有效的中医外治疗法。方法:研究针对心脏神经官能症患者,依照纳入标准纳入研究72例,随机分组为治疗组与对照组,每组各36例,治疗组采用针刺结合平衡火罐方法;对照组采用口服西药方法,治疗前后焦虑状态改善程度采用“汉密尔顿焦虑量表”（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评价;抑郁状态改善程度采用“汉密尔顿抑郁量表”（Hamilton Depression Scale,HAMD）进行评价;躯体化症状改善程度以“躯体化症状自评量表”（Self-rating Somatization Symptom Scale,SSS）评价;对中医症候的治疗作用通过中医症候积分量表评价。通过对上述量表评分的统计学分析,综合评价针刺结合平衡火罐法对于本病的治疗效果。结果:（1）治疗组、对照组治疗前后HAMA、SSS、HAMD评分、中医症候积分,经统计学计算,P<0.05,具有统计学差异。（2）两组治疗后HAMA评分比较,经两个独立样本的t检验P<0.05,治疗组HAMA焦虑状态有效率91.18%,对照组HAMA焦虑状态有效率75.76%,焦虑状态的改善效果治疗组优于对照组,差异具有显着性。（3）两组治疗后SSS评分比较,经非参数两样本秩和检验P<0.01,治疗组SSS躯体化症状有效率91.18%,对照组SSS躯体化症状有效率81.82%,躯体化症状的减轻效果治疗组明显优于对照组,差异具有显着性。（4）两组治疗后HAMD评分比较,经非参数两样本秩和检验P<0.01,治疗组HAMD抑郁状态有效率88.24%,对照组HAMD有效率72.73%,抑郁状态的缓解作用治疗组明显优于对照组,差异具有显着性。（5）两组组治疗后中医症候积分比较,经非参数两样本秩和检验P<0.05,治疗组中医症候积分有效率91.18%,对照组症候积分有效率81.82%,对中医症候的治疗作用治疗组优于对照组,差异具有显着性。结论:1、针刺结合平衡火罐疗法治疗心脏神经官能症及应用西药治疗本病,对本病的症状表现均有改善作用,两种治疗方法均有效。2、相比于口服西药,针刺结合平衡火罐疗法对心脏神经症患者的焦虑状态、中医症候减轻明显,对抑郁状态及躯体化症状的治疗效果更优。3、针刺结合平衡火罐疗法是治疗心脏神经官能症行之有效的中医外治疗法。
李文鹤（Lee Man-hork）[10]（2019）在《脐针治疗广泛性焦虑症临床疗效观察》文中提出目的:焦虑症是中国最常见的精神疾病。本研究的目的是通过脐针治疗广泛性焦虑症观察其疗效和安全性。同时透过收集和分析近20年来的脐针临床文献资料,总结脐针治疗情志疾病的操作规律,为脐针治疗广泛性焦虑症临床方案制定和发展提供依据。方法:包含“文献分析”及“临床研究”部分。文献分析:计算机搜检中国知网（CNKI）、维普期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SINOMED）、万芳数据知识服务平台（WF）四个主要的数据库,搜寻有关脐针疗法的文献报道。检索词为“脐针”或者“神阙针”,检索1999.1.1～2019.8.15期间国内发表的脐针文献,重点挖掘脐针治疗情志病的临床研究文献数据作统计分析。临床研究:纳入符合广泛性焦虑症诊断的患者64例,治疗组和对照组各32例。治疗组用脐针治疗,对照组用常规体针治疗。全部病例经中医辩证后按实证（肝气郁结证）及虚证（心肾不交证）施治。脐针组以医易脐针理论为指导,实证者脐部下针方位依次顺序为:震位、巽位、干位;虚证者下针依次取:坎位、离位、坤位、干位。两组疗程同为每周2次,5周为一疗程,共治疗10次,每次留针30分钟。疗效观察量表中,主要量表为汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、中医证候积分表;次要量表匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总评分。纪录两组患者在针刺治疗前、治疗后、疗程结束后一个月及疗程结束后三个月,4个不同时点主要及次要评价量表的积分数据,分析当中的变化以评估疗效。收集数据后,使用PASW Statistics 18.0统计分析软件包进行统计分析。测量数据用平均标准偏差（±）测试水平设定为a=0.05。正态分布数据,两个独立的样本之间的比较采用两独立样本f检验（T Test）;两个独立的样本组两者之间的比较采用秩和检验.两组或多组间构成比比较采用四格表Pearson χ2检验或fisher确切概率检验。结果:文献分析:搜出有关脐针文献71篇,符合用作临床研究的文献有42篇,共获得到7类病症系统,32种病症。脐针治疗疾病按文献数量排序,失眠8篇文献占19%,连同其他情志相关文献共12篇,占整体文献量28.57%,临床治疗平匀有效率为93.27%,说明脐针有效治疗情志病。治疗规侓以治疗总疗程为20日,治疗间隔为每日一次,留针时间以30分钟最为常用,针刺操作讲求进针方位次序,八卦方位使用频次最高是坎位和离位。常用评价量表为中医临床证候量表、HAMA、PSQI。临床研究:过往未见有专研脐针治疗广泛性焦虑症临床研究,值得进一步探索。本研究纳入患者64例,完成61例,脐针组31例,体针组30例。两组治疗后主要量表汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、中医症候总积分量表结果显示,两组治疗后总积分皆较治疗前有所下降,数据差异具有统计学意义（P<0.05）,表明脐针和体针都能改善焦虑症状态。治疗后,HAMA、SAS、中医症候总积分,两组组间比较无显着统计学差异（P>.05）,即两组在改善焦虑状态的效果相若。但治疗后一个月随访显示,两组相比有显着性差异（P<0.05）,表示脐针组的持续疗效胜过体针组。治疗后三月个,两组患者的HAMA、SAS、中医症候总积分都见反弹,脐针组HAMA、SAS和体针组比较,有统针差异（P<0.05）,效果优于体针组,中医症候总积分,两组之间无统计学差异（P>0.05）。两组治疗后,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医症候总积分量表现相似,患者症状都见改善,两组之间无差统计差异（P<0.05）,治疗结束一个月后随访,脐针组持续有效,体针组则出现复发情况,两组相比有显着性差异（P<0.05）。脐针组中医症候总积分量表和PSQI在治疗后第三个月随访,脐针组出现大于体针组的反弹,提示脐针组在治疗后三月个,在改善中医证状和失眠症状方面的疗效减退,虽然脐针组量表积分表现仍较体针组为优,但在统计学上,两组间无显着统计学差异（P>0.05）,被认为两组在改善患者睡眠质素和中医证候的疗效相若。从患者治愈程度比较,脐针组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）有效率为74.19%;体针组有效率为43.33%。两组间有效率比较为P=0.01.有统计学差异（P<0.05）,脐针较体针组更有效地改善焦虑症状。治疗一个月后,脐针组HAMA的有效率为80.65%;体针组有效率为36.67%;三个月后随访,脐针组HAMA有效率为77.42%;体针组有效率为23.33%,两组在三个阶段的治疗有效率,都存在明显有差异（P<0.05）,脐针治疗改善广泛性焦虑症中长期效用而言,较体针组有效。中医证候积分比较,治疗后及三个月随访脐针组和体针组在总有效率方面,P值分别为P=0.29（P>0.05）及P=0.2（P>0.05）差异无统计学意义,即两组治疗后及三个月随访,中医症状方面获得的改善情况相若。但脐针在治疗后一个月,有效度优于体针组P=0.00（P<0.05）,差异有统计意义。脐针组和体针组在全部临床研究治疗过程中,匀无出现不良反应。结论:脐针临床应用于治疗情志病的疗效显着,目前临床缺乏脐针疗法临床操作规律及脐针应用于广泛性焦虑症研究。透过本次临床研究,证实脐针治疗广泛性焦虑症疗效更胜或等同体针,脐针在治疗后一个月的有效度明显较体针为优,初步填补相关研究之不足。
二、黛力新治疗焦虑性神经症临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、黛力新治疗焦虑性神经症临床观察（论文提纲范文）
（1）丘墟透照海配合神门足三里治疗心脾两虚型心脏神经症的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 现代医学对心脏神经症的研究进展 |
| 综述二 中医对心脏神经症的认识及治疗 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例纳入标准 |
| 4 病例排除标准 |
| 5 脱落标准 |
| 6 剔除标准 |
| 研究方法 |
| 研究结果 |
| 分析与讨论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
（2）灵龟八法合音乐疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 西医对抑郁症的认识 |
| 1.1 抑郁症的流行病学 |
| 1.2 抑郁症病因及发病机制 |
| 1.2.1 单胺类神经递质假说及受体假说 |
| 1.2.2 下丘脑-垂体-肾上腺轴假说 |
| 1.2.3 抑郁症细胞分子假说 |
| 1.2.4 细胞因子兴奋性氨基酸及内分泌激素假说 |
| 1.2.5 遗传因素 |
| 1.2.6 社会心理因素 |
| 1.3 抑郁症的治疗 |
| 1.3.1 药物治疗 |
| 1.3.2 非药物治疗 |
| 2 中医对郁证的认识 |
| 2.1 病名及源流 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.2.1 情志失调 |
| 2.2.2 体质因素 |
| 2.3 治疗 |
| 2.3.1 中药治疗 |
| 2.3.2 针灸治疗 |
| 2.3.3 其它疗法 |
| 3 灵龟八法 |
| 3.1 灵龟八法概述 |
| 3.2 灵龟八法推算 |
| 3.3 灵龟八法运用 |
| 3.3.1 实验研究 |
| 3.3.2 临床研究 |
| 4 音乐疗法 |
| 4.1 音乐疗法概述 |
| 4.2 音乐疗法的作用机制 |
| 4.3 音乐疗法的临床运用 |
| 4.3.1 儿科 |
| 4.3.2 妇科 |
| 4.3.3 内科 |
| 4.3.4 外科 |
| 4.3.5 肿瘤科 |
| 4.3.6 其他 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.2.1 中医诊断标准 |
| 2.2.2 西医诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除和脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 盲法 |
| 3.3 治疗方法 |
| 3.3.1 治疗组 |
| 3.3.2 西药组 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 统计学方法 |
| 4 结果及分析 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 两组临床疗效比较 |
| 4.3 两组患者治疗前后HAMD-24项评分变化比较 |
| 4.4 治疗前后两组患者SAS评分对比 |
| 4.5 中医证候评分变化 |
| 4.5.1 治疗前后两组精神抑郁症状评分对比 |
| 4.5.2 治疗前后两组胸胁满胀症状评分比较 |
| 4.5.3 两组易怒喜哭症状评分治疗前后对比 |
| 4.5.4 两组善太息症状治疗前后评分对比 |
| 4.5.5 两组失眠多梦症状治疗前后评分对比 |
| 4.6 安全性评价 |
| 5 讨论 |
| 5.1 灵龟八法治疗抑郁症的理论依据 |
| 5.2 音乐疗法治疗抑郁症的理论依据 |
| 5.3 黛力新治疗抑郁症的理论依据 |
| 5.4 选穴依据 |
| 5.5 存在的问题和展望 |
| 第三部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 针灸治疗抑郁症的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）调气养神汤治疗郁病肝郁血虚证的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1.临床资料 |
| 2.诊断标准 |
| 3.研究方法 |
| 4.观察项目及指标 |
| 5.数据整理及统计 |
| 6.研究结果 |
| 7.治疗后结果分析 |
| 8.安全性检测 |
| 讨论 |
| 1.中医学对郁病的认识 |
| 2.当代医家从心肝二脏论治郁病的认识 |
| 3.现代医学对焦虑抑郁状态的认识及研究概况 |
| 4.调气养神汤组方依据及分析 |
| 5.疗效分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) |
| 附录2 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) |
| 附录3 匹兹堡睡眠质量指数 |
| 英文缩略词表 |
| 综述 中西医治疗郁症（焦虑抑郁状态）的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 1.1 心脏神经症的现代医学研究现状 |
| 1.1.1 定义及流行病学研究 |
| 1.1.2 发病机制的研究 |
| 1.1.3 诊断的研究 |
| 1.1.4 治疗的相关研究 |
| 1.2 心脏神经症的中医学研究现状 |
| 1.2.1 病名 |
| 1.2.2 定义 |
| 1.2.3 病因病机 |
| 1.2.3.1 胸痹心痛的病因 |
| 1.2.3.2 胸痹心痛的病机: |
| 1.2.4 辨证分型 |
| 1.3 总结 |
| 临床研究 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 西医诊断标准 |
| 2.1.3 中医诊断标准 |
| 2.1.4 纳入标准 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.1.6 剔除标准 |
| 2.1.7 脱落标准 |
| 2.1.8 终止标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组方法 |
| 2.2.2 治疗 |
| 2.2.3 观察指标及方法 |
| 2.2.3.1 观察方法 |
| 2.3.3.2 疗效指标 |
| 2.3.3.3 安全指标 |
| 2.2.3.4 不良事件记录处理 |
| 2.3 疗效评价标准 |
| 2.4 统计学处理 |
| 2.5 统计结果 |
| 2.5.1 试验前两组一般资料比较 |
| 2.5.1.1 年龄分布情况比较 |
| 2.5.1.2 病程构成情况比较 |
| 2.5.1.3 性别分布情况比较 |
| 2.5.1.4 治疗前HAMD评分分布情况比较 |
| 2.5.1.5 治疗前HAMA积分分布情况比较 |
| 2.5.1.6 治疗前心率次数的情况比较 |
| 2.5.2 疗效结果 |
| 2.5.2.1 治疗前后HAMA总积分的比较 |
| 2.5.2.2 治疗前后HAMA减分率(R)的比较 |
| 2.5.2.3 治疗前后HAMD总积分的比较 |
| 2.5.2.4 治疗前后HAMD减分率(R)的比较 |
| 2.5.2.7 治疗组、对照组治疗前后心率次数水平比较 |
| 2.5.2.8 患者复发率的比较 |
| 2.5.2.7 安全性指标检测结果 |
| 讨论及结论 |
| 3.1 讨论 |
| 3.1.1 立题背景 |
| 3.1.2 立题依据、导师观点 |
| 3.1.3 方药解析与现代药理研究 |
| 3.1.3.1 方解 |
| 3.1.3.2 二仙汤主要药物的现代药理研究 |
| 3.1.4 临床疗效分析 |
| 3.1.5 安全性分析 |
| 3.1.6 复发情况分析 |
| 3.2 结论 |
| 3.3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 :文献综述 加味二仙汤的临症运用研究及心脏神经症的相关进展 |
| 参考文献 |
| 附表1:一般情况及安全性指标 |
| 附表2:汉密顿焦虑量表(HAMA) |
| 附表3:汉密顿抑郁量表(HAMD) |
| 附表4:中医症状积分量表 |
| 致谢 |
（5）赖氏通元针法治疗肝气郁结型抑郁症的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学对抑郁症的认识及研究进展 |
| 1.1.1 现代医学对抑郁症的认识 |
| 1.1.2 现代医学对抑郁症的流行病学研究 |
| 1.1.3 现代医学对抑郁症的病因病机的阐述 |
| 1.1.4 现代医学对抑郁症的治疗研究进展 |
| 1.2 祖国医学对抑郁症的认识及研究进展 |
| 1.2.1 祖国医学对抑郁症理论的历史沿革 |
| 1.2.2 祖国医学对抑郁症的中医病因病机的研究 |
| 1.2.3 祖国医学对抑郁症的治疗研究进展 |
| 1.2.4 针灸治疗对抑郁症的机理研究 |
| 1.2.5 针灸治疗对抑郁症的临床研究 |
| 1.2.6 针灸治疗对抑郁症的优势与研究前景 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 样本估计方法 |
| 2.2.2 病例来源 |
| 2.2.3 诊断标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 研究流程图 |
| 2.3.2 随机分组及盲法设计 |
| 2.3.3 治疗方法 |
| 2.3.4 观察指标 |
| 2.3.5 疗效评定标准 |
| 2.3.6 针刺意外情况及处理 |
| 2.4 统计方法 |
| 2.5 试验结果 |
| 2.5.1 一般数据 |
| 2.5.2 评价指标结果 |
| 2.5.3 安全性评价 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 疗效结果分析 |
| 3.1.1 HAMA结果分析 |
| 3.1.2 HAMD结果分析 |
| 3.1.3 SDS结果分析 |
| 3.1.4 中医证候量表评分结果分析 |
| 3.1.5 两组总有效率分析 |
| 3.1.6 复发率结果分析 |
| 3.1.7 安全性分析 |
| 3.1.8 依从性评价 |
| 3.1.9 综合分析 |
| 3.2 课题设计 |
| 3.2.1 赖氏通元法介绍 |
| 3.2.2 赖氏通元针法治疗肝气郁结型抑郁症的理论依据分析 |
| 3.2.3 赖氏通元针法治疗肝气郁结型抑郁症的选穴依据 |
| 3.3 课题有关问题及展望 |
| 3.3.1 课题创新之处 |
| 3.3.2 问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附件1:统计学处理合格证明 |
（6）气血虚滞证机在心脏神经症中的理论基础与临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1.现代医学对心脏神经症的认识 |
| 2.祖国医学对心脏神经症的认识 |
| 3.现状探讨与展望 |
| 气血虚滞证机在心脏神经症中的理论认识及临床意义 |
| 1.气血虚滞证机的内涵 |
| 2.气血虚滞证机的外延 |
| 3.气血虚滞证机的临床意义 |
| 临床研究 |
| 1.资料与方法 |
| 2.研究结果 |
| 3.结论 |
| 讨论 |
| 1.立题背景 |
| 2.组方分析 |
| 3.疗效分析 |
| 4.问题与展望 |
| 结语 |
| 本题创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间科研成果 |
| 个人简历 |
（7）调肝温督针灸法治疗肝气郁结型女性抑郁症的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 西医对抑郁症的认识 |
| 1.1.1 病因及发病机制 |
| 1.1.2 治疗方法 |
| 1.2 中医对抑郁症的认识 |
| 1.2.1 抑郁症的中医源流 |
| 1.2.2 病因病机 |
| 1.2.3 治疗进展 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.1.1 研究目的 |
| 2.1.2 研究对象 |
| 2.1.3 诊断标准 |
| 2.1.4 纳入标准 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.1.6 剔除标准 |
| 2.1.7 脱落标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究设计 |
| 2.2.2 测量工具 |
| 2.2.3 评价指标 |
| 2.2.4 样本量估算 |
| 2.2.5 研究对象随机分组 |
| 2.2.6 盲法 |
| 2.2.7 治疗 |
| 2.2.8 统计分析方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 研究对象纳入情况 |
| 2.3.2 研究对象人口学特征及病程 |
| 2.3.3 基线资料比较 |
| 2.3.4 评价指标比较 |
| 2.3.5 不良事件 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 本课题立论依据 |
| 3.1.1 抑郁症的病因病机分析 |
| 3.1.2 调肝温督治疗法则依据 |
| 3.2 调肝温督疗法分析 |
| 3.2.1 “调肝”选穴依据 |
| 3.2.2 “温督”精灸依据 |
| 3.2.3 总结 |
| 3.3 研究结果分析 |
| 3.3.1 HAMD评分分析 |
| 3.3.2 肝气郁结证候量表评分分析 |
| 3.3.3 疗效比较分析 |
| 3.4 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件1：统计学处理合格证明 |
（8）升陷汤加味治疗气血虚滞型心脏神经症的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 西方医学对心脏神经症的认识 |
| 2 从古至今中医对心脏神经症的认识 |
| 3 问题与展望 |
| 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 病例来源与试验设计 |
| 3 诊断标准 |
| 4 病例选择标准 |
| 5 治疗方法 |
| 6 观察指标 |
| 7 统计分析 |
| 典型病例 |
| 讨论 |
| 1 立题背景 |
| 2 立题依据 |
| 3 理论依据 |
| 4 方药分析 |
| 5 研究结果分析 |
| 6.结论 |
| 7.展望与不足 |
| 7.1.展望 |
| 7.2.不足 |
| 结语 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学校期间研究成果 |
| 个人简历 |
（9）针刺结合平衡火罐疗法治疗心脏神经官能症的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1.心脏神经官能症的西医学认识 |
| 1.1 心脏神经官能症的概念及症状表现 |
| 1.2 发病机制 |
| 1.3 西医诊断技术 |
| 1.4 西医治疗 |
| 1.5 小结 |
| 2.中医学对心脏神经官能症的认识 |
| 2.1 古文献“心悸”病因病机的认识 |
| 2.2 古文献情志疾病与心悸之间关系的认识 |
| 2.3 现代中医辨证分析 |
| 2.4 心脏神经官能症的中医治疗 |
| 2.5 小结 |
| 3.平衡火罐 |
| 3.1 拔罐的发展 |
| 3.2 平衡火罐疗法及其作用 |
| 临床研究 |
| 1.研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 2.研究方案 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 对照方法 |
| 2.3 治疗组 |
| 2.4 对照组 |
| 2.5 工具选择 |
| 3.观察指标 |
| 3.1 评定量表 |
| 3.2 疗效评价 |
| 4.统计分析方法 |
| 5.不良事件及脱落病例的处理 |
| 6.研究结果 |
| 6.1 一般资料比较 |
| 6.2 两组患者治疗前HAMA焦虑状态评分比较 |
| 6.3 两组患者治疗前SSS躯体化症状评分比较 |
| 6.4 两组患者治疗前HAMD抑郁状态评分比较 |
| 6.5 两组患者治疗前中医症候积分比较 |
| 6.6 结果分析 |
| 讨论 |
| 1.立题依据 |
| 2.选穴依据 |
| 3.平衡火罐治疗心脏神经官能症的原理 |
| 3.1 中医学原理 |
| 3.2 针灸学原理 |
| 4.平衡火罐的作用机理 |
| 4.1 调节神经系统 |
| 4.2 改善微循环 |
| 4.3 提高免疫功能 |
| 5.针刺结合平衡火罐的作用 |
| 6.HAMA、HAMD、SSS量表 |
| 7.结果分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（10）脐针治疗广泛性焦虑症临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 脐针疗法现代文献研究 |
| 1.1.1 脐针文献数据分析 |
| 1.1.2 脐针文献分析结果 |
| 1.1.3 脐针疗法发展 |
| 1.1.4 脐针现代临床应用及研究状况 |
| 1.2 现代医学对广泛性焦虑症研究概况 |
| 1.2.1 定义和症状特征 |
| 1.2.2 诊断标准 |
| 1.2.3 流行病学研究 |
| 1.2.4 现代医学对焦虑症的病因认识 |
| 1.2.5 焦虑症发病机理的认识 |
| 1.2.6 广泛性焦虑症的西医治疗 |
| 1.3 祖国医学对广泛性焦虑症研究概况 |
| 1.3.1 祖国医学对焦虑的认识 |
| 1.3.2 广泛性焦虑症病因病机 |
| 1.3.3 中医对广泛性焦虑症研究状况 |
| 1.3.4 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入与排除标准 |
| 2.1.4 中止及剔除标准 |
| 2.1.5 剔除和脱落病例的处理 |
| 2.1.6 不良事件处理方法 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组及样本量 |
| 2.2.2 针灸处方 |
| 2.2.3 操作方法 |
| 2.2.4 针灸疗程 |
| 2.2.5 材料选择 |
| 2.2.6 注意事项 |
| 2.3 观察方法 |
| 2.3.1 患者基线特征 |
| 2.3.2 疗效指标 |
| 2.3.3 测量方法 |
| 2.3.4 疗效评价 |
| 2.3.5 统计方法 |
| 2.3.6 安全性评价 |
| 2.4 伦理原则 |
| 2.5 附 研究实施流程图 |
| 2.6 研究结果 |
| 2.6.1 病例收集情况 |
| 2.6.2 治疗前基本信息 |
| 2.6.3 治疗前两组量表积分比较 |
| 2.6.4 治疗后两组各量表积分比较 |
| 2.6.5 临床疗效分析 |
| 2.6.6 结果分析 |
| 2.6.7 安全性评价 |
| 2.7 小结 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 脐针疗法理论内涵 |
| 3.1.1 脐针的易学理论 |
| 3.1.2 脐针的经络理论 |
| 3.2 脐针治疗广泛性焦虑症的依据 |
| 3.2.1 脐针治先天之病 |
| 3.2.2 脐针治心神之病 |
| 3.2.3 脐针治脑髓之病 |
| 3.2.4 脐针与肠-脑轴理论 |
| 3.3 治疗GAD选穴依据 |
| 3.3.1 治疗肝气郁结 |
| 3.3.2 治疗心肾不交 |
| 3.4 脐针与其他针法比较 |
| 3.5 不足和展望 |
| 结言 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
四、黛力新治疗焦虑性神经症临床观察（论文参考文献）
- [1]丘墟透照海配合神门足三里治疗心脾两虚型心脏神经症的临床观察[D]. 王旋. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]灵龟八法合音乐疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床研究[D]. 首倩倩. 广西中医药大学, 2020(02)
- [3]调气养神汤治疗郁病肝郁血虚证的临床研究[D]. 马胜男. 广西中医药大学, 2020(02)
- [4]加味二仙汤治疗心肾不交型心脏神经症的临床疗效观察[D]. 马常敏夫. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [5]赖氏通元针法治疗肝气郁结型抑郁症的临床研究[D]. 陈萱庭. 广州中医药大学, 2020(06)
- [6]气血虚滞证机在心脏神经症中的理论基础与临床研究[D]. 慕宗庆. 长春中医药大学, 2020(09)
- [7]调肝温督针灸法治疗肝气郁结型女性抑郁症的临床研究[D]. 马庆韬. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]升陷汤加味治疗气血虚滞型心脏神经症的临床观察[D]. 王艺璇. 长春中医药大学, 2020(09)
- [9]针刺结合平衡火罐疗法治疗心脏神经官能症的临床研究[D]. 苏卓异. 长春中医药大学, 2020(09)
- [10]脐针治疗广泛性焦虑症临床疗效观察[D]. 李文鹤（Lee Man-hork）. 广州中医药大学, 2019(08)
标签：汉密尔顿焦虑量表论文; 黛力新论文; 肝气郁结的症状论文; 心脏神经症论文; 中医论文;