一、COPD患者的健康护理与进展（论文文献综述）
张卉,吴红霞,赵倩,裴嘉宇[1]（2021）在《数字健康干预在COPD患者中的应用进展》文中进行了进一步梳理本文对国内外COPD基于数字健康干预的方式、效果及应用过程中存在的问题等方面进行综述, 旨在阐明COPD数字健康干预研究现状, 为更好地运用数字健康开展COPD患者护理干预提供借鉴。
谢丽菊[2]（2021）在《基于ADDIE模型的社区COPD肺康复护理课程的构建与应用研究》文中认为目的:本研究基于ADDIE模型构建社区慢性阻塞性肺疾病肺康复护理课程,通过在线网络平台对社区护士实施培训和评价,旨在提高社区护士肺康复护理知识,并为今后社区护士在线培训提供参考依据。方法:1.在课程构建部分,主要采用文献研究法和德尔菲法。基于文献研究法从培训模块、培训主题、培训内容、课时和培训方法5个方面构建社区肺康复护理培训课程。随后邀请13位专家进行2轮的德尔菲专家咨询,对咨询结果进行归纳和整理最终确定培训课程框架。根据COPD肺康复护理课程框架制作培训课件,由授课老师讲解示范,录制成高清视频,随后建设云班课平台对社区护士实施培训。2.在课程应用部分,主要采用类实验研究法对某三甲医院辖区内18家社区卫生健康服务中心符合标准的社区护士进行培训和评价。在培训前应用Bristol COPD知识调查表、肺康复知识调查表、肺康复态度、行为意图和自我效能感问卷对社区护士进行基线调查,培训结束后使用上述问卷再次对社区护士进行调查,并比较培训前后社区护士得分情况。最后使用自制满意度调查表调查社区护士对培训课程的满意度情况。结果:1.经过文献研究法和德尔菲法,确定了社区COPD肺康复护理课程框架。课程框架涵盖10个培训模块,18个培训主题和45个培训内容,共培训32个课时,采用PPT讲解或操作示范形式进行课程录制,共录制了24个教学视频。2.本次课程共培训了145名社区护士,培训前社区护士COPD知识得分为38.16±4.01,肺康复知识得分为14.12±2.80,肺康复态度得分为35.99±4.01,肺康复行为意图得分为8.66±1.17,肺康复自我效能感得分为295.28±61.46。线性回归分析结果显示:职称（β=1.225,P=0.023）是影响社区护士COPD得分的主要因素;工作年限（β=-0.746,P=0.028）是影响社区护士肺康复得分的主要因素;学历（β=-1.643,P﹤0.001）是影响社区护士肺康复态度得分的主要因素;学历（β=-0.336,P=0.003）、工作经历（β=-0.534,P=0.015）是影响社区护士肺康复行为意图得分的主要因素。3.培训后社区护士COPD知识得分（54.32±6.98）、肺康复知识得分（23.71±1.94）、肺康复态度得分（34.48±4.84）、肺康复行为意图得分（9.00±1.17）和肺康复自我效能感得分（301.37±7.58）均显着高于培训前,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。4.培训结束后,社区护士对肺康复护理课程满意度评价较高,满意度问卷各条目评分均在4分以上,98.6%的社区护士认为本次网络培训对今后的护理工作有帮助,97.2%的社区护士愿意今后继续参与网络形式的培训。结论:1.经过两轮德尔菲法制定的社区肺康复护理培训课程,研究结果可靠性较强,可为社区护士肺康复培训提供参考。2.社区护士对COPD及肺康复知识掌握程度较低,对肺康复持有积极的态度和积极的行为意图,并且对实施肺康复的信心较强,应加强对社区护士肺康复的知识培训。3.基于ADDIE模型设计的肺康复护理培训方案能够对社区护士的培训产生良好的效果,社区护士肺康复相关知识、态度、行为意图和自我效能感均显着提高。4.基于在线网络方式的培训学习便捷,节约成本,培训效果显着,能够提高社区护士的学习积极性。
马佳楚[3]（2021）在《慢性阻塞性肺疾病患者出院准备评估表的构建研究》文中研究表明目的:本研究基于COPD患者出院后的病情控制与康复的极大挑战及其出院准备评估工具缺乏的现状。构建适合临床应用的COPD患者出院准备评估表,旨在早期评估COPD患者出院准备高危人群风险,并全面评估COPD患者出院准备需求,为其制定个性化的出院准备方案提供依据。方法:本研究为混合研究设计。首先,采用文献分析法初步形成COPD患者出院准备评估指标体系草案;之后,应用Meta分析法及半结构访谈法对初步形成的指标体系进行修订,形成COPD患者出院准备评估指标体系专家咨询问卷;接着,借助德尔菲专家咨询法与层次分析法确立COPD患者出院准备评估指标体系以及各层级指标权重;最后,基于该指标体系构建经过预试验的COPD患者出院准备评估表。具体如下:1.系统检索中国知网、维普、万方、Pubmed、Sciencedirect、Geenmedical等国内外数据库中COPD患者出院准备评估研究,查阅并分析相关文献,了解COPD患者出院准备评估的现状。初步形成COPD患者出院准备评估指标体系草案。2.系统检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of science及Cochrane library数据库,收集COPD患者住院时间延长危险因素的临床队列研究、病例对照研究以及横断面研究。使用Note express及Rev Man5.3软件对文献内容进行整理和分析,开展COPD患者住院时间延长的危险因素Meta分析研究,补充初步形成的COPD患者出院准备高危人群风险筛查指标体系草案。回顾COPD住院患者出院准备需求相关文献,制定访谈提纲,选取2020年7月-8月某三甲医院的慢性阻塞性肺疾病12名再入院患者,采用Colaizz7步分析法进行资料分析。开展COPD再入院患者出院准备需求质性研究。补充初步形成的COPD患者出院准备需求评估指标体系草案,形成COPD患者出院准备评估指标体系专家咨询问卷。3.选择国内COPD临床护理和管理领域的专家进行指标体系的专家咨询,结合专家咨询意见修订评估指标体系,根据评估指标体系建立层次分析结构模型,以第三轮专家咨询的各指标间重要性赋值均数的差值确定Satty标度,确定各指标体系矩阵模型。最终自动输出各指标权重与组合权重以及一致性系数（CR值）。确立最终的COPD患者出院准备评估指标体系。4.基于COPD患者出院准备评估指标体系,构建适合临床使用的COPD患者出院准备评估表,并通过便利抽样法于2021年2月选取某三甲医院18名符合纳排标准的COPD出院患者对评估表进行预试验信效度检测。形成最终的COPD患者出院准备评估表。结果:1.综合“老年患者出院准备服务专家共识”中的实施流程以及国外wiess提出的出院准备概念模型中的出院计划流程形成了COPD患者出院准备评估指标体系理论框架。同时,借鉴国内外COPD患者出院准备评估的现有研究内容,初步形成了COPD患者出院准备评估指标体系草案,包括一级指标3项,二级指标17项,三级指标52项。2.根据Meta分析结果及半结构访谈结果对初步拟定的COPD患者出院准备评估指标体系一级指标,即COPD患者出院准备高危人群筛查指标以及COPD患者出院准备需求指标进行了修改与补充。形成了COPD患者出院准备评估指标体系问卷,包括一级指标3项,二级指标16项以及三级指标61项。3.本研究共选择了16位专家进行了3轮德尔菲专家咨询。整理3轮专家咨询问卷,根据指标筛选标准、专家意见及小组讨论,修改后的指标体系包括一级指标3项、二级指标17项以及三级指标73项,确立了COPD患者出院准备评估指标体系。3轮专家咨询的问卷回收率分别为80%、100%、100%,专家的权威系数为0.838、0.860、0.891。第一、二及三轮专家咨询各级指标协调系数分别分布在0.105～0.333、0.121～0.231、0.123～0.260。依据层次分析法建立的各矩阵结果显示:各矩阵CR值均<0.1,各层级指标权重如下:一级指标权重由高到低依次为:需求指标（0.5396）、基本信息（0.2970）、筛查指标（0.1634）。二级指标中权重较高的指标为COPD药物指导需求（0.1230）、COPD症状管理需求（0.0889）、COPD康复锻炼需求（0.0889）;三级指标中权重较高的指标为祛痰剂使用指导（0.0486）、水肿的处理（0.0444）、肺康复锻炼的认知引导需求（0.0444）。4.预试验结果显示:该评估表中各条目的Cronbach’sα为0.856,I-CVI为0.800-1.000,S-CVI为0.803。均在可接受范围内,信效度良好。结论:1.该评估表通过Meta分析、质性研究、3轮德尔菲专家咨询、专家会议及预试验进行了构建与修订,具有良好的科学性与全面性;3轮专家咨询结果中专家积极性权威性较高、协调性好,评估表临床预试验信效度较好,具有良好的可靠性;通过对该指标体系权重大小的分析以及初步临床应用对评估表的修订,具有良好的实用性。2.最终形成了包括一级条目3项、二级条目13项以及三级条目50项在内的COPD患者出院准备评估表。为明确COPD出院患者关键问题,构建并实施个性化出院准备方案,形成COPD患者出院准备流程,从而降低COPD患者出院风险,实现出院准备就绪具有重要的现实意义。
荆璇[4]（2021）在《基于IKAP模式的护理干预在COPD患者自我管理中的应用研究》文中认为目的:本研究旨在了解COPD患者自我管理能力现状及需求,明确IKAP护理干预方案,探讨该护理干预方案对COPD患者自我管理方面的影响,以此提高患者疾病管理能力、促进其健康行为,帮助患者更好地从医院过渡到家庭,改善其生活质量。方法:本课题通过现状调查法掌握COPD患者自我管理能力、自我效能现状及健康指导需求信息;通过文献研究、专家咨询法构建基于IKAP模式的COPD患者护理干预方案;通过实证研究验证基于IKAP模式的护理干预在COPD患者自我管理方面的应用效果。具体如下:1.现况调查调查慢阻肺患者自我管理能力现状并分析影响因素,方便抽样山西省三甲综合教学医院的COPD住院患者180例作为调查对象。采用一般资料调查问卷、自我管理能力量表、自我效能量表、自我管理需求问卷进行现况调查,并进行自我管理能力影响因素的单因素分析和多元线性回归分析。2.方案构建以IKAP健康教育模式为基础,结合前期现况调查、文献研究,小组讨论形成方案初稿,经7名专家三轮咨询和预实验形成IKAP护理干预方案终稿。3.实证研究方便抽样选取2020年7月-10月在山西省两所三甲综合教学医院符合纳入排除标准的70例COPD患者为研究对象,对照组（n=35）采用常规健康指导,实验组（n=35）在其基础上实施IKAP护理干预方案,比较两组患者自我管理能力、自我效能、mMRC评分、CAT评分、SGRQ评分以及疾病恶化和非计划再入院情况。结果:1.现状调查结果（1）COPD患者自我管理能力得分为143.52±8.47,处于中等偏低水平;（2）COPD患者自我效能得分为71.27±9.13,处于低水平;（3）多元线性回归分析显示年龄、性别、文化程度、居住状况、人均收入、病情分级、自我效能是其影响因素,能解释自我管理能力分值总变异的74.2%。2.方案构建结果基于IKAP模式的护理干预包括患者个人信息掌握（I）4个条目、疾病相关知识干预（K）17个条目、疾病管理信念干预（A）5个条目、健康相关行为干预（P）10个条目共计4个模块36个条目的干预内容、干预形式、干预时间、干预地点、干预人员、干预效果等。3.实证研究结果（1）研究对象脱落情况:干预组选取对象36例,1例脱落,因拒绝随访退出研究;对照组选取对象36例,1例脱落,因病死亡退出研究。（2）干预前对两组患者一般资料、自我管理能力、自我效能、m MRC评分、CAT评分、SGRQ评分、疾病恶化情况进行均衡性检验,结果显示差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（3）干预后干预组患者出院后1个月、3个月自我管理能力总分、各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）;干预组患者出院后1个月、3个月的自我效能得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）;干预组患者出院后1个月、3个月m MRC评分和CAT评分均低于对照组（P<0.001）;干预组患者出院后1个月、3个月SGRQ评分均低于对照组（P<0.001）;干预组患者出院后1个月、3个月疾病恶化率低于对照组（P<0.05）;干预组患者出院后1个月、3个月非计划性再入院率低于对照组（P<0.001）。结论:基于IKAP模式的护理干预能够提高COPD患者的自我管理能力、自我效能,改善呼吸困难症状,降低疾病对患者的影响程度,提高其生活质量,降低疾病恶化率和非计划再入院率,为临床护理健康指导和COPD患者自我管理提供一定参考。
裴嘉宇[5]（2021）在《慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知障碍风险预警模型的构建》文中研究说明目的:1.调查COPD患者MCI影响因素并构建风险预警模型。2.划分COPD患者MCI风险等级。方法:1.选取2019年11月至2020年11月在山西省太原市某两所三甲医院呼吸科、老年科及社区卫生服务中心住院的符合纳排标准的COPD患者,采用蒙特利尔认知评定量表（Mo CA）北京版、社会功能活动问卷（FAQ）、临床痴呆量表（CDR）评估COPD患者是否发生MCI。将COPD患者分为轻度认知障碍（MCI）组和认知功能正常（NC）组。通过一般资料调查表、慢性阻塞性肺疾病患者健康素养问卷（COPD-Q）、电子病历系统、改良版英国MRC呼吸困难评分表（m MRC）等收集COPD患者的相关信息。一般资料调查表包括一般情况、既往疾病史、临床资料、生活习惯等方面。采用卡方检验、Logistic回归分析COPD患者MCI的影响因素。将COPD患者MCI的实际结局作为目标变量,所收集的研究变量作为输入变量纳入决策树,将所有样本以7:3的比例设为训练集与测试集,构建COPD患者MCI决策树风险预警模型,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,比较Logistic回归模型与决策树模型的预测能力。2.根据COPD患者发生MCI的预测概率,采用SPSS Modeler14.1软件中决策树CHAID算法划分风险等级,并通过准确率和增益图评价风险等级评估模型的分类效果。结果:1.Logistic回归分析显示高龄、女性、低文化程度、体力劳动者、低家庭人均月收入、高血压、不进行体育锻炼、无娱乐活动、呼吸困难程度高、依从性差、健康素养低、并发肺心病、患病时间长是COPD患者MCI的独立危险因素,从未吸烟、饮茶、按需进行家庭氧疗是COPD患者MCI的保护因素。健康素养、依从性、文化程度、并发肺心病、呼吸困难分级、年龄、体育锻炼、是否按需进行家庭氧疗、吸烟年限、高血压作为各节点进入决策树模型,共呈现出13条COPD患者发生MCI的预测路径,根节点为健康素养情况,其重要性为29%。Logistic回归模型的预测准确率为88.37%,决策树模型训练集预测准确率为87.47%,测试集预测准确率为92.26%,总体预测准确率为88.91%。ROC曲线显示,Logistic回归模型的AUC为0.883（95%CI:0.854-0.909）,决策树模型的AUC为0.889（95%CI:0.860-0.914）,两种模型的预测能力无明显差异（P=0.7022）。2.采用决策树CHAID算法将COPD患者发生MCI预测概率进行等级划分,最终将COPD患者MCI风险等级评估划分为5个等级:极低风险（0<Pr≤0.706）、低风险（0.706<Pr≤0.762）、中风险（0.762<Pr≤0.870）、高风险（0.870<Pr≤0.934）、极高风险（Pr>0.934）。风险等级评估模型训练集预测准确率为80.56%,测试集预测准确率为80.95%,增益图显示模型有一定的判别能力。结论:1.COPD患者MCI受多种因素影响,各种因素间相互作用,Logistic回归模型与决策树模型可有效预测COPD患者发生MCI的风险,两者在可靠性上没有明显差异;决策树模型采用自上而下的树分类法最终得出13条预测路径,其在呈现方式上更加直观,预测路径更加详细,有助于临床工作者方便、快捷地发现高危个体,为临床决策提供了新思路,以便及早对中间因素及可改变因素进行干预,延缓COPD患者MCI的发生发展。2.基于决策树分类法构建的COPD患者MCI风险等级评估,具有一定的判别能力,可通过COPD患者的个人相关资料评估MCI的发病风险程度,实现早期预警,临床工作者可根据MCI发病风险等级,制定相应的干预策略,采取针对性的措施。
孙兆清[6]（2021）在《保护动机理论对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的干预效果评价》文中研究表明目的:分析保护动机理论的护理计划在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果,探讨该理论对患者健康行为、自我管理能力、生活质量等方面的影响,分析该理论在慢阻肺患者中的可行性和适用性,以期为临床护理工作提供依据。方法:选择山西省某三甲医院2019年4月至2020年7月呼吸内科的110名慢阻肺疾病患者作为研究对象。将患者随机分为干预组55例、对照组55例。对照组实施入院宣教、呼吸康复指导、出院指导和院外随访等常规的护理措施。干预组则制定了一份为期6个月的关于保护动机理论的护理干预方案,具体内容是按该理论的七个核心因素制定干预措施,在接受干预前、实施干预后的第3个月及6个月,应用自我管理能力量表、生活质量量表、健康行为转变率来评价其干预的效果。两组研究对象的一般资料、自我管理总分及其症状管理等五个维度得分、生活质量总分及其活动耐力等三个维度得分和肺功能锻炼达标率等三个健康行为改变情况比较,差异无统计学意义。应用SPSS23.0软件对结果进行分析。结果:1.干预结束后有3例患者被剔除,干预组1例（病情加重住院）,对照组2例（1人骨折住院、1人失去联系）,最终共完成了107例COPD患者的资料收集,其中干预组54例,对照组53例。2.干预后两组患者情况比较:（1）干预结束后,就“自我管理能力”得分状况进行分析,与接受干预前相比,两组的日常生活管理等五个维度的得分和自我管理的总分都有不同幅度的提高,但干预组的上升幅度比对照组更显着（P<0.05）;3个月及6个月时对得分进行组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）干预结束后,就“生活质量”得分情况进行分析,两组研究对象呼吸症状、活动耐力、疾病影响三个维度以及生活质量总分比干预前均有所下降,可见研究对象的生活质量有随着时间的改变而改善的趋势;与对照组比较,干预组在呼吸症状等三个维度的得分以及生活质量的总得分的下降趋势更为明显（P<0.05）;第3个月及6个月时,两组的呼吸症状等三个维度的得分及生活质量的总分进行组间的比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）干预结束后,就“健康行为改变”情况进行分析,干预组的肺功能锻炼达标率、规律用药达标率的情况比干预前改善,且相比对照组的差异更显着（P<0.05）;但在戒烟这方面,两组的比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:基于保护动机理论的护理实践简单易行,可操作性强,能够充分的激发COPD患者自身的保护动机,提高其自我管理水平,使其更有效的进行疾病的自我管理,发挥该理论在促进健康行为的转变、提高生活质量、改善肺功能情况等方面的正向作用,使COPD患者能在长期的疾病管理过程中获益。
李雪儿[7]（2021）在《基于循证的老年稳定期COPD自我管理干预方案构建及应用》文中研究指明目的:构建基于循证的老年稳定期COPD自我管理干预（self-management intervention,SMI）方案,探讨循证实践方案应用及效果评价。方法:第一部分,基于循证理念的干预方案初步构建。基于国内外稳定期COPD自我管理干预现况,检索稳定期COPD自我管理干预相关证据,对纳入指南和文献使用AGREEⅡ及JBI质量评价标准分别对指南和纳入文献开展质量评价,依据JBI证据推荐系统,给出推荐分级。组织利益相关者对其进行专业判断,采用立意取样法对不同学科专家进行焦点小组访谈,分别从不同学科专业与利益相关者层面讨论方案实施的可行性,对初步方案开展修订,最终确定循证实践方案内容。第二部分,实验性研究。纳入2019年9月2019年12月在2家附属医院就诊的102例COPD患者作为研究对象,并将其随机分成两组。对照组予以常规护理指导,实验组予以老年稳定期COPD自我管理干预方案实施。采用肺功能指标（FEV1/FVC、FEV1%）、BODE指数、呼吸困难量表（m MRC）、慢性阻塞性肺疾病生活质量测评量表（CAT）、疲劳量表（FS-14）和卫生服务利用分别于干预前和干预6个月后对两组患者进行评定,比较两组观察指标差异。结果:1.老年稳定期COPD患者循证实践方案:包含给予证据推荐条目的证据总结,最终在方案的有效性、实施时机、实施场所、实施团队、实施方式、实施原则、实施目标、评估时机与内容、COPD自我管理干预内容、质量控制及效果评价11个方面,形成24条推荐条目。2.循证实践方案应用中,对实验组与对照组患者进行效果评价。结果显示,干预前,两组患者基线资料具有可比性,差异无统计学意义（P>0.05）。干预6个月后,实验组患者肺功能水平显着优于对照组（P<0.05）,BODE评分均优于对照组（P<0.05）,m MRC得分、CAT得分均优于对照组（P<0.05）,FS-14得分显着低于对照组,具有统计学差异（P<0.05）,卫生服务利用（再入院次数和急性加重次数）对照组均低于实验组,具有统计学差异（P<0.05）。结论:1.老年稳定期COPD自我管理干预循证实践方案是基于最佳证据整合,结合现有临床实际情况、患者意愿及相关层面专家判定形成,可为临床护理提供循证实践依据。2.老年稳定期COPD自我管理干预循证实践方案可有效提升肺功能水平,降低疾病严重程度,改善患者生活质量、疲劳程度,减少再入院次数与急性加重次数。
刘胜男[8]（2021）在《基于自我决定理论的肺康复方案在慢性呼吸系统疾病患者中的应用效果》文中提出目的:本研究根据自我决定理论（self-determination theory,SDT）制定肺康复（pulmonary rehabilitation,PR）方案,探讨基于SDT的肺康复方案对慢性呼吸系统疾病（Chronic respiratory diseases,CRDs）患者的呼吸困难、生活质量、锻炼心理需求和锻炼行为调节以及康复依从性的影响,为临床完善肺康复提供参考依据和理论支持。方法:本研究为类实验研究,从长春市5所社区中根据纳排标准确定56名CRDs患者为研究对象,将其分配到干预组和对照组,干预组与对照组各28人。干预组实施为期12周的基于SDT的肺康复干预,对照组维持原有生活方式。在干预前使用一般资料调查表、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、锻炼基本心理需求满足量表（PNSE）、锻炼行为调节量表-2（BREQ-2）对研究对象进行基线评估,干预12周后使用mMRC、SGRQ、PNSE、BREQ-2和康复依从性记录表进行效果评估。使用SPSS24.0对数据进行描述性分析、t检验、秩和检验以及卡方检验。结果:1.一般资料最终共有50人完成本研究,干预组与对照组各25人。干预组COPD、哮喘、支气管扩张患者分别有10人（40%）、9人（36%）、6人（24%）;对照组分别有9人（36%）、9人（36%）、7人（28%）。研究结果显示,两组研究对象的年龄、性别、学历、婚姻状况、医保类型、月收入、居住情况、吸烟情况、病程和合并症等一般人口学资料无统计学差异（P>0.05）,基线具有可比性。2.组间比较（1）康复依从性:在12周的干预后,干预组中完全依从、部分依从、不依从的患者分别有12人（48%）、9人（36%）、4人（16%）,对照组则分别有6人（24%）、8人（32%）、11人（44%）。干预组的肺康复依从性显着高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）呼吸困难:干预前对两组研究对象的mMRC评分进行比较,差异没有统计学意义（P>0.05）。干预12周后,干预组CRDs患者与对照组相比,mMRC评分显着低于对照组,干预组患者呼吸困难明显减轻,差异具有统计学意义（P<0.001）。（3）生活质量:干预前对两组患者的SGRQ总分、呼吸症状、活动受限以及疾病影响进行比较,差异没有统计学意义（P>0.05）。干预12周后,与对照组相比,干预组患者的总分、活动受限以及疾病影响有显着改善,差异具有统计学意义（P<0.001）。两组患者的呼吸症状比较没有显着差异（P>0.05）。（4）锻炼心理需求与行为调节:干预前对两组患者的锻炼基本心理需求以及锻炼行为调节的总分、各维度进行比较,差异没有统计学意义（P>0.05）。干预12周后与对照组相比,干预组的基本心理需求总分、能力需求和自主需求得分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）,归属需求则没有,差异不具有统计学意义（P>0.05）;干预组锻炼行为调节的外在调节、内摄调节、认同调节、内部动机和总分的改善高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）,两组患者的无动机差异不具有统计学意义（P>0.05）。3.组内比较（1）呼吸困难:将干预组干预前后的mMRC得分进行比较,结果表明与干预前相比,干预后干预组患者的得分降低,呼吸困难明显减轻,差异具有统计学意义（P<0.001）。对照组患者的呼吸困难也有显着减轻,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）生活质量:与干预前相比,干预12周后干预组患者SGRQ的总分、呼吸症状、活动受限以及疾病影响得分明显降低,生活质量有显着提高,差异具有统计学意义（P<0.001）。对照组患者的总分、呼吸症状、活动受限有显着改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）锻炼心理需求与行为调节:在经过12周的干预后,与干预前相比干预组的锻炼心理需求中的能力需求、自主需求、归属需求以及总分和锻炼行为调节的无动机、外部调节、内摄调节、认同调节、内部动机和总分都有改善,差异具有统计学意义（P<0.05）;与干预前相比,对照组在12周干预后锻炼心理需求和锻炼行为调节的总分以及各维度的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:1.与对照组相比,干预组更能减轻CRDs患者的呼吸困难。2.干预组可改善SGRQ的各个维度和总分,对照组也可改善呼吸症状、活动受限和总分,干预组生活质量的改善更高于对照组。3.基于SDT的肺康复方案能够满足CRDs患者的能力需求、自主需求和归属需求,显着调节患者的行为动机,促使患者锻炼动机内化。4.基于SDT的肺康复方案对CRDs患者的依从性具有积极作用,在满足患者的能力需求、自主需求和归属需求后,能够促进患者坚持康复训练。
叶霁霁[9]（2021）在《两种不同积极情感表露方式在COPD合并焦虑抑郁患者中的对比研究》文中进行了进一步梳理研究目的:了解COPD合并焦虑抑郁患者的主观幸福感水平现状;观察积极情感表露对COPD合并焦虑抑郁患者焦虑抑郁、生活质量及主观幸福感的影响;比较两种不同积极情感表露方式在COPD合并焦虑抑郁患者中应用的结果有无差异。研究方法:本研究属于随机对照试验。严格按照纳入和排除标准选取2019年10月至2020年12月在湖州市某医院及社区医院就诊的92例COPD合并焦虑抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法进行分组,按照入组顺序随机分为书写表露积极情感组与个体面对面表露积极情感组各46例,干预过程中共脱落10例,最终有效样本82例。两组患者均接受常规治疗与护理,病情稳定后书写表露组给予积极情感表露手册进行干预,个体面对面表露组给予面对面式积极情感表露干预,两者干预时间均为30min/次,首周内每天1次,后每周1次,前后共8周。干预前采用自行设计的一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、COPD生活质量测试量表、总体幸福感量表对两组研究对象的基线水平进行比较。前6周每周干预后收集患者对本周干预主题的接受度评分,并于干预8周后再次测评两组的焦虑抑郁、生活质量、主观幸福感及通过访谈收集其对参与本次干预的评价。比较干预前后组内、组间的差异。干预结束后双人核对资料录入,采用SPSS23.0软件进行资料整理与分析,应用描述性统计分析、独立样本t检验、卡方检验、配对t检验等统计学方法,所有统计学分析均为双侧检验,当P<0.05时表明有统计学意义。研究结果:1.干预过程中书写表露组脱落4例,面对面表露组脱落6例,最终有效样本82例,两组研究对象的一般资料之间无统计学差异（P>0.05）。2.干预前书写表露组研究对象焦虑水平总分为（57.82±4.02）分,抑郁水平总分为（59.26±3.193）分,生活质量评分（21.45±4.778）分,总体主观幸福感评分为（61.92±8.90）分;面对面表露组研究对象焦虑水平总分为（57.92±3.735）分,抑郁水平总分为（59.80±3.99）分,生活质量评分（22.08±4.968）分,总体主观幸福感评分为（63.50±9.568）分。采用独立样本t检验对干预前两组研究对象焦虑抑郁水平、生活质量及总体主观幸福感水平得分进行均衡性比较,两组之间无统计学差异（P>0.05）,两组基线水平一致,具有可比性。3.组内比较:两组干预前后焦虑、抑郁及主观幸福感水平的组内比较均有统计学差异（P<0.001）,而生活质量的组内比较均无统计学差异（P>0.05）。4.干预8周后面对面表露组的焦虑评分明显低于书写表露组,两组间的SAS评分有统计学差异（P<0.05）。干预后面对面表露组GWB评分明显高于书写表露组,组间有统计学差异（P<0.05）。但两组间SDS评分、CAT评分均无统计学差异（P>0.05）。研究结论:1.两种不同的积极情感表露方式都能缓解COPD合并焦虑抑郁患者的焦虑抑郁状态,提高其主观幸福感,但是两者对生活质量的改变还需要进一步的探索。2.面对面积极情感表露在改善焦虑水平,提高主观幸福感评分水平上优于书写表露积极情感,但两者在改善抑郁水平与生活质量上的干预效果相同。3.从成本效益上来看,书写表露积极情感更经济,简便易行,减免了护理人力成本的消耗,建议可以根据临床实际情况择优使用。
琚亚亚[10]（2021）在《COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”意愿调查及影响因素分析》文中指出研究目的:本研究通过调查湖州地区COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”意愿现状,探讨其影响因素,并提出促进COPD行家庭无创通气患者选择“互联网+护理服务”的意见与建议,为政府及相关医疗部门制定促进本地区的互联网医疗护理发展政策提供参考。研究方法:采用便利抽样法选择湖州地区符合纳入与排除标准的COPD行家庭无创通气患者为研究对象。用自制的COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”意愿调查问卷对COPD行家庭无创通气患者的一般资料及“互联网+护理服务”意愿进行调查。采用SPSS22.0进行数据分析。对患者的一般资料进行描述性统计分析,采用单因素分析及多分类Logistic回归分析方法分析影响COPD行家庭无创通气患者选择“互联网+护理服务”的因素。研究结果:1.共发放问卷200份,回收有效问卷192份,有效率96%。2.调查对象中132名男性,60名男性;年龄以>61岁为主,占总人数的83.33%;94.79%的患者已婚,但其中29.17%的患者处于丧偶或分居状态;绝大多数患者学历在初中及以下,占比例约为70.83%;居住地主要集中于湖州市区及辖区内的县区。42.17%的家庭月收入集中于3001-5000元,39.06%的患者家庭月收入低于3000元。医保类型方面,57.29%的为新农合医保。3.50.52%的患者同意或非常同意选择“互联网+护理服务”,31.77%的患者对是否选择“互联网+护理服务”持不确定态度,17.71%的患者不同意或非常不同意选择“互联网+护理服务”。4.单因素分析显示,文化程度、家庭月收入、医保类型、长期居住地与COPD行家庭无创通气患者使用“互联网+护理服务”服务意愿具有差异性（P<0.05）。5.多分类Logistic分析中,患者年龄、性别、能够节约时间成本、喜欢居家的护理环境、医生护士态度、家人态度、政策知晓度、自付费用、能否有适合自己的具体服务项目、个人生活自理能力等10个变量进入回归方程。其中年龄,性别,自付费用,个人自理能力与“互联网+护理服务”意愿呈负性相关关系（P<0.05）,政策知晓度,能够节约时间成本、喜欢居家护理环境、医生护士态度、家人态度、适合自己的具体服务项目与“互联网+护理服务”意愿呈正性相关关系（P<0.05）。研究结论:1.湖州地区行家庭无创通气的COPD患者“互联网+护理服务”的意愿尚可,但还未达到较高水平。2.COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”意愿受多种因素的影响,年龄,性别,能够节约时间成本,喜欢居家的护理环境,家人态度,医生护士态度,政策知晓度,“互联网+护理服务”能否提供适合自己的具体服务项目,自付费用,个人自理能力是主要影响因素。男性更倾向于选择“互联网+护理服务”。年龄越小,自理能力越差,家人和医生护士对“互联网+护理服务”的态度越积极,选择使用“互联网+护理服务”的意愿就越强,越喜欢居家的护理环境,越认为“互联网+护理服务”能够节约往来医院的时间,“互联网+护理服务”提供的护理服务项目越贴近个人需要,自付费用越少,选择使用“互联网+护理服务”的意愿就越强。政策知晓度越高,患者不同意选择“互联网+护理服务”的机率就越小。3.促进COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”应从以下几个方面着手:注重“互联网+护理服务”政策、平台及系统的宣传、明确“互联网+护理服务”具体项目的收费报销标准,推进移动医疗支付发展进程,加强“互联网+护理服务”人才建设,以“问题和需求”为导向精准对接患者护理服务需求。
二、COPD患者的健康护理与进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、COPD患者的健康护理与进展（论文提纲范文）
（2）基于ADDIE模型的社区COPD肺康复护理课程的构建与应用研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 基于ADDIE模型的课程设计 |
| 1 分析阶段 |
| 2 设计阶段 |
| 3 开发阶段 |
| 4 实施阶段 |
| 5 评价阶段 |
| 第二部分 社区COPD肺康复护理课程的构建 |
| 1 研究对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三部分 社区COPD肺康复护理课程的应用 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者社区肺康复研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）慢性阻塞性肺疾病患者出院准备评估表的构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 开展COPD患者出院准备的背景及意义 |
| 1.2 开展COPD患者出院准备评估的背景及意义 |
| 2 国内外研究现状 |
| 2.1 国内外尚未形成COPD患者出院准备评估工具 |
| 2.2 COPD患者出院准备高危人群筛查工具研究鲜见 |
| 2.3 COPD患者出院准备需求评估研究缺乏全面性 |
| 3 研究目的及意义 |
| 4 研究内容 |
| 5 操作性定义及理论依据 |
| 5.1 操作性定义 |
| 5.2 理论依据 |
| 6 技术路线 |
| 第一部分 COPD患者出院准备评估指标体系的初步构建 |
| 1 成立课题小组 |
| 2 COPD患者出院准备评估指标体系草案的形成 |
| 2.1 理论框架 |
| 2.2 文献回顾 |
| 3 COPD患者出院准备评估指标体系草案的初步拟定 |
| 3.1 COPD患者住院时间延长危险因素Meta分析 |
| 3.2 COPD再入院患者出院准备需求质性研究 |
| 4 COPD患者出院准备评估指标体系专家咨询问卷的确立 |
| 第二部分 COPD患者出院准备评估指标体系的确立 |
| 1 德尔菲法确立COPD患者出院准备评估指标体系 |
| 1.1 确定函询专家 |
| 1.2 实施专家函询 |
| 1.3 数据的统计学处理 |
| 1.4 结果 |
| 1.5 专家函询结果 |
| 2 COPD患者出院准备评估指标体系的权重分析 |
| 2.1 层次分析法的原理 |
| 2.2 层次分析法的步骤 |
| 第三部分 COPD患者出院准备评估表的构建 |
| 1 COPD患者出院准备评估表预试验版本的形成 |
| 2 COPD患者出院准备评估表的检验 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 研究结果 |
| 3 COPD患者出院准备评估表的构建 |
| 4 讨论与小结 |
| 4.1 COPD患者出院准备评估表的科学性 |
| 4.2 COPD患者出院准备评估表的可靠性 |
| 4.3 COPD患者出院准备评估表的全面性 |
| 4.4 COPD患者出院准备评估表的实用性 |
| 4.5 全面评估患者,制定个体化出院准备方案 |
| 结论与建议 |
| 1 结论 |
| 2 创新点 |
| 3 研究不足 |
| 4 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 出院准备评估在慢阻肺患者中的应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）基于IKAP模式的护理干预在COPD患者自我管理中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 我国慢病防控面临严峻形势 |
| 1.2 慢病患者自我管理亟待重视 |
| 1.3 COPD的流行病学特征及特点 |
| 2 国内外研究现状 |
| 2.1 国外COPD自我管理研究现状 |
| 2.2 国内COPD患者自我管理现状 |
| 2.3 国外IKAP模式应用现状 |
| 2.4 国内IKAP模式应用现状 |
| 3 研究目的、意义及内容 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意义 |
| 3.3 研究内容 |
| 4 操作性定义及理论依据 |
| 4.1 操作性定义 |
| 4.2 理论依据 |
| 5 技术路线 |
| 第一部分 COPD患者自我管理能力现状调查 |
| 1 目的 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究工具 |
| 2.3 调查方法 |
| 2.4 统计方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 COPD患者自我管理能力得分和自我效能得分情况 |
| 3.2 COPD患者自我管理能力和自我效能相关性分析 |
| 3.3 COPD患者自我管理需求现状 |
| 3.4 COPD患者自我管理能力影响因素的单因素分析 |
| 3.5 COPD患者自我管理能力影响因素的多因素分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 COPD患者自我管理能力现状分析 |
| 4.2 COPD患者自我管理能力的影响因素 |
| 5 小结 |
| 第二部分 COPD患者自我管理护理干预方案构建(基于IKAP模式) |
| 1 目的 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 组建课题小组 |
| 2.2 文献研究法 |
| 2.3 专家咨询法 |
| 2.4 统计分析 |
| 2.5 预实验 |
| 3 结果 |
| 3.1 干预方案初稿的构建 |
| 3.2 专家咨询结果 |
| 3.3 预实验方案调整 |
| 3.4 干预方案终稿 |
| 4 讨论 |
| 4.1 基于IKAP模式的COPD患者自我管理干预方案构建必要性 |
| 4.2 基于IKAP模式COPD患者自我管理干预方案构建的科学性和可行性 |
| 5 小结 |
| 第三部分 COPD患者自我管理干预方案的初步应用 |
| 1 目的 |
| 2 对象及方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象和方法 |
| 2.3 干预方法 |
| 2.4 研究工具 |
| 2.5 资料收集 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 基线资料比较 |
| 3.2 干预后两组资料比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 基于IKAP模式的护理干预方案可提高患者自我管理能力 |
| 4.2 基于IKAP模式的护理干预方案可提高患者自我效能 |
| 4.3 基于IKAP模式护理干预方案可改善患者呼吸困难、降低疾病对患者影响 |
| 4.4 基于IKAP模式的护理干预方案可改善患者生活质量 |
| 4.5 基于IKAP模式的护理干预方案可减少疾病恶化、患者非计划性再入院事件 |
| 5 小结 |
| 结论与建议 |
| 参考文献 |
| 综述 IKAP 模式在国内慢病管理应用中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（5）慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知障碍风险预警模型的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 技术路线 |
| 第一部分 COPD患者轻度认知障碍影响因素及风险预警模型 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 研究对象来源 |
| 1.2 样本量计算 |
| 1.3 纳入排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究工具 |
| 2.2 MCI诊断标准 |
| 2.3 资料收集方法 |
| 2.4 统计学方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 3 结果 |
| 3.1 COPD患者MCI影响因素单因素分析 |
| 3.2 COPD患者MCI影响因素Logistic回归分析 |
| 3.3 COPD患者MCI影响因素的决策树模型 |
| 3.4 决策树模型中COPD患者MCI预测变量的重要性 |
| 3.5 Logistic回归模型和决策树模型预测COPD患者MCI的预测性能 |
| 3.6 Logistic回归模型和决策树模型预测COPD患者MCI的ROC曲线对比 |
| 4 讨论 |
| 4.1 COPD患者MCI的影响因素 |
| 4.2 决策树模型的应用 |
| 第二部分 COPD患者轻度认知障碍风险等级评估 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 COPD患者MCI风险等级评估划分结果 |
| 2.2 决策树分类效果评价 |
| 3 讨论 |
| 第三部分 结论 |
| 1 主要结论 |
| 2 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）保护动机理论对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的干预效果评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究工具 |
| 1.4 资料收集方法 |
| 1.5 伦理原则 |
| 1.6 质量控制 |
| 1.7 资料分析方法 |
| 1.8 技术路线图 |
| 2 结果 |
| 2.1 干预前两组患者的基线资料的比较 |
| 2.2 干预完成后两组间的“自我管理能力”及“各维度”得分情况 |
| 2.3 干预完成后两组间的“生活质量”及“各维度”得分比较 |
| 2.4 干预后两组间的“健康行为转变”比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 干预前患者的自我管理情况的分析 |
| 3.2 PMT干预能提高患者的自我管理水平 |
| 3.3 PMT干预能促进 COPD 患者健康行为的改变 |
| 3.4 PMT 的应用可以提高 COPD 患者生活质量 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 保护动机理论在健康行为干预中的应用现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（7）基于循证的老年稳定期COPD自我管理干预方案构建及应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 文献回顾 |
| 3 研究目的及意义 |
| 4 理论依据 |
| 5 操作性定义 |
| 6 技术路线图 |
| 第一部分 稳定期COPD自我管理干预的证据总结 |
| 1 问题的确立 |
| 2 检索策略 |
| 3 文献质量评价 |
| 第二部分 基于循证的老年稳定期COPD自我管理干预方案构建 |
| 1 成立老年稳定期COPD自我管理干预方案构建小组 |
| 2 基于循证构建老年稳定期COPD自我管理干预方案初稿 |
| 3 老年稳定期COPD自我管理干预方案专家论证 |
| 4 专家建议汇总 |
| 5 老年稳定期COPD自我管理干预方案 |
| 6 现况审查 |
| 7 小结 |
| 第三部分 老年稳定期COPD患者循证实践方案初步应用 |
| 1 资料与方法 |
| 2 研究内容 |
| 3 研究结果 |
| 讨论 |
| 1 方案的科学性和适用性 |
| 2 老年稳定期COPD自我管理干预循证实践方案的应用效果 |
| 结论 |
| 研究的创新性及局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录A 缩略语对照表 |
| 附录B 研究工具 |
| 附录C 健康教育手册 |
| 附录D 潜在风险事件与应急处理 |
| 附录E 个人简历 |
| 附录F 攻读硕士学位期间学术成果 |
| 附录G 综述 COPD患者自我管理评估工具研究进展 |
| 参考文献 |
（8）基于自我决定理论的肺康复方案在慢性呼吸系统疾病患者中的应用效果（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 相关概念 |
| 1.1.1 肺康复 |
| 1.1.2 自我决定理论 |
| 1.1.3 慢性呼吸系统疾病 |
| 1.2 研究背景 |
| 1.2.1 慢性呼吸系统疾病发病率高,经济负担沉重 |
| 1.2.2 慢性呼吸系统疾病的症状负担重,影响生活质量 |
| 1.2.3 肺康复对慢性呼吸系统疾病患者具有积极作用 |
| 1.2.4 患者的康复依从性较低,降低康复效果 |
| 1.3 理论基础 |
| 1.4 研究目的和意义 |
| 1.4.1 研究目的 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 第2章 文献综述 |
| 2.1 肺康复的研究进展 |
| 2.1.1 肺康复的概念及发展 |
| 2.1.2 肺康复在CRDs患者中的应用进展 |
| 2.1.3 肺康复运动锻炼的形式与内容 |
| 2.2 SDT在健康领域的应用进展 |
| 2.2.1 SDT在国外的应用进展 |
| 2.2.2 SDT在国内的应用进展 |
| 第3章 研究对象和方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入和排除标准 |
| 3.1.2 样本量的计算 |
| 3.1.3 分组方法 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究设计 |
| 3.2.2 研究工具 |
| 3.3 干预方案 |
| 3.3.1 基于SDT肺康复方案的制定 |
| 3.3.2 具体干预内容 |
| 3.3.3 具体方案实施 |
| 3.4 资料收集与分析 |
| 3.4.1 资料收集 |
| 3.4.2 资料分析 |
| 3.5 质量控制 |
| 3.6 伦理原则 |
| 3.7 技术路线图 |
| 第4章 研究结果 |
| 4.1 研究对象流失情况 |
| 4.2 一般资料分析 |
| 4.3 两组基线评估结果 |
| 4.3.1 干预前两组受试者呼吸困难及生活质量的比较 |
| 4.3.2 干预前两组受试者锻炼心理需求满足和锻炼行为调节的比较 |
| 4.4 基于SDT的肺康复对CRDs受试者各观察指标的影响 |
| 4.4.1 干预后两组受试者依从性的组间比较 |
| 4.4.2 干预后两组受试者呼吸困难及生活质量的组间比较 |
| 4.4.3 干预后两组受试者呼吸困难及生活质量的组内比较 |
| 4.4.4 干预后两组受试者锻炼心理需求满足和锻炼行为调节的组间比较 |
| 4.4.5 干预后两组受试者锻炼心理需求满足和锻炼行为调节的组内比较 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 基于SDT的肺康复方案对CRDs患者康复依从性的影响 |
| 5.2 基于SDT的肺康复方案对CRDs患者呼吸困难的影响 |
| 5.3 基于SDT的肺康复方案对CRDs患者生活质量的影响 |
| 5.4 基于SDT的肺康复方案对CRDs患者锻炼心理需求和锻炼行为调节的影响 |
| 5.5 本研究对护理工作的启示 |
| 第6章 结论 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 研究的创新、不足与展望 |
| 6.2.1 本研究的创新 |
| 6.2.2 本研究的不足 |
| 6.2.3 本研究的展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在校期间的科研成果 |
| 致谢 |
（9）两种不同积极情感表露方式在COPD合并焦虑抑郁患者中的对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 2 文献回顾 |
| 2.1 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁治疗的研究现状 |
| 2.1.1 药物治疗 |
| 2.1.2 非药物治疗 |
| 2.2 国内外情感表露的研究现状 |
| 2.2.1 书面情感表露的提出与应用 |
| 2.2.2 面对面情感表露的形式与应用 |
| 2.3 积极心理学相关概述 |
| 2.3.1 积极心理学的理论基础及主要内容 |
| 2.3.2 积极心理干预的应用 |
| 3 研究对象与方法 |
| 3.1 研究对象及分组 |
| 3.1.1 研究对象来源 |
| 3.1.2 纳入标准与排除标准 |
| 3.1.3 研究对象随机分组方法 |
| 3.2 样本量的计算 |
| 3.3 伦理原则 |
| 3.4 技术路线 |
| 3.5 干预内容及研究方法 |
| 3.5.1 呼吸内科常规护理 |
| 3.5.2 干预方案的构建 |
| 3.5.3 积极情感表露干预方案的实施 |
| 3.6 评估工具和观察指标 |
| 3.6.1 一般资料调查表 |
| 3.6.2 焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS) |
| 3.6.3 抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS) |
| 3.6.4 慢性阻塞性肺疾病生活质量测评(COPD Assessment Test,CAT) |
| 3.6.5 总体幸福感量表(General Well-being Schedule,GWB) |
| 3.6.6 患者对两种不同方式积极情感表露干预的评价 |
| 3.7 质量控制 |
| 3.8 统计学方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 研究对象的脱落情况 |
| 4.2 研究对象一般资料 |
| 4.3 两组各自干预前后的评分比较——组内比较 |
| 4.3.1 书写表露组 |
| 4.3.2 个体面对面表露组 |
| 4.4 两组结局指标之间的组间比较 |
| 4.4.1 干预前两组焦虑抑郁、生活质量及总体幸福感评分比较 |
| 4.4.2 干预后两组焦虑抑郁、生活质量及总体幸福感评分比较 |
| 4.5 两组患者对积极情感表露方案中各主题的接受度评分 |
| 4.6 两组干预所需材料及护理人力成本消耗对比 |
| 5 讨论 |
| 5.1 两种不同积极情感表露方式对COPD合并焦虑抑郁患者负性情绪的影响 |
| 5.2 两种不同积极情感表露方式对COPD合并焦虑抑郁患者生活质量的影响 |
| 5.3 两种不同积极情感表露方式对COPD合并焦虑抑郁患者主观幸福感的影响 |
| 5.4 COPD合并焦虑抑郁患者对积极情感表露干预的评价 |
| 5.5 两组干预所需材料和护理人力成本消耗对比分析 |
| 6 小结 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 研究的创新点 |
| 6.3 研究的不足 |
| 6.4 研究的展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 COPD 合并焦虑抑郁非药物干预的研究进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（10）COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”意愿调查及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 理论框架 |
| 1.3 相关概念 |
| 1.4 研究的目的和意义 |
| 2 研究现状 |
| 2.1 国外现状 |
| 2.2 国内现状 |
| 3 COPD行家庭无创通气患者使用“互联网+护理服务”意愿调查问卷 |
| 3.1 拟定框架与条目 |
| 3.2 编制专家函询问卷 |
| 3.3 选择函询专家 |
| 3.4 德尔菲法函询 |
| 3.5 结果 |
| 3.6 讨论 |
| 4 研究方案 |
| 4.1 研究类型 |
| 4.2 研究内容 |
| 4.3 研究方法 |
| 4.4 研究对象 |
| 4.5 研究工具 |
| 4.6 资料的收集整理与分析 |
| 4.7 质量控制 |
| 4.8 伦理问题 |
| 5 结果 |
| 5.1 描述性分析 |
| 5.2 影响COPD患者选择“互联网+护理服务”的单因素分析 |
| 5.3 多分类Logistic回归分析 |
| 6 讨论及建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 讨论 |
| 6.3 建议 |
| 7 研究的创新性及局限性 |
| 7.1 创新性 |
| 7.2 局限性 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 我国COPD行家庭无创通气患者居家护理现状 |
| 参考文献 |
| 读研期间的科研成果 |
| 致谢 |
四、COPD患者的健康护理与进展（论文参考文献）
- [1]数字健康干预在COPD患者中的应用进展[J]. 张卉,吴红霞,赵倩,裴嘉宇. 中华现代护理杂志, 2021(30)
- [2]基于ADDIE模型的社区COPD肺康复护理课程的构建与应用研究[D]. 谢丽菊. 遵义医科大学, 2021(01)
- [3]慢性阻塞性肺疾病患者出院准备评估表的构建研究[D]. 马佳楚. 山西医科大学, 2021(01)
- [4]基于IKAP模式的护理干预在COPD患者自我管理中的应用研究[D]. 荆璇. 山西医科大学, 2021(01)
- [5]慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知障碍风险预警模型的构建[D]. 裴嘉宇. 山西医科大学, 2021(01)
- [6]保护动机理论对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的干预效果评价[D]. 孙兆清. 山西医科大学, 2021(01)
- [7]基于循证的老年稳定期COPD自我管理干预方案构建及应用[D]. 李雪儿. 蚌埠医学院, 2021(01)
- [8]基于自我决定理论的肺康复方案在慢性呼吸系统疾病患者中的应用效果[D]. 刘胜男. 吉林大学, 2021(01)
- [9]两种不同积极情感表露方式在COPD合并焦虑抑郁患者中的对比研究[D]. 叶霁霁. 湖州师范学院, 2021(12)
- [10]COPD行家庭无创通气患者“互联网+护理服务”意愿调查及影响因素分析[D]. 琚亚亚. 湖州师范学院, 2021(09)