一、阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察（论文文献综述）
罗晓琼[1]（2019）在《中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究》文中研究指明肺炎是临床最常见的感染性疾病之一,治疗以抗感染为主,然而,抗生素耐药已经成为威胁公众健康的全球现象。中医药在诸多疾病的治疗中体现了简、便、廉、效的优势和特色,培土生金法是中医肺脾同治的常用治疗原则。本研究首先通过Meta分析来探讨培土生金法在临床治疗肺炎患者的运用情况;其次通过临床随机对照研究来探索培土生金法指导下的中药辅助治疗耐药菌肺炎患者的临床疗效;最后通过观察性研究来分析肺炎患者的临床特征、病原菌分布和耐药性情况。通过以上研究,旨在为耐药菌肺炎患者的中西医结合治疗提供一种新思路,同时为临床医生制定和优化经验性抗感染治疗方案提供参考依据。主要内容摘要如下:（一）中医培土生金法治疗肺炎的Meta分析目的:运用循证医学中的Meta分析研究方法,系统评价培土生金法在肺炎治疗中的临床应用效果,为培土生金法运用于耐药菌肺炎奠定基础。方法:1.制定文献的检索词、检索策略、文献的纳排标准。2.在国内外生物医学类数据库中,全面搜索培土生金法治疗肺炎的随机对照研究,对照组采用西医治疗,试验组加用体现中医培土生金法的中药治疗。检索数据库包括:Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science,CNKI、万方、维普、CBM等。3.对纳入的文献进行质量评估和数据提取。4.应用Rev Man 5.3软件,对有效率、中医证候积分、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、临床肺部感染评分（CPIS）、脱机时间等结局指标进行数据合并分析。5.计数资料用风险比（RR）来分析,连续变量资料用标准均数差（SMD）来分析,两者均以95%CI表示。结果:1.有效率:共23篇研究文献对有效率进行了报道,总病例数2142例,试验组1086例,对照组1056例,结果显示中医培土生金法结合西医常规治疗,有效率明显优于对照组。2.中医证候积分:5篇文献进行了中医证候积分分析,总例数404例,试验组203例,对照组201例。结果显示中医培土生金法中药在降低中医证候积分方面具有明显优势。3.PCT:6篇文献对PCT进行了观察,总例数554例,试验组278例,对照组276例。数据合并结果显示,试验组在降低PCT指标方面具有明显优势。4.CRP:4篇文献对CRP进行了分析,总例数350例,试验组175例,对照组175例。结果显示试验组在降低患者CRP方面也具有明显优势。5.CPIS评分:2篇文献进行了分析,总病例数142例,试验组和对照组分别是71例。合并数据结果显示试验组在降低CPIS评分方面具有优势。6.脱机时间:2篇文献分析了脱机时间,总病例数182例,试验组和对照组分别91例。结果显示试验组在缩短脱机时间方面也具有优势。7.安全性:6篇文献报道了不良反应,试验组77例次,对照组130例次。结果显示不良反应以胃肠道反应为主,试验组发生不良反应的比例低于对照组,说明加用中药在改善常规治疗的胃肠道不良反应方面可能具有优势。结论:中医培土生金法在肺炎肺脾气虚证患者的治疗中具有较好的疗效,在提高有效率,降低中医证候积分、PCT、CRP、CPIS评分,缩短脱机时间等方面都具有优势,且可能减少西医抗感染治疗的消化道不良反应。（二）中医培土生金法辅助治疗耐药菌肺炎的临床随机对照研究目的:观察培土生金法中药辅助治疗耐药菌肺炎的临床疗效,为耐药菌肺炎的中西医结合治疗提供新思路。方法:采用随机、对照研究的方法,纳入符合纳入标准的耐药菌肺炎患者64例,按照完全随机的方法分配到试验组和对照组,两组各32例。对照组给予常规西医综合治疗,试验组加用培土生金法中药参苓白术散加味,100ml tid po,疗程14天。观察各组的中医症状评分、CPIS评分、血常规、CRP、PCT、免疫指标、血气分析等指标变化情况,采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析,评价两组患者的基线指标和疗效性指标的差异。结果:1.基线比较:两组患者在年龄、生命体征、证候积分、实验室检查等方面的基线比较差异无统计学意义,基线具有可比性。2.疗效比较:（1）中医证候疗效:两组分级疗效比较,差异无统计学意义,但在愈显率和总有效率方面试验组均优于对照组。（2）中医证候积分:两组均明显降低,试验组优于对照组,试验组在改善咳嗽、咯痰、食少纳呆、体倦乏力、胃脘胀满、腹胀、少气懒言等方面明显优于对照组,在发热、气短、自汗等方面的组间比较无明显差异。（3）CPIS积分治疗后两组均有所降低,试验组未显示出明显优势。（4）炎性指标:WBC、N、CRP、PCT等炎性指标治疗后两组均有所改善,但组间比较未显示出明显差异。（5）免疫指标:试验组在改善CD4+、Ig M方面优于对照组,其他免疫指标两组间无明显差异。（6）血气分析:治疗后两组患者的Pa O2均明显改善,治疗7天试验组优于对照组,治疗14天,两组无明显差异。3.安全性比较:两组均未发生严重不良反应,治疗前后两组患者在呼吸、血压和肝肾功等方面比较均无明显差异。结论:培土生金法中药参苓白术散加味能改善耐药菌肺炎患者的咳嗽、咯痰、食少纳呆、体倦乏力、腹胀、少气懒言等临床症状,对机体免疫功能具有一定的调节功能,具有较好的安全性。（三）肺炎患者的临床特征、病原学及其耐药性的观察性研究目的:观察和分析肺炎患者的临床特征、病原菌的分布和构成比情况,以及常见病原菌的耐药情况。方法:采用前瞻性观察性研究的方法,纳入符合肺炎诊断并进行了痰培养和常规药敏试验的患者,搜集患者的一般资料（包括年龄、性别、吸烟史、合并疾病）、实验室检查结果、痰培养结果以及抗生素治疗方案等数据,并录入Epidata软件进行管理,采用SPSS 22.0统计软件进行统计描述和比较。结果:1.一般资料:共纳入148例患者。女性多于男性,年龄以中老年为主,平均年龄（59.8±16.5岁）。2.合并疾病:合并其他疾病者占84.5%,合并两种及以上疾病者超过50%,以循环系统和呼吸系统合并疾病为主。3.炎性指标:WBC异常的比例仅34.46%,异常率从低到高依次为:WBC<N<PCT<N%<CRP,CRP异常的比例最高（62.84%）。4.血气分析:结果表明以氧分压降低为主。5.病原菌分布:结果显示病原菌呈现多样化的趋势,以G-菌为主,最常见的几种病原菌分别是:铜绿假单胞菌（25.3%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）、鲍曼不动杆菌（14.8%）、流感嗜血菌（7.4%）、大肠埃希菌（5.6%）。6.耐药性:（1）在头孢类抗生素中,几种主要病原菌对头孢类抗生素的耐药菌均较高,其中大肠埃希菌对头孢唑林和头孢曲松的耐药率均达到88.9%,对头孢他啶和头孢吡肟的耐药性相对较低。（2）对喹诺酮类抗生素的耐药性也较高,主要以大肠埃希菌（77.8%）和鲍曼不动杆菌（58.3%）为主。（3）在碳青霉烯类抗生素中,亚胺培南的耐药率较高,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58.3%和36%,对厄他培南暂未发现耐药菌株。（4）几种病原菌对哌拉西他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦的耐药性相对较低。（5）对替加环素的敏感性也较好。7.住院时间的影响因素回归分析:年龄和是否使用侵入性操作对住院时间的影响有统计学意义,年龄≥60岁的患者发生住院天数>10天的风险是年龄<60岁患者的3.116倍,有侵入性操作的患者是没有侵入性操作的9.553倍。血红蛋白和白蛋白与住院时间也存在相关性,呈负相关。结论:肺炎患者不一定有血象升高,各炎性指标中,CRP异常率最高,可见其敏感性较高。导致肺炎的病原菌呈现多样化的趋势,以G-菌为主,最常见的病原菌包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血菌、大肠埃希菌。药敏结果提示头孢他啶、哌拉西林/酶抑制剂、厄他培南、替加环素等的耐药率相对较低,经验性抗感染治疗时可根据患者病情优先选用以上抗生素。住院时间与患者的年龄、是否有侵入性操作、血红蛋白、白蛋白水平具有相关性。
董海宁[2]（2017）在《糖胶体治疗细菌性阴道病的有效性和安全性的随机对照临床试验》文中进行了进一步梳理目的:细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis,BV）是最常见的阴道感染性疾病,并与其它阴道感染性病疾密切相关。BV可借助于标准化的临床诊断或实验室阴道分泌物革兰染色后细菌形态学评分来确诊。即使检测诊断BV的方法目前在临床上还未取得长足发展,但分子生物学学诊断正在兴起。目前,BV依然是难治性疾病,临床医生还缺乏长期治疗BV的有效手段。除了标准的抗生素治疗外,其它替代疗法,如防腐剂、消毒剂、阴道酸化剂、缓冲剂和益生菌在BV长期预防方面也取得了一些令人满意的进展。本研究的目的在于探索一种新的药物治疗细菌性阴道病,与甲硝唑和安慰剂从有效性及安全性方面进行比较分析。方法:通过对长春、北京、石家庄、郑州、南京、西安六个地区共计14822名育龄妇女进行筛查,共计筛选出908名疑似细菌性阴道病患者,从中选取560例在8家医院进行药物治疗。将患者以3:1:1的比例分别纳入糖胶体组、甲硝唑凝胶组和安慰剂组。三组均采取每日早晚阴道内给药5.0g,连续使用5天。在治疗第7-10天和治疗第21-35天进行临床疗效观察及安全性评价。结果:本研究三组患者的年龄、身高、体重、血压、脉搏等进行基线比较,结果无统计学差异（P>0.05）。治疗第7-10天,主要疗效安慰剂、甲硝唑凝胶和糖胶体三组CMH卡方检验（Cochran Mantel Haenszel）在FAS人群（Full Analysis Set）和PP人群（Per Protocol）差别均有统计学意义（P<0.0001）。在FAS人群安慰剂、甲硝唑凝胶和糖胶体组的治愈率分别为0.90%、70.64%和82.67%。安慰剂组和糖胶体组比较P<0.0001,甲硝唑凝胶组和糖胶体组比较P=0.0068。治疗第21-35天,主要疗效安慰剂、甲硝唑凝胶和糖胶体组三组CMH卡方检验在FAS人群和PP人群差别均有统计学意义（P<0.0001）。在FAS人群安慰剂、甲硝唑凝胶和糖胶体组的治愈率分别为7.21%、66.06%和61.09%,安慰剂组和糖胶体组比较P<0.0001,甲硝唑凝胶组和糖胶体组比较P=0.3543。本研究SS人群（Safety Set）中,未出现严重不良事件。发生频率大于1%的不良事件有:胃肠系统异常、呼吸系统异常、白细胞和网状内皮系异常、泌尿系统异常和女性生殖系统异常。不良反应发生率安慰剂组5.36%;甲硝唑凝胶组12.84%;糖胶体组4.83%。结论:糖胶体治疗细菌性阴道病的近期疗效优于安慰剂和甲硝唑凝胶;远期疗效优于安慰剂,与甲硝唑凝胶相当。不良反应发生率糖胶体组低于安慰剂和甲硝唑凝胶组。
陶丽媛[3]（2015）在《加味完带汤联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床观察》文中提出近年来临床上宫颈支原体感染患病率呈逐年上升趋势。相关医学研究指出,宫颈支原体感染可造成一系列并发症,包括不孕、自然流产、盆腔炎及异位妊娠等,对育龄期女性身体健康构成极大威胁。在治疗上过去多用抗生素治疗,有些虽然体外药敏试验敏感,但临床应用效果不佳;耐药菌株的产生,降低了宫颈支原体感染的治愈率,因此临床治疗上又出现了中西药联合治疗。临床上支原体感染的不孕不育患者常见脾虚湿热型,不宜单纯使用清热解毒之品。本课题选用《傅青主女科》的完带汤加味,在补脾、健脾疏肝的基础上再加以清热利湿。目的 探讨加味完带汤联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染脾虚湿热型的疗效,评估中西药结合治疗该病的疗效。方法 将60例诊断为宫颈支原体感染且药敏实验为阿奇霉素敏感、有生育要求的患者随机分为2组,治疗组采用加味完带汤联合阿奇霉素治疗,对照组用阿奇霉素治疗;根据症状评分量表,统计治疗前后两组患者的临床症候积分,统计支原体的转阴例数,按照相关统计学原理,进行数据统计、分析。结果 治疗组支原体转阴率93.3%,对照组转阴率为73.3%,治疗组的转阴率优于对照组。从临床症状积分比值上看,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80%,说明治疗组在改善临床症状上较对照组更优。从白带的量、色、质、味和阴痒程度5个主症及白带清洁度治疗前后的数据来看,用药前和用药后组内各等级病例数比较P值均<0.05,说明两组药物在改善临床症状上都有效。组间治疗后各等级的病例数比较P值均<0.05,说明治疗组在改善临床症状上优于对照组。不良反应治疗组发生1例,对照组发生7例。结论 加味完带汤联合阿奇霉素治疗脾虚湿热型的支原体感染患者,能有效改善临床症状,支原体转阴率高,不良反应少,疗效优于阿奇霉素组。
袁红霞[4]（2014）在《从“脾”论治女性生殖道解脲支原体感染的临床及实验研究》文中指出目的解脲支原体（Ureaplasma Urealyticum,简称Uu）感染与女性生殖系统疾病关系密切,目前临床上西医使用抗生素治疗存在着耐药、复发及混合感染等问题,治疗效果欠佳。目前国内已有部分研究提示中药在抗Uu感染方面确实存在一定的优势。Uu作为女性生殖道正常寄居菌之一,是条件致病菌,考虑其发病与人体正气的盛衰有关。人体的正气需要后天的充养,而脾主运化,为后天之本。故本研究从“脾”论治,将以“健脾”立法组方的止带片用于脾虚湿蕴型女性生殖道Uu感染患者的治疗中,通过比较止带片、强力霉素、止带片联合强力霉素治疗女性生殖道Uu感染的临床疗效与安全性,以探讨其在女性生殖道Uu感染治疗中的临床应用价值,并通过体外抑制实验,观察止带片对体外Uu的抑制效果,探讨其可能的作用机制。方法1.本试验采用随机、非盲法、阳性药平行对照临床研究方法,以强力霉素为阳性对照药,设试验组单纯中成药止带片组、联合组由中成药止带片+西药强力霉素。将150例脾虚湿蕴型女性生殖道Uu感染的患者分为止带片组、强力霉素组及联合组,三组病例数按照1:1:1进行随机分组,每组各观察50例。止带片组口服止带片治疗,强力霉素组口服强力霉素治疗,联合组同时口服止带片及强力霉素治疗。通过观察治疗前后临床症状体征、中医证候评分的变化,并结合解脲支原体、白带常规等实验室检查指标来观察比较这三种方法治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效,同时治疗前后还需检测血、尿、大便常规、肝肾功能及心电图并记录药物相关的不良反应,以评价其安全性。对转阴的病例进行追踪随访至少1个月以上,进行解脲支原体的复查,以观察比较各组的复发率。2.用中药颗粒剂制备止带片复方及8味组方中药的中药原液,分别测定上述药物对解脲支原体临床菌株及标准菌株的最低抑菌浓度（MIC）,以了解其对体外解脲支原体是否有抑制作用。结果1.临床研究结果（1）临床疗效:本研究结果显示止带片、强力霉素及联合用药均可有效降低女性生殖道Uu感染患者的临床症状、体征评分,各组治疗前后评分差异均有统计学意义（P<0.01）。在临床疗效评定方面,止带片组、强力霉素组及联合组的总有效率分别为77.8%、89.5%及95.7%,差异有统计学意义（χ2 =7.160,P<0.05）。临床疗效等级经秩和检验,三组的临床疗效差异有统计学意义（χ2=10.225,P<0.01）,其中以联合组疗效最好。（2）中医证候疗效:本研究结果显示止带片、强力霉素及联合用药均可有效降低中医证候评分,各组治疗前后评分差异有统计学意义（P<0.01）。在中医证候疗效评定方面,止带片组、强力霉素组及联合组的总有效率分别为88.9%、70.8%及95.7%,差异有统计学意义（χ2 =12.345,P<0.05）。中医证候疗效等级经秩和检验,三组的中医证候疗效差异有统计学意义（χ2=28.365,P<0.01）,其中以联合组疗效最好。（3）Uu转阴率:本研究结果显示止带片组、强力霉素组及联合组的Uu转阴率分别为48.9%、79.2%及89.4%,差异有统计学意义（χ2 =20.513,P<0.01）。经组间两两比较,认为联合组、强力霉素组的Uu转阴率相对高于止带片组,差异均有统计学意义（P<0.01）;但联合组与强力霉素组的Uu转阴率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（4）念珠菌性阴道炎发生率:本研究结果显示止带片组、强力霉素组及联合组的念珠菌性阴道炎发病率分别为6.7%、27.1%及10.6%,差异有统计学意义（χ2 =8.649,P<0.05）。其中,经组间两两比较,认为止带片组、联合组的念珠菌性阴道炎发生率低于强力霉素组,差异均有统计学意义（P<0.05）;但止带片组与联合组的念珠菌性阴道炎发生率差异无统计学意义（P>0.05）。（5）Uu复发率:本研究结果显示止带片组、强力霉素组及联合组的Uu复发率分别为9.1%、34.2%及11.99%,差异有统计学意义（χ2 =6.900,P<0.05）。其中,经组间两两比较,认为止带片组、联合组的Uu复发率相对低于强力霉素组,差异均有统计学意义（P<0.05）;但联合组与止带片的Uu复发率差异无统计学意义（P>0.05）。（6）止带片组、联合组的患者于治疗前后均行血、尿、粪便常规、肝肾功能、心电图安全性指标检查,结果显示两组患者安全性指标检测均未见明显异常。不良反应方面,强力霉素组3例出现恶心反胃、1例出现头晕;止带片组1例出现大便秘结,联合组1例出现胃部胀痛,无重大不良反应,故三组用药均是安全的。2.实验研究结果（1）止带片复方制剂对临床菌株的MIC集中在50mg/ml,对标准菌株Uu血清4型（ATCC29557,相对浓度 104CCU/ml）的 MIC≤20mg/ml,对 Uu 血清 8 型（ATCC27618,相对浓度 102CCU/ml）的 MIC 为 50mg/ml。（2）完成中药体外抑制实验的59株临床菌株中,对4种或4种以上抗生素耐药的菌株为14株,占23.7%。（3）临床耐药株及非耐药株的止带片复方MIC经秩和检验,差异无统计学意义（Z=0.375,P>0.05）。在对强力霉素耐药的4株菌株中,其中2株对止带片复方均敏感,MIC均为25mg/ml。（4）止带片复方及所含8味中药对59株临床菌株的MIC集中值分别为:复方制剂50mg/ml,鱼腥草≤5mg/ml,土茯苓≤5mg/ml,白芍在50mg/ml左右,泽泻>50mg/ml,车前子在 100mg/ml,粉萆薢 200mg/ml,白术>200mg/ml,山药>300mg/ml。（5）止带片复方及所含8味中药对标准菌株Uu血清4型（ATCC29557,相对浓度104CCU/ml）的 MIC 分别为:复方≤20mg/ml,鱼腥草≤5mg/ml,土茯苓≤5-20mg/ml,白芍 20-25mg/ml,泽泻 10-50mg/ml,车前子 50mg/ml,粉萆薢≤25-100mg/ml,白术25-200mg/ml,山药 100-300mg/ml。（6）止带片复方及所含8味中药对Uu血清8型（ATCC27618,相对浓度102CCU/ml）的MIC分别为:复方50mg/ml,土茯苓10-20mg/ml,白芍≤15-20mg/ml,鱼腥草20mg/ml,,泽泻≥50mg/ml,粉萆薢 50-100mg/ml,车前子 100mg/ml,白术 200mg/mml,山药≥300mg/ml。结论1.从“脾”论治的中成药止带片配合强力霉素可提高治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效及中医证候疗效,同时降低治疗过程中念珠菌性阴道炎的发生率及Uu复发率,值得临床推广。2.临床上Uu多重耐药情况严重。止带片复方在体外对Uu有一定的抑制作用。止带片所含8味中药里面,鱼腥草、土茯苓对Uu的抑制作用较强,而白术、山药对Uu基本上没有抑制作用。标准菌株及临床菌株的止带片复方MIC范围差异不大,临床耐药株及非耐药株的止带片复方MIC差异无统计学意义,这启示我们对抗生素耐药的菌株对止带片复方不存在耐药现象,止带片值得进一步研究与开发。
谢燕飞,彭淑红,舒青龙,谢斌[5]（2011）在《中医药治疗细菌性阴道病的研究现状与展望》文中研究说明细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）已成为育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,危害极大。常规的抗生素治疗只能破坏致病菌而不能恢复正常的阴道内菌群平衡,虽短时有效,但面临严重的耐药性问题和高复发率。传统中药在这个领域具有显而易见的优势,本文综述了近年来中药治疗细菌性阴道病的研究进展,并对其进一步发展提出了可探讨的意见。
赵树旺,崔丽阳[6]（2004）在《阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察》文中指出细菌性阴道病（bacterial vaginosos,BV）是育龄妇女常 见的阴道感染性疾病,但在临床上尚未引起足够认识。传统 的甲硝唑治疗效果较好,但部分病人常因恶心、呕吐、头痛、 眩晕、口腔内金属异味等而难以接受。为探讨其他的抗菌素 治疗方法,本研究对2002年9月至2003年6月间应用阿奇霉 素颗粒剂（商品名 抒罗康）口服治疗BV,并与传统甲硝唑口 服进行比较,结果报告如下。
孙占学[7]（2006）在《苍柏湿毒清治疗解脲支原体性尿道（宫颈）炎的临床与实验研究》文中研究说明1目的探讨苍柏湿毒清颗粒剂治疗脾虚湿毒型解脲支原体性尿道（宫颈）炎的临床疗效及作用机理。2方法将110例解脲支原体性尿道（宫颈）炎患者随机分为苍柏湿毒清组（37例）、阿奇霉素组（35例）、苍柏湿毒清+阿奇霉素组（38例）,疗程为一周,分别于治疗前及后第7天、14天、21天,观察患者临床中医主症积分,检测尿道、宫颈分泌物白细胞计数、女性患者宫颈PH值变化。同时把苍柏湿毒清及其所含单味药、四妙丸、萆薢分清饮、热淋清颗粒、五味消毒饮和维宏胶囊（阿奇霉素）分别制成药液,连续倍比稀释,测定上述药物对解脲支原体（Uu）的抑制作用及最低抑菌度。3结果3.1苍柏湿毒清组总有效率为54.05%与阿奇霉素组（总有效率为57.14%）相比无显着性差异,苍柏湿毒清+阿奇霉素组有总有效率为86.84%,与前两组比较均有显着性差异（P<0. 05 ）。3.2苍柏湿毒清组和苍柏湿毒清+阿奇霉素组没有耐药菌株发生,而阿奇霉素组耐药率高达42.85%。3.3苍柏湿毒清组和苍柏湿毒清+阿奇霉素组宫颈PH值逐步下降并接近正常水平,每组治疗前后相比差异显着（P<0. 05）,而阿奇霉素组差异不显着（P>0. 05）。3.4苍柏湿毒清组、苍柏湿毒清+阿奇霉素组能改善尿道、宫颈分泌物,每视野白细胞计数减少明显优于阿奇霉素组（P<0. 05）。3.5治愈病例随访3个月,3组复发率比较有极显着性差异（P<0. 01）,苍柏湿毒清+阿奇霉素组明显少于苍柏湿毒清组和阿奇霉素组,而后两者比较没有显着性差异。3.6单味药物中抑菌效果由高到低的是黄柏、白头翁、柴胡、土茯苓;复方药物中抑菌效果较好的是苍柏湿毒清（MIC为7.81 mg/ml）优于萆薢分清颗粒、五味消毒饮和热淋清颗粒冲剂,而四妙丸对解脲支原体几乎没有抑制作用（MIC为250 mg/ml）。4结论苍柏湿毒清颗粒剂具有抑制Uu生长、繁殖作用,能够有效的改善阴道理化环境,消除尿道、宫颈炎症,缓解临床症状,适用于脾虚湿毒型解脲支原体性尿道（宫颈）炎的治疗。苍柏湿毒清颗粒剂合用维宏胶囊（阿奇霉素）治本
赵通[8]（2021）在《桂枝茯苓丸联合耳穴贴压治疗Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞型）的临床研究》文中研究指明目的:通过观察相关指标变化,探讨桂枝茯苓丸加味联合耳穴贴压治疗Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞型）的临床疗效,为临床提供有效的中医治疗CP/CPPS的方案。方法:本研究病例均为2019年6月至2020年12月期间,来自北京中医药大学第三附属医院泌尿外科门诊符合调查病例标准的连续病例。通过严格的试验纳入、排除、剔除标准,最终将60例Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞型）患者随机分为三组。其中对照组A使用中国前列腺炎诊断治疗指南推荐的α-受体阻滞剂（坦索罗辛）,对照组B使用桂枝茯苓丸加味,治疗组C在桂枝茯苓丸加味的基础上,联合耳穴贴压疗法,连续治疗6周。分别搜集对照组和治疗组干预前后NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺液中卵磷脂小体计数,检测研究过程中随时出现的不良反应,并积极采取相应对策,分析评价三组的治疗效果及安全性,治疗结束后2个月进行随访,观察复发率。结果:1.疗效结果:治疗组C20例,其中治愈2人,显效12人,有效4人,总有效率为90.0%;对照组A20例,治愈1人,显效7人,好转4人,总有效率为60.0%;对照组B19例,治愈1人,显效7人,好转4人,总有效率为63.6%。治疗组分别与对照组进行X2检验,治疗组综合疗效优于对照组,组间比较有统计学意义（（?）Pac=0.028<0.05;（?）Pbc=0.047<0.05）。2.临床相关指标评价:在NIH-CPSI评分方面,三组患者治疗前对比NIH-CPSI评分,P大于0.05,具有可比性。同组内治疗前后比较P均小于0.05,差异有统计学意义,治疗组C与对照组A、B对比,P分别为Pac=0.042,Pbc=0.049,具有统计学差异,治疗组优于对照组;在中医证候总积分方面,三组治疗前后对比,经统计学分析,P均小于0.05,具有统计学差异,治疗组与对照组A、B对比结果P<0.01,有显着差异。治疗组优于对照组;从前列腺液中卵磷脂小体计数来看,三组治疗前卵磷脂小体计数对比无统计学差异（P>0.05）,治疗后,治疗组C有17例卵磷脂小体计数为+++及以上,对照组A有14例,对照组B有13例,经统计学分析,三组治疗后卵磷脂小体计数与治疗前有明显差异,治疗组与对照组A、B治疗后比较P均小于0.05,有统计学差异。3.治疗过程中,对照B组1例脱落,患者回外地探亲;余未见明显不适,治疗方案安全性良好。4.2个月后随访结果,对照组A复发率为25.0%;对照组B复发率为16.7%;治疗组复发率为5.5%。经卡方检验,治疗组与对照A、B组P均大于0.05,三者之间无统计学差异,表明三种治疗方案在治疗后复发率上具有可比性。结论:中药桂枝茯苓丸加味联合耳穴治疗在治疗Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞证）时有独特的优势。耳穴贴压疗法对桂枝茯苓丸在该疾病的疗效上有促进提升作用。值得进一步循证医学数据支持和验证。
朱立[9]（2021）在《新加达原散治疗耐药菌感染医院获得性肺炎探究》文中研究指明研究背景耐药菌的出现给临床治疗带来了极大的困难,造成了经济上的巨大损失,已经成为一个国际关注的问题。世卫组织预测,如果不能找到解决办法,我们将步入无药可用的“后抗生素时代”。目前,西医主要通过研发新抗生素来应对耐药菌,但因耐药菌形成速度快于抗生素研发速度,所以仍不能满足临床需求。于是我们想到了中医中药。中医治疗感染性疾病有丰富的理论基础和实践经验,但应对耐药菌感染依然以辨证论治为主,缺乏专门指导耐药菌感染辨治的中医理论。鉴于此,导师提出了“从伏邪论治耐药菌感染”的中医新论并在古方达原饮的基础上创制了新方“新加达原散”。本论文即是围绕这两项创新点展开的。研究目的通过整理文献,解释中医新论“耐药菌感染从伏邪论治”的立论基础。通过实验研究,观察新加达原散体外对MRSA、多重耐药肺炎克雷伯杆菌（Kp）生物膜的作用。通过临床研究,评价新加达原散治疗耐药菌感染医院获得性肺炎的临床疗效。研究方法理论研究:①通过梳理及研究中医经典《内经》、《难经》、《伤寒论》中与伏邪相关的文献及古代七位代表性医家王履、吴又可、张璐、蒋宝素、叶天士、雷丰、柳宝诒对伏邪的治验发挥,探讨了伏气学说的源流、概念的演变,以及伏邪与耐药菌的关系。②通过查阅本草及方剂相关的古今文献,从方中的四组药入手,进而对每味药及全方进行了深入的分析。实验研究:①XTT法观察药物对MRSA、多重耐药Kp形成期生物膜膜内活菌的影响:96孔板中加入MRSA或多重耐药Kp菌液（OD600=0.1）和药液各100 μL,培养24小时后洗板,加入XTT,酶标仪上检测万古霉素和新加达原散对MRSA、多重耐药Kp膜内活菌的影响。②XTT法观测药物对MRSA、多重耐药Kp成熟期生物膜膜内活菌的影响:96孔板中加入MRSA或多重耐药Kp菌液（OD600=0.1）100 μL,培养24小时后加药,药物作用24小时后洗板,加入XTT,检测万古霉素和新加达原散对MRSA、多重耐药Kp膜内活菌的影响。③扫描电镜观察新加达原散对成熟MRSA、多重耐药Kp生物膜的影响:24孔板内置入干净、无菌的玻璃片,加入MRSA、多重耐药Kp菌液培养24小时后加入同体积的药物,药物作用24小时后,制成药品,观察并拍照。临床研究:采用前瞻性随机对照试验。观察2016年1月至2019年12月,广安门医院ICU/急诊病房收治的医院获得性肺炎患者,随机分为中药组、结合组、西药组。三组均予以基础及支持治疗。中药组予新加达原散,结合组予相关抗生素与新加达原散,西药组予抗生素,疗程均为7天。三组均于第0、3、7天观察基础资料、实验室指标（白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原）、CPIS评分、痰培养、中西医有效率及安全性指标,以评价新加达原散的疗效及安全性。研究结果理论研究:①中医新论“耐药菌从伏邪论治”有充分的理论基础,是对中医伏气学说的继承和创新。②新方“新加达原散”是对古方达原饮的继承和创新,更契合今日临床实际。实验研究:①XTT法示新加达原散对形成期及成熟期MRSA、多重耐药Kp生物膜膜内菌有明显抑制作用。②扫描电镜示新加达原散可破坏MRSA、多重耐药Kp生物膜及膜内菌的结构。临床研究:最终中药组49例、西药组48例、结合组49例,共146例患者入选。三组基线指标（性别、年龄、APACHEII评分、基础病分布、痰培养结果、机械通气与血液净化使用情况）差异无统计学意义。实验室指标:体温:三组体温均下降。结合、西药组三个时间点体温差异有统计学意义,且结合组差异最明显（P=0.000）。下降程度三组间差异无统计学意义。复常率比较,治疗前后,结合、西药组差异有统计学意义（P=0.007、0.001）。白细胞:三组白细胞均降低。结合组三个时间点比较差异有统计学意义（P=0.048）。中性粒细胞百分比:三组均下降。治疗前后,结合、西药组三个时间点比较差异有统计学意义（P=0.006、0.023）。C反应蛋白:三组均下降。结合组三个时间点比较差异有统计学意义（P=0.036）。降钙素原:三组均下降。结合组三个时间点比较差异有统计学意义（P=0.038）。氧合指数:三组均上升。三组整体比较,三个时间点氧合指数差异有统计学意义（P=0.049）。分组比较,三组治疗前后差异均无统计学意义。CPIS评分:三组变化趋势不规律。三组三个时间点比较差异均无统计学意义,但结合组差异相对最大。中医证候积分:三组均下降。中药、结合组三个时间点比较差异有统计学意义（P=0.000、0.000）。痰培养结果:三组差异无统计学意义（P=0.478）。有效率:从中医积分判断,结合组有效率最高（63.3%）,但三组有效年差异无统计学意义（P=0.278）。从西医指标判断,结合组有效率最高（77.6%）,三组有效率差异无统计学意义（P=0.103）,但与中药组差异有统计学意义（P=0.036）。安全性指标:未发现与试验用药相关的安全性指标异常。28天病死率:结合组最低（38.8%）,但三组差异无统计学意义（P=0.450）。研究结论实验研究表明,新加达原散体外对MRSA及多重耐药Kp生物膜膜内菌有抑制作用、且能破坏生物膜及膜内菌的结构。临床研究表明,新加达原散在治疗耐药菌感染医院获得性肺炎中,对体温、炎症指标的夏常、氧合的改善均有积极作用,与抗生素联用疗效更佳,且28天病死率有下降趋势。由此可见,中医新论“从伏邪论治耐药菌感染”与新方“新加达原散”是理论依据充分、实验结果阳性、临床用之有效的两大创新点,可以解决一部分抗生素耐药的问题。
王玫君[10]（2020）在《针刺结合盆浴治疗湿热型慢性盆腔炎临床研究》文中认为目的:观察针刺结合盆浴治疗慢性盆腔炎的疗效,探索针刺和盆浴对于慢性盆腔炎中医证候和局部体征的改善,以及探讨其与单纯西药治疗的协同作用,以判断针刺结合盆浴对慢性盆腔炎患者临床症状的改善情况,补充有效的中西医结合慢性盆腔炎治疗方案。方法:本研究是随机对照的前瞻性临床研究实验,以辨证为湿热瘀结型的慢性盆腔炎患者作为研究对象,选择符合纳入标准的病例,并将这些病例随机分成治疗组（n=30）和对照组（n=30）。在单纯西药的基础上,治疗组采用针刺结合盆浴治疗,对照组则釆用单纯西药治疗。两组的治疗周期均为7天/疗程,共计2个疗程,疗程结束后,以综合症状积分、中医证候积分、局部体征积分、Mcgill疼痛问卷、SF-36问卷、阴道清洁度、盆腔积液或炎性肿块情况等指标,评价两组近期疗效及安全性,分别于治疗前、治疗后进行随访,并进行统计学处理,分析比较两组结果。结果:1.实验开始前,治疗组与对照组的基本数据比较（年龄构成、病程长短、病情分级等）各项对比均没有明显差异（P>0.05）,基线一致,具有可比性。2.两组经过干预后,两组综合疗效评分变化和总有效率在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组和对照组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。3.两组经过干预后,两组中医证候评分变化和总有效率在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组和对照组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。4.两组经过干预后,两组局部体征评分变化在治疗前后均有改善（P<0.05）,总有效率差异无统计学意义（P>0.05）。5.两组经过干预后,两组Mcgill疼痛问卷和SF-36问卷积分变化在治疗前后有显着差异（P<0.05）,两组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。6.两组经过干预后,两组阴道清洁度变化在治疗前后有显着差异（P<0.05）,两组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。7.两组经过干预后,两组盆腔积液无统计学意义（P>0.05）,治疗组炎性肿块情况改善情况优于对照组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:针刺结合盆浴能够提高慢性盆腔炎患者的综合疗效,通过改善中医证候和局部体征,改善临床症状,提高生活质量,在提高单纯西药治疗效果的基础上,不增加副作用,是一种安全可行的中西医治疗慢性盆腔炎的方法,具有很好的临床推广使用价值。
二、阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察（论文提纲范文）
（1）中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 引言 |
| 第一章 中医培土生金法治疗肺炎的Meta分析 |
| 1.1 目的 |
| 1.2 技术路线图 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 文献检索的范围及策略 |
| 1.5.1 检索数据库 |
| 1.5.2 检索词 |
| 1.5.3 检索时间及检索策略 |
| 1.6 数据收集与分析 |
| 1.7 结果 |
| 1.7.1 纳入文献的基本情况 |
| 1.7.2 纳入文献的方法学质量评价 |
| 1.7.3 Meta分析结果 |
| 1.8 讨论 |
| 1.8.1 Meta分析的意义与价值 |
| 1.8.2 本部分研究的选题思路 |
| 1.8.3 Meta分析结果的讨论 |
| 1.9 小结 |
| 第二章 中医培土生金法辅助治疗耐药菌肺炎的临床随机对照研究 |
| 2.1 课题来源 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究方案 |
| 2.3.1 技术路线图 |
| 2.3.2 研究设计 |
| 2.3.3 研究对象 |
| 2.3.4 治疗方案 |
| 2.3.5 观察指标及观察时点 |
| 2.3.6 疗效判定 |
| 2.3.7 不良反应的观察 |
| 2.3.8 质量控制 |
| 2.3.9 统计分析 |
| 2.3.10 伦理学原则 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 研究完成情况 |
| 2.4.2 基线统计结果 |
| 2.4.3 疗效评价 |
| 2.4.4 安全性评价 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 培土生金法的历史渊源 |
| 2.5.2 培土生金法运用于耐药菌肺炎的理论依据 |
| 2.5.3 研究药物组方分析 |
| 2.5.4 现代药理研究 |
| 2.5.5 研究结果分析 |
| 2.5.6 导师治疗耐药菌肺炎的经验概要 |
| 2.6 小结 |
| 第三章 肺炎患者临床特征、病原学及其耐药性的观察性研究 |
| 3.1 课题来源 |
| 3.2 研究目的 |
| 3.3 技术路线图 |
| 3.4 研究对象与方法 |
| 3.4.1 纳入标准 |
| 3.4.2 排除标准 |
| 3.4.3 研究方法 |
| 3.4.4 观察指标 |
| 3.4.5 统计方法 |
| 3.5 研究结果 |
| 3.5.1 一般资料 |
| 3.5.2 患者吸烟情况 |
| 3.5.3 合并疾病情况 |
| 3.5.4 炎性指标分析 |
| 3.5.5 血气分析情况 |
| 3.5.6 病原菌分布情况 |
| 3.5.7 病原菌药敏结果 |
| 3.5.8 抗生素使用情况分析 |
| 3.5.9 住院时间影响因素的回归分析 |
| 3.6 讨论 |
| 3.6.1 一般情况和合并疾病分析 |
| 3.6.2 实验室指标分析 |
| 3.6.3 病原菌分布和耐药性分析 |
| 3.6.4 住院时间影响因素分析 |
| 3.7 小结 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献(正文部分) |
| 综述 肺炎患者细菌耐药概况及中医培土生金法研究进展 |
| 4.1 肺炎患者细菌耐药性概况 |
| 4.1.1 肺炎的流行病学现状 |
| 4.1.2 病原学研究现状 |
| 4.1.3 治疗进展 |
| 4.2 中医培土生金法研究进展 |
| 4.2.1 中医对肺炎的认识 |
| 4.2.2 中医病因病机 |
| 4.2.3 中医对肺炎的治疗情况 |
| 4.2.4 培土生金法的理论基础 |
| 4.2.5 培土生金法的临床运用 |
| 4.2.6 参苓白术散的研究进展 |
| 4.2.7 参苓白术散的药理学研究现状 |
| 4.2.8 中医药在细菌耐药方面的作用 |
| 参考文献(综述部分) |
| 附件 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（2）糖胶体治疗细菌性阴道病的有效性和安全性的随机对照临床试验（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 细菌性阴道病诊断与治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）加味完带汤联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 一、临床研究 |
| (一) 研究目的 |
| (二) 研究对象与诊断标准 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 诊断标准与纳入排除标准 |
| (三) 研究方法 |
| 1. 病例的选择和分组 |
| 2. 实验过程 |
| 3. 疗效判定标准 |
| (四) 临床研究记录规范 |
| (五) 统计学方法 |
| 二、研究结果 |
| (一) 一般资料 |
| 1. 研究对象 |
| 2 一般情况 |
| (二) 疗效分析 |
| 1. 支原体培养结果比较 |
| 2. 主要临床症状疗效比较 |
| (三) 不良反应发生情况 |
| 三、分析与讨论 |
| (一) 西医学对泌尿道支原体感染的认识 |
| 1. 支原体的概述 |
| 2. 支原体的致病机制 |
| 3. 支原体感染的致病性和危害 |
| 4. 支原体的治疗现状 |
| 5. 选用阿奇霉素的原因 |
| (二) 中医对宫颈支原体感染的认识 |
| (三) 加味完带汤中各药物的功效及现代药理研究 |
| (四) 临床观察结果分析 |
| (五) 不足和展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 文献综述 泌尿生殖道支原体感染的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
（4）从“脾”论治女性生殖道解脲支原体感染的临床及实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 现代医学研究概况 |
| 一、解脲支原体的生物学特性 |
| 二、解脲支原体的致病性 |
| 三、致病机制 |
| 四、临床治疗中的问题 |
| 五、治疗方案 |
| 第二节 中医药研究概况 |
| 一、病名研究 |
| 二、病因病机 |
| 三、中医治疗研究 |
| 四、中医药实验研究 |
| 第二章 止带片治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床研究 |
| 第一节 研究方案 |
| 一、研究目的 |
| 二、病例来源及样本量估算 |
| 三、诊断标准 |
| 四、纳入标准 |
| 五、排除标准 |
| 六、剔除和脱落标准 |
| 七、试验设计及分组 |
| 八、用药方案 |
| 九、观测指标与观察时点 |
| 十、疗效判定标准 |
| 十一、安全性评价标准 |
| 十二、研究质量控制 |
| 十三、依从性测评 |
| 十四、数据管理和统计分析 |
| 十五、技术路线 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、基线资料 |
| 二、疗效结果和分析 |
| 第三章 止带片复方及组方中药对解脲支原体体外抑制的实验研究 |
| 第一节 研究方案 |
| 一、研究内容及目的 |
| 二、实验材料准备 |
| 三、预实验 |
| 四、正式实验 |
| 第二节 实验结果 |
| 一、临床菌株 |
| 二、标准菌株 |
| 第四章 讨论 |
| 一、从“脾”论治女性生殖道解脲支原体感染的可行性分析 |
| 二、止带片的方药分析 |
| 三、止带片治疗女性生殖道解脲支原体感染的疗效分析 |
| 四、止带片作用于女性生殖道解脲支原体感染的机理分析 |
| 五、止带片治疗女性生殖道解脲支原体感染的安全性和依从性分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（5）中医药治疗细菌性阴道病的研究现状与展望（论文提纲范文）
| 1 病因病机 |
| 2 治疗概况 |
| 2.1 内治法 |
| 2.2 外治法 |
| 2.2.1 熏洗坐浴或阴道灌洗纳药法 |
| 2.2.2 中西医结合外治法 |
| 2.2.3 内外合治法 |
| 3 机制研究 |
| 4 展望 |
（6）阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 标本的采集及处理 |
| 1.3 诊断指标 |
| 1.4 药物治疗 |
| 1.5 疗效判定标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效及复发率 |
| 2.2 药物不良反应 |
| 3 讨论 |
（7）苍柏湿毒清治疗解脲支原体性尿道（宫颈）炎的临床与实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词 |
| 文献综述 |
| 综述一 解脲支原体性尿道（宫颈）炎的中医研究与治疗概况 |
| 综述二 解脲支原体性泌尿生殖道感染的现代研究 |
| 前言 |
| 临床研究部分 |
| 1 一般临床资料 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断证候诊断标准 |
| 1.3 纳入标准(观察表见附页) |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 治疗方法及疗程 |
| 2 疗效评定指标 |
| 2.1 临床证候积分 |
| 2.2 相关疗效指标 |
| 3 疗效判断标准 |
| 4 统计分析方法 |
| 实验研究部分 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 试剂 |
| 1.2 菌株来源与选择 |
| 1.3 8×12 孔板 |
| 1.4 药物来源 |
| 2. 实验方法: |
| 2.1 苍柏湿毒清颗粒剂体外抑菌试验操作步骤 |
| 2.2 萆薢分清颗粒、四妙丸、热淋清颗粒、五味消毒饮制剂体外抑菌试验 |
| 2.3 维宏胶囊（成分为阿奇霉素）体外抑菌试脸 |
| 3 判断标准 |
| 3.1 中药药敏标准 |
| 3.2 阿奇霉素药敏标准 |
| 结果与分析 |
| 1 临床结果分析 |
| 1.1 一般临床资料 |
| 1.2 临床疗效: |
| 1.2.1 三组治疗前后症候变化情况 |
| 1.2.1.1 治疗前后各时点症候变化情况 |
| 1.2.1.2 治疗前后症候变化情况 |
| 1.2.1.3 治疗前后各时点尿（阴）道瘙痒变化情况.. |
| 1.2.1.4 治疗前后各时点疲乏无力变化情况 |
| 1.2.1.5 治疗前后各时点会阴部汗出变化情况 |
| 1.2.2 三组临床疗效观察 |
| 1.2.3 三组耐药率观察 |
| 1.3 相关实验室检测结果分析 |
| 1.3.1 阴道 PH 值检测结果分析 |
| 1.3.2 尿道（宫颈）白细胞计数检测结果分析 |
| 1.4 随访 |
| 2 体外实验结果分析 |
| 2.1 中药体外抑制试验 |
| 2.2 阿奇霉素体外试验 |
| 2.3 苍柏湿毒清对解脲支原体临床耐阿奇霉素菌株体外抑制试验 |
| 讨论 |
| 1 苍柏湿毒清的组方依据 |
| 1.1 中医理论依据 |
| 1.2 国内外对解脲支原体性尿道（宫颈）炎的研究近况 |
| 1.3 前期临床工作 |
| 1.4 苍柏湿毒清方解 |
| 2 苍柏湿毒清的疗效评价 |
| 3 苍柏湿毒清的作用机理探讨 |
| 4 本研究的启示 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（8）桂枝茯苓丸联合耳穴贴压治疗Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞型）的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略英文对照 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 祖国医学对Ⅲb型前列腺炎的认识及研究进展 |
| 1 中医对前列腺的认识 |
| 2 中医学对慢性前列腺炎病因病机的认识 |
| 3 中医学对慢性前列腺炎治疗研究概况 |
| 综述二 现代医学对慢性前列腺炎的认识及研究进展 |
| 1 慢性前列腺炎的定义及分类 |
| 2 慢性前列腺炎流行病学研究 |
| 3 慢性前列腺炎的发病机制 |
| 4 慢性前列腺炎的治疗 |
| 5 综述总结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 观察指标及疗效评价 |
| 4 不良事件处理 |
| 5 统计学方法 |
| 6 结果 |
| 7 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: NIH—CPSI评分表 |
| 附录二: 慢性前列腺炎中医证候积分表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）新加达原散治疗耐药菌感染医院获得性肺炎探究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 细菌耐药机制的研究进展 |
| 1 细菌耐药机制的分类 |
| 1.1 基因水平耐药 |
| 1.2 蛋白质水平耐药 |
| 2 临床常见细菌的耐药机制 |
| 2.1 大肠埃希菌主要耐药机制 |
| 2.2 肺炎克雷伯菌主要耐药机制 |
| 2.3 铜绿假单胞菌主要耐药机制 |
| 2.4 鲍曼不动杆菌主要耐药机制 |
| 2.5 金黄色葡萄球菌主要耐药机制 |
| 3 结语与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 中药抗细菌耐药机制的研究进展 |
| 1 抗耐药大肠埃希菌相关机制 |
| 1.1 抑制超广谱β-内酰胺酶 |
| 1.2 消除R质粒 |
| 1.3 其它机制 |
| 2 抗耐药铜绿假单胞菌相关机制 |
| 2.1 抑制生物被膜形成 |
| 2.2 其它机制 |
| 3 抗耐药金黄色葡萄球菌相关机制 |
| 4 抗耐药肺炎克雷伯菌相关机制 |
| 5 抗耐药鲍曼不动杆菌相关机制 |
| 6 结语及展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 理论研究 |
| 研究一 伏气钩玄 |
| 1 理论萌芽期 |
| 1.1 伏寒化温,本为内经经旨;热病遗复,当是耐药先声 |
| 1.2 伤寒有五,新感伏气不同;广义狭义,后世多引多从 |
| 2 缓慢成型期 |
| 2.1 叔和之论,热病初步区分;伏气之治,六经原可涵盖 |
| 2.2 安道雄辨,寒温之异始判;溯洄医经,首肯伏邪存在 |
| 3 变化成熟期 |
| 3.1 戾气之说,吴氏大胆发明;邪伏膜原,比类耐药细菌 |
| 3.2 绪论伤寒,诸证条分缕析;间言伏气,论治初具雏形 |
| 3.3 问斋医略,伏温始有专篇;学宗又可,治用达原加减 |
| 3.4 幼科要略,伏气字字珠玑;天士手笔,清泄亦重根抵 |
| 3.5 纵论时病,四时皆有伏气;以法领方,方药切合实际 |
| 3.6 致力温热,伏气源流俱楚;集大成者,理法方药尽述 |
| 4 发展壮大期 |
| 4.1 吉人新论,六淫皆是伏邪;衷中参西,百家争鸣可喜 |
| 4.2 耐药细菌,伏邪关系密切;导师观点,守正复又创新 |
| 5 小结 |
| 研究二 学习导师经验方新加达原散配伍用药特色的体会 |
| 1 柴胡、黄芩组 |
| 2 蝉衣、酒军组 |
| 3 草果、乳香、白芷组 |
| 4 赤芍、石膏、青黛组 |
| 5 小结 |
| 第三部分 实验研究 新加达原散体外对两种耐药菌生物膜的作用 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验菌株 |
| 1.2 实验仪器 |
| 1.3 实验药物 |
| 1.4 实验试剂及配制 |
| 1.5 实验药液、菌液的配制 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 微孔板法/XTT法检测药物作用后MRSA、Kp生物膜形成期的活菌量 |
| 2.2 微孔板法/XTT法检测药物作用后MRSA、Kp生物膜成熟期的活菌量 |
| 2.3 扫描电镜观察药物作用后MRSA、Kp成熟期生物膜内细菌 |
| 3 结果 |
| 3.1 微孔板法结果 |
| 3.2 扫描电镜结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第四部分 临床研究 新加达原散治疗多重耐药菌感染医院获得性肺炎的随机对照研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 中止标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 1.7 脱落标准 |
| 1.8 不良反应观察及安全性评价 |
| 1.9 样本量估算 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 随机分组方法 |
| 2.2 试验药品及给药方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效指标 |
| 2.5 数据整理和统计分析方法 |
| 2.6 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 基础资料与基线情况 |
| 3.2 观察指标 |
| 3.3 疗效指标 |
| 3.4 安全性指标 |
| 4. 讨论 |
| 5 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附1 临床观察表 |
| 附2 伦理批件 |
| 在学期间主要研究成果 |
（10）针刺结合盆浴治疗湿热型慢性盆腔炎临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 西方医学对慢性盆腔炎的认识 |
| 一、流行病学研究 |
| 二、病因研究 |
| 三、病理机制 |
| 四、临床症状 |
| 五、诊断标准 |
| 六、治疗方法 |
| 第二节 祖国传统医学对慢性盆腔炎的认识 |
| 一、病因病机 |
| 二、辨证分型 |
| 三、治则治法 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 三、病例分级量化标准 |
| 四、纳入标准 |
| 五、排除标准 |
| 六、中止或剔除标准 |
| 七、临床研究记录 |
| 八、不良事件记录和报告 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、分组方案 |
| 二、治疗方案 |
| 三、观察指标及评价标准 |
| 四、统计学分析 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、一般情况比较 |
| 二、两组患者治疗前后综合疗效比较 |
| 三、两组患者治疗前后中医证候疗效评分 |
| 四、两组患者治疗前后局部体征疗效评分 |
| 五、两组患者治疗前后Mcgill疼痛问卷积分和SF-36 问卷积分比较 |
| 六、两组患者治疗前后阴道清洁度情况比较 |
| 七、两组患者治疗前后盆腔积液和炎性肿块情况比较 |
| 八、不良反应安全性检测 |
| 第四节 讨论 |
| 一、中西医结合治疗慢性盆腔炎的现状 |
| 二、针刺结合盆浴理论依据 |
| 三、针刺结合盆浴的作用机理 |
| 四、结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件1:统计学处理合格证明 |
四、阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察（论文参考文献）
- [1]中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究[D]. 罗晓琼. 成都中医药大学, 2019(04)
- [2]糖胶体治疗细菌性阴道病的有效性和安全性的随机对照临床试验[D]. 董海宁. 河北医科大学, 2017(01)
- [3]加味完带汤联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床观察[D]. 陶丽媛. 浙江中医药大学, 2015(05)
- [4]从“脾”论治女性生殖道解脲支原体感染的临床及实验研究[D]. 袁红霞. 广州中医药大学, 2014(06)
- [5]中医药治疗细菌性阴道病的研究现状与展望[J]. 谢燕飞,彭淑红,舒青龙,谢斌. 江西中医学院学报, 2011(03)
- [6]阿奇霉素颗粒剂治疗细菌性阴道病的临床观察[J]. 赵树旺,崔丽阳. 药学服务与研究, 2004(04)
- [7]苍柏湿毒清治疗解脲支原体性尿道（宫颈）炎的临床与实验研究[D]. 孙占学. 北京中医药大学, 2006(12)
- [8]桂枝茯苓丸联合耳穴贴压治疗Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞型）的临床研究[D]. 赵通. 北京中医药大学, 2021(08)
- [9]新加达原散治疗耐药菌感染医院获得性肺炎探究[D]. 朱立. 北京中医药大学, 2021(01)
- [10]针刺结合盆浴治疗湿热型慢性盆腔炎临床研究[D]. 王玫君. 广州中医药大学, 2020(08)