一、肾综合征出血热患者血清胰岛素和C肽的检测及临床意义(论文文献综述)
林呈翰[1](2021)在《基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究》文中认为研究目的:本研究运用统计工具-数据挖掘,在古代医籍诊案的基础上,对现代期刊中玉液汤进行频数分析和相关性分析等等。揭示玉液汤之诊治用药规律,有助于临床进一步运用。研究方法:对1955~2018年的中医期刊文献库记载的所有玉液汤进行搜索下载,依据纳入标准和排除标准等,逐条记录玉液汤临床医案诊疗信息。将这些信息规范药名、病名、症状和证候等术语,对这些医案建立数据库,并运用MedcaseV3.2数据挖掘工具进行统计处理,依据统计数据重点在症状、病种、方药、病机等几个方面深入挖掘分析探讨玉液汤。研究结果:提炼期刊中484诊次医案进行数据研究分析,性别方面,232诊次为女性,252诊次为男性患者;年龄方面,最大者为76岁,最小者仅4岁(小儿夏季热);年龄段方面,出现频次由高到低年龄段分别为:50~59岁、40~49岁、30-39岁这三个年龄段。①中西医病名方面,频率在5%以上的所有中西医疾病病名主要有糖尿病、冠心病这两种病名。依据频次排序前十位西医病种中,其中内分泌系统疾病占多数,由高到低依次为糖尿病、干燥综合征、甲亢、重症肌无力;频次在十次以上的中医病种为:消渴病、胸痹、项痹、内燥,疾病种类统计显示分布广泛,中医特色之异病同治突显无疑。②临床表现方面,主症总数共计30类别,频率大于30%的主症包括乏力、口干、多饮、神疲、尿频、尿有泡沫、寐差、头晕、心烦。进行内关联规则数据分析,所有症状间只有口干与乏力两组项集支持度最高,多饮与口干的项集支持度次之。神疲、乏力与多饮三个症状为置信度最高的症状。关联项集分析显示,关联项集最多的症状是乏力(达8项),次之为口干(共7项集)。③舌苔方面,统计显示最常见的舌质为质红(61.78%),数据处理结果显示,质红明显高于其余舌质出现的频率。频率最高的舌苔为苔薄白(31.40%)、苔薄(25.21%),结果显示苔薄白和苔薄频率均在20%以上,数据处理结果显示,苔薄白和苔薄明显高于其余舌苔出现的频率。进行内关联规则数据分析,A→B示舌质红与苔薄白、苔薄的关联度最密切,支持度非常高。B→A示苔薄白、苔薄与舌质红的关系也较密切,其中的支持度也是最高,从内关联分析来看,舌质红与苔薄白、苔薄之间的相关性非常之高。④脉象方面,频率数据分析,细脉频率最高,其次为弦脉,由高到低脉象依次为细脉(85.74%)、弦脉(57.44%)、滑脉(43.80%)、数脉(25.83%),频率均大于20%。对脉象相兼性进行内关联规则数据统计分析,A→B示细脉与弦脉的关联度也大,B→A示弦脉与细脉的关系也较密切,说明,常见的相兼脉为弦脉和细脉,弦滑细脉为常出现的三脉相兼脉。⑤病机方面,统计显示,频率最高的病机有气阴两虚和气虚血瘀两种病机,气阴两虚病机频率最高(72.73%),这两个病机频率均在5%以上。对病机之间进行内关联分析,其中有三组关联度最高,分别为气虚失摄与阴血不足组,肾虚胃燥与气阴两虚组,血瘀内阻与气阴两虚组,第一组气虚失摄与阴血不足组的关联度最高,支持度达0.0331,置信度为1.000。对治法进行内关联分析,数据显示,其中两组治法关联度高,分别为生津止渴与益气养阴组、活血化瘀与益气养阴组,其中生津止渴与益气养阴关联度最高(支持度达0.4261)。⑥药物方面,药物频次分析所示,排序在前十的高频次药物分别为:黄芪、葛根、山药、五味子、知母、天花粉、鸡内金、丹参、生地黄、麦冬。其中除玉液汤原方剂药物外,丹参(38.22%)、生地黄(30.79%)、麦冬(30.37%)药物频率较高。对药物进行内关联数据分析,其中黄芪一味与葛根、五味子、知母、山药均呈双向相关性。⑦药物外关联规则数据分析显示,与黄芪关联度较高的临床症状有乏力、多饮、头晕、口干;与葛根关联度较高的症状主要有乏力、多饮、口干、头晕;与五味子、山药关联度较高的症状均为多饮、口干、乏力;与五味子关联度较高的舌象主要有苔薄、质淡、质淡红、质红;与黄芪之间产生外关联规则的舌象主要有质淡红、质暗、质淡、苔薄白、苔薄;与葛根关联度较高的舌象为苔薄、质暗、苔薄白、质淡红;与山药关联度较高的舌象为质淡、苔薄、质淡红、质红、苔薄白;滑脉与黄芪关联度最高,与黄芪相关度较高的脉象还有滑、弦、数脉,与五味子关联度较高的脉象为数、细、弦、滑,与葛根关联度较高的脉象为数、细、弦、滑,与山药关联度较高的脉象为数、滑、弦、细。结论:本次研究所示,临床中运用玉液汤治疗涉及的中西医疾病种类分布非常广泛,王旭导师临床善用此方加减,治疗糖尿病、干燥综合征等疗效显着。虽然治疗病种不一,但统计示频率最高的病机为气阴两虚和气虚血瘀。治法关联度最高的有两组,分别为生津止渴与益气养阴组、活血化瘀与益气养阴组。王旭教授临证常用玉液汤益气养阴生津、清热润燥,配以活血化瘀通络。并注重量体裁衣,以证选方,对症下药。原方中黄芪-葛根为核心药对,本研究采用关联规则来分析药物之间的关联性,导师在糖尿病诊疗过程中无时不体现中医治病思想,研究结果可以看出规则中的多种证候和药物的一致性,在临床处方配药上可以考虑采用异病同方的治疗手段,增强中医治疗疾病的灵活性。
宋宁娟[2](2020)在《肾综合征出血热患者进展为重型、危重型的早期危险因素分析及其风险预测模型的构建》文中研究说明目的:掌握HFRS轻型、中型、重型、危重型不同临床分型患者在就诊时临床特征表现和急性期实验室指标检测值水平;基于就诊时临床及急性期实验室客观性检测指标,探讨HFRS重型、危重型发生的危险因素,构建HFRS重型、危重型风险预测模型,在病程早期识别两型发生的概率,降低其发生率和病死率。方法:收集2016年1月至2018年12月就诊于南昌市第九人民医院经临床诊断为HFRS患者的就诊时病历记录和急性期实验室检查结果。应用SPSS23.0对数据进行整理和统计学分析;利用GraphPad Prism 5对结果进行可视化展示。定量变量采用两独立样本t检验、方差分析和非参数H检验进行组间均值和总体差异性比较。分类变量使用Pearson卡方检验和Fisher精确检验进行分析。采用Spearman秩相关对临床、实验室客观性变量与临床分型进行相关性分析。各变量间的多重共线性用容差和方差膨胀系数(Variance inflation factor,VIF)衡量。应用多因素二元Logistic回归模型进行多变量分析并建立预测方程。用接受者操作特征曲线(relative operating characteristic,ROC)分析相关变量对重型、危重型的预测价值,并通过测量曲线下面积(AUC)评价有显着性差异的相关变量指导早期诊断及鉴别病情危重程度的能力。结果:1.纳入的254例HFRS患者中,轻型43例,中型126例,重型50例,危重型35例,且26例死亡病例全部来自于危重型组,危重型病死率为74%;男性176例(69.29%),职业中农民100例(62.50%)。各组患者的就诊时血压、肾区叩痛、球结膜水肿之间有显着性差异(P<0.001)。2.急性期实验室结果分析显示:WBC、PLT、PCT、Urea、UA、AST和APTT在不同型别中差异均有显着性(P<0.001)。重型、危重型的WBC、Urea水平更高,APTT更长;而轻型患者PLT、PCT水平比重、危重型患者更高;除AST外,其他11项实验室参数水平在重型和危重型之间的差异均无统计学意义。3.Spearman秩相关结果显示:Urea、AST、WBC、APTT和UA等水平与临床分型呈正相关(P<0.001),而PCT、PLT、就诊时血压与临床分型呈负相关(r分别为-0.298、-0.282、-0.247、-0.218)。4.将“轻型+中型”整合为“轻型”(169例),将“重型+危重型”列为“重型”(85例)。结果显示患者年龄在两组间有显着性差异(P<0.001);重型患者在就诊时更倾向于出现头痛、腰痛、肾区叩痛和醉酒貌等症状(P<0.05);就诊时HFRS患者若出现上颚出血、球结膜出血水肿、颜面部水肿更容易发展为重型。5.急性期实验室结果表明“重型”组患者的WBC、PCT、Urea、UA、AT和APTT水平均显着高于“轻型”组(P<0.001);而PLT水平随着病情程度加重逐渐降低(P<0.001)。6.多因素二元Logistic回归显示:客观性变量患者年龄、性别、就诊时舒张压、心率、WBC、PT和UA可作为提示HFRS患者可能进展为重型及危重型的独立危险因素;通过训练集构建的预测方程(Logistic(P|y=重型)=-8.284+1.235*年龄+0.025*年龄+0.032*就诊时心率+0.044*WBC+0.201*PT+0.002*UA-0.04*就诊时舒张压)其ROC曲线下面积AUC为0.821(0.758,0.844),模型应用于验证集预测重型、危重型发生的准确率为78.8%,ROC曲线下面积AUC为0.812(0.704,0.921),表明模型预测效果较好。结论:客观性变量:患者年龄、性别、就诊时舒张压、心率、WBC、PT和UA可作为影响HFRS患者进展为重型、危重型的独立危险因素,并构建预测方程:Logistic(P|y=重型)=-8.284+1.235*年龄+0.025*年龄+0.032*就诊时心率+0.044*WBC+0.201*PT+0.002*UA-0.04*就诊时舒张压;该预测模型能较好评估HFRS患者的病情严重程度,对病程早期识别预警重型、危重型的发生具有重要指导意义。
黄长形,姜泓,白雪帆[3](2019)在《肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识》文中进行了进一步梳理为规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,根据本病临床特征和国内外重要文献,2016年开始编写,经过专家组反复讨论修改,于2018年3月发布《肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识》(共识缩略词中英文对照见表1)。专家组由临床、基础和预防工作方面的专家组成,包括陕西省和部分其他省市的专家。肾综合征出血热是一种世界范围内广泛分布的自然疫源性疾病,危害严重,已成为一个全球关注的公共卫生问题[1-4]。中国是全世界受肾综合征出血热危害最为严重的国
何航道[4](2018)在《多学科融合背景下的生物化学教学实践研究 ——以文山卫生学校护理专业为例》文中进行了进一步梳理目前,中等卫生学校护理专业生物化学课程由于自身特点、师生因素等,教学状况不容乐观。本研究的主要目的是在中等卫生学校护理专业的生物化学教学中,以生物化学知识为基础,通过融合十一门专业课程相关知识点,有效地构架生物化学与专业课程之间的联系,同时,让生物化学知识变得更易于理解,提升学生学习生物化学的兴趣,使学生重视生物化学,进而为后续专业课程的学习打下一定的基础。笔者通过调查法分析了当前中等卫生学校护理专业生物化学教学中学生学习状况、教师教学状况,并通过文献法学习了学科融合教学的相关理论。在此基础上,梳理生物化学课程与十一门专业课程有联系的知识点,将这些知识点体现在新的生物化学教学设计中,并对文山卫生学校两个实验班学生进行多学科融合背景下的生物化学教学实践。通过行动研究法和实验法,对教学设计进行总结、反思、改进,最后通过调查研究法分析实践结果。实践证明,在生物化学教学中融合十一门专业课程相关内容,有助于引导学生搭建学科间知识的联系、建立知识的整体观,有助于提升学生学习生物化学的兴趣、理论联系实际和综合分析问题的能力。该研究还使生物化学能更好的为专业课程服务,对提高生物化学知识在学生入职后的使用度,最终改变中等卫生学校护理专业生物化学教学现状有重要意义。
杨开强,李兴才,周德甫,陈龙泉[5](2000)在《肾综合征出血热患者血清胰岛素和C肽的检测及临床意义》文中指出
刘迎恩,公茂珍,傅存玉[6](2000)在《63例肾综合征出血热患者胰岛β细胞储备功能的临床研究》文中研究表明目的 探讨肾综合征出血热 ( HFRS)患者胰岛β细胞的储备功能 ,为临床治疗该病的用药提供依据。方法 对 63例患者进行了静脉法糖耐量试验 ,并同时检测了血清各时相 C肽和胰岛素水平。结果 糖负荷后血清 C肽峰值仅为基值的 2 .9倍 ,30、60 min血清 C肽水平均显着低于对照组 ( P <0 .0 1 )。血清胰岛素与 C肽水平相平行 ,糖负荷后 34.9%的患者出现胰岛素低平曲线。此外 ,随病情加重 ,胰岛 β细胞储备功能减退更为显着 ,糖代谢紊乱程度亦愈加明显。结论 HFRS患者存在胰岛 β细胞储备功能不足。及时检测血糖 ,酌情加用适量胰岛素对病人可能有利。
宁蓓蓓[7](2014)在《肾综合征出血热患者胰腺功能变化的研究》文中认为目的:研究肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者不同时期胰腺功能水平(血清淀粉酶、血清脂肪酶)的动态变化及该变化与病情严重程度之间的关系。进而提示临床应重视HFRS的胰腺损害。方法:我院2010年到2013年收入院治疗的肾综合征出血热患者共22例,采取回顾性分析方法收集资料,比较患者的胰腺功能指标血清淀粉酶(Amy)、血清脂肪酶(Lip),在该病程的发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期之间的差异及与10例健康对照者之间的差异;比较上述两项指标在轻型、中型、重型和危重型患者中的表达水平与10例健康对照者中的表达水平的差异。结果:1.统计分析显示:无胰腺功能受损的HFRS患者的住院天数(13.25±3.99天),有胰腺功能受损的HFRS患者的住院天数(30.29±16.26天),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.22例HFRS患者中共有14例(63.64%)胰腺功能损害呈现阳性结果,其中轻型组入组有三例,中型组入组有四例,重型组入组有三例,危重型组入组有四例。3.与健康对照组胰腺功能指标相比较,各种分型的肾综合征出血热患者对应的相关指标水平明显高于前者,即(P<0.05),且随病情严重程度递增。血清中Amy、Lip浓度由低到高依次为轻型(92.99±8.56U/L,85.06±8.17mmol/L)、中型患者(248.41±16.89U/L,205.98±9.72mmol/L)、重型患者(251.63±23.10U/L,223.63±5.42mmol/L)、危重型患者(253.10±13.49U/L,349.86±28.70mmol/L),各型之间均有显着性差异(P<0.05)。4.与健康对照组胰腺功能指标相比较,可见各个时期的肾综合征出血热患者对应的相关指标水平明显高于前者,即(P<0.05)。血清中Amy、Lip浓度由低到高依次为少尿期(316.22±52.24U/L,408.89±47.25mmol/L)、低血压休克期(222.26±18.90U/L,305.14±79.71mmol/L)、多尿期(205.75±30.79U/L,243.86±63.97mmol/L)、恢复期(121.32±22.72U/L,131.78±40.06mmol/L)、发热期(105.55±10.30U/L,94.11±14.41mmol/L),其中发热期与低血压休克期、少尿期与多尿期、多尿期与恢复期相比均有统计学差异(P<0.05)。结论:HFRS对于胰腺功能可以造成损害。HFRS患者胰腺功能指标与患者病情严重密切相关,可作为判断HFRS的分期及严重程度的参考指标,故检测胰腺功能对判断HFRS的分期及严重程度、指导治疗、判断预后具有重要的临床参考价值。
陈国琪[8](2007)在《《中华传染病杂志》2007年第25卷主题词索引》文中研究说明说明:①主题词索引按汉语拼音字母顺序排列;②冠有阿拉伯数字、西文字母、西文姓氏的主题词,按其后汉字的拼音排序,如汉字相同,按数字、英文字母、希文字母顺序先后排列;③缩略词及未译出的原文英文字母顺序排在各(字母)部之后;④文题、作者后括号内数字为期号,最后为起页。
史俊岩[9](2004)在《肾综合征出血热免疫诊断技术及其应用研究》文中认为目的 肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)是由布尼亚病毒科汉坦病毒属病毒引起的自然疫源性传染病。HFRS在我国的发病率占全球总数的90%,病死率为3%~10%,是我国重点防治的传染病之一。由于HFRS临床表现复杂多样,病情变化迅速,常给临床诊断带来一定困难。目前,血清学检测方法仍然是HFRS实验室诊断的主要方法,但是建立在抗原抗体反应基础上的血清学检测方法的敏感性达不到临床诊断的要求,常造成漏诊和误诊,病人往往因得不到及时诊断而延误治疗。因此,建立高敏感性和高特异性的HFRS实验室诊断技术对于HFRS的辅助诊断具有重要意义。 本实验借鉴免疫-PCR技术高敏感性的特点,将其应用于HFRS的辅助诊断,进行以下研究:(1)将汉坦病毒HTN型标准株76-118株核衣壳蛋白(nucleocapsid protein, NP)基因克隆到原核表达载体pGEX-6P-1中,构建重组表达载体pGEX-6P-1-hanS,并在大肠杆菌中进行有效的表达,以期获得具有生物学活性的重组蛋白,为汉坦病毒的临床诊断和流行病学调查研究提供一种廉价、安全、可靠的免疫诊断抗原。(2)以HFRS患者血清中抗HFRS-IgG抗体作为待测抗体,重组NP作为诊断抗原,创建可用于检测抗HFRS-IgG抗体的免疫-PCR检测方法,并与传统的ELISA方法进行比较,以期阐明免疫-PCR方法用于HFRS诊断的可行性及优越性。(3)应用免疫-PCR方法检测HFRS不同病程患者血清中抗HFRS-IgM抗体,期望建立一种适合于基层医疗单位通用的HFRS早期诊断方法。 方法 1.原核表达载体pGEX-6P-1-hanS的构建 以质粒pAC一hans为模板,按常规PCR方法扩增汉滩病毒76一118株S基因全长编码区片段。S基因片段与质粒pGEX石P一1进行双酶切,酶切产物混合后加人等体积的DNA连接缓冲液,16℃水浴孵育45而n。将连接后重组子按常规方法转化感受态宿主菌E.cohBL一1(DE3),经药物平板筛选阳性菌落,利用酶切和PCR扩增鉴定重组质粒。 2.重组蛋白的表达及纯化 将原核表达载体pGEX石P一l一hans转化E.eoliBL一l(DE3),从平板上随机挑选单菌落,接种于含氨节青霉素(50m岁妞)的SlnlLB液体培养基中,37℃振荡培养过夜。次日取过夜培养物IPTG诱导培养,离心收集菌体进行超声破碎,超声破碎后产物离心,留取上清进行亲和层析纯化。纯化后产物按常规方法进行SDS一PAGE电泳及Westem一Blot分析。 3.间接EUSA方法检测抗HF’RS一I步抗体 以纯化的HTN病毒重组NP为抗原包被聚苯乙烯微滴度板,封闭液封闭。加1:10稀释待测患者血清,37℃孵育30而n。然后依次加人辣根过氧化物酶标记羊抗人I多,底物缓冲液,ZMHZSO;终止反应,于BIO一RAD550酶标仪上读取OD400光密度值。结果判定以待测血清和阴性血清OD400光密度值的比值)2.1为阳性判断标准。 4.间接免疫荧光法检测抗HFRS一IgG抗体 将待测患者血清l:10稀释混匀后,取100闪滴加到抗HFRS一I多抗原片上,37℃孵育30而n;用0.IMPBS冲洗后加荧光标记的羊抗人I步,37℃孵育30min,冲洗后吹干;荧光显微镜下观察结果,结果判定以黑色背景中出现绿色荧光者为阳性。 5.普通免疫一PCR法检测抗HFRS一I步抗体 以纯化的HTN病毒重组NP为抗原包被聚苯乙烯微滴度板,加120泌封闭液封闭。加人1:10稀释待测患者血清,然后依次加人100闪生物素标记羊抗人I步、50闪链霉亲和素、50泌生物素标记DNA。洗涤液充分洗涤后向每孔内加人50川去离子水,94℃预变性6min,收集上清液。‘取5闪上清液作为模板,移人0.sm1PCR管中进行PCR扩增。扩增产物1%琼脂糖凝胶电泳,EB染色,于GDS800O紫外凝胶自动成像系统照相,分析结果。 6.戊二醛处理后的PCR管包被 取洁净的0.5祖规格的PCR管若干,每管加人不同浓度(0.1%、0.2%、0.8%、2.0%)稀释的戊二醛溶液50闪,37℃孵育3一5h。双蒸水洗净后,以纯化的HTN病毒重组NP为抗原包被PCR管,加120闪封闭液37℃封闭lh。4℃保存。 7.紫外线照射后的PCR管包被 取洁净0.5血规格的PCR管若干,口向上置于超净工作台内,分别于不同时间内(0.sh、lh、3h、sh)进行紫外线照射,然后以纯化的HTN病毒重组NP为抗原包被PCR管,加120闪封闭液37℃封闭lh。4℃保存。 8.改良免疫一PCR方法 以纯化的11TN病毒重组NP为抗原包被经戊二醛处理的0.sdPCR管,加120闪封闭液封闭。加人1:10稀释待测患者血清100闪。然后依次加人100闪生物素标记羊抗人IgG(IgM)、50闪链霉亲和素和50衅生物素标记DNA,双蒸水洗涤后直接进行PCR扩增。扩增产物1%琼脂糖凝胶电泳,EB染色,于GDss000紫外凝胶自动成像系统照相,分析结果。 9.酶免测定抗HFRS一IgM抗体 待测血清1:10稀释后加人已封闭好的微滴度板中,37℃孵育30niln。然后依次加人辣根过氧化物酶标记羊抗人IgM,显色液,终止反应后,于Blo一RAD550酶标仪上读取0D450光密度值。结果判定以待测血清OD45。光密度值续临界值时为阳性。 10.统计学分析方法 采用xZ检验决定统计学的显着性差异,P<0 .05具有意
二、肾综合征出血热患者血清胰岛素和C肽的检测及临床意义(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肾综合征出血热患者血清胰岛素和C肽的检测及临床意义(论文提纲范文)
(1)基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 理论探讨 |
1 玉液汤方证理论研究 |
1.1 玉液汤方源流 |
1.2 组方意义发微 |
1.3 配伍特点探讨 |
1.4 组方影响深远 |
2 玉液汤现代临床应用 |
2.1 糖尿病 |
2.2 甲亢 |
2.3 干燥综合征 |
2.4 慢性胃炎 |
2.5 流行性出血热 |
2.6 小儿夏季热 |
2.7 乳腺增生 |
2.8 尿崩症 |
3 玉液汤现代药理研究 |
3.1 复方药理研究 |
3.2 单味药药理研究 |
4 数据挖掘应用概况 |
4.1 数据挖掘简介 |
4.2 常用挖掘方法 |
4.3 中医临床应用 |
5 评诉 |
第二部分 医案数据挖掘研究 |
1 研究对象 |
1.1 医案资料来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 医案的预处理 |
2.2 医案信息纳入方法 |
2.3 医案信息采集方法 |
3 研究结果 |
3.1 入选医案的基本信息 |
3.2 频数分析数据结果 |
3.3 关联规则数据结果 |
3.4 药物系统聚类分析 |
4 讨论 |
4.1 疾病分布 |
4.2 临床表现 |
4.3 舌苔脉象 |
4.4 病机治法 |
4.5 处方用药 |
4.6 药物聚类分析 |
第三部分 玉液汤化裁配伍 |
1 组方药物分析 |
1.1 中医研究 |
1.2 现代药理研究 |
2 临证加减配伍 |
2.1 加味玉液汤 |
2.2 生津玉液汤 |
2.3 复方玉液汤 |
2.4 黄芪玉液汤 |
2.5 金津玉液汤 |
3 数据挖掘探讨 |
4 临床验案举隅 |
5 导师运用玉液汤经验分析 |
第四部分 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
(2)肾综合征出血热患者进展为重型、危重型的早期危险因素分析及其风险预测模型的构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 前言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 病例选择 |
2.2.1 病例纳入标准 |
2.2.2 病例排除标准 |
2.3 病例资料收集 |
2.3.1 临床相关指标 |
2.3.2 实验室相关指标 |
2.4 HFRS患者各期临床表现和临床分型标准 |
2.4.1 HFRS患者各期临床表现 |
2.4.2 HFRS临床分型标准 |
2.5 病例临床分型分组情况 |
2.6 统计学分析 |
2.7 伦理审核 |
第3章 结果 |
3.1 不同临床分型HFRS患者就诊时人口统计学资料和临床特征分析 |
3.2 不同临床分型HFRS患者急性期实验室指标组间差异性分析 |
3.3 临床及实验室客观性变量与临床分型的Spearman相关性分析 |
3.4 “轻型”和“重型”HFRS患者就诊时的独立危险因素分析 |
3.5 “轻型”和“重型”HFRS患者急性期实验室指标检测结果分析 |
3.6 单因素和多因素二元Logistic回归分析 |
第4章 讨论 |
4.1 回顾HFRS流行趋势、评估患者病情严重程度的指标 |
4.2 HFRS患者就诊时临床指标与其疾病严重程度的的相关性 |
4.3 HFRS患者急性期实验室指标其疾病严重程度的相关性 |
4.4 HFRS重型、危重型发生风险模型的构建及评估 |
第5章 结论、不足与展望 |
5.1 结论 |
5.2 不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(3)肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识(论文提纲范文)
1 病原学 |
2 流行病学和预防 |
3 发病机制与病理生理 |
4 临床表现 |
4.1 发热期 |
4.1.1 感染中毒症状: |
4.1.2 充血和出血: |
4.1.3 渗出与水肿: |
4.1.4 肾脏损伤: |
4.2 低血压休克期 |
4.3 少尿期 |
4.4 多尿期 |
4.5 恢复期 |
4.6 特殊类型出血热 |
4.6.1 小儿HFRS: |
4.6.2 老年HFRS: |
4.6.3 妊娠合并HFRS: |
5 并发症 |
6 实验室检查 |
6.1 血常规 |
6.2 尿常规 |
6.3 血生化检查 |
6.4 凝血和出血系列检查 |
6.5 血气检测 |
6.6 血清学检查 |
6.7 病原学检查 |
7 影像学检查及其他检查 |
7.1 超声检查 |
7.2 放射影像学检查 |
7.3 心电图 |
8 诊断与鉴别诊断 |
8.1 诊 断 |
8.1.1 流行病学资料: |
8.1.2 临床表现: |
8.1.3 实验室检查: |
8.1.4 血清学和病毒核酸的检测: |
8.2 临床早期定度与预警 |
8.3 临床分型 |
8.4 鉴别诊断 |
9 治 疗 |
9.1 发热期治疗 |
9.1.1 一般治疗: |
9.1.2 抗渗出治疗: |
9.1.3 抗出血治疗: |
9.1.4 抗病毒治疗: |
9.2 低血压休克期治疗 |
9.2.1 基础治疗: |
9.2.2 液体复苏治疗 (补充血容量) |
9.2.2.1 液体种类: |
9.2.2.2 补液原则与速度: |
9.2.2.3 补液量: |
9.2.3 纠正酸中毒: |
9.2.4 血管活性药物: |
9.2.5 正性肌力药物: |
9.2.6 糖皮质激素: |
9.2.7 DIC或继发性纤溶的治疗: |
9.2.8 难治性休克: |
9.3 少尿期治疗 |
9.3.1 稳定机体内环境 |
9.3.1.1 维持水、电解质和酸碱平衡: |
9.3.1.2 热量及氮质平衡: |
9.3.2 促进利尿: |
9.3.3 血液净化: |
9.3.3.1 血液透析: |
9.3.3.2 CRRT: |
9.3.4 物理治疗: |
9.4 多尿期治疗 |
9.5 恢复期治疗 |
9.6 并发症的治疗 |
9.6.1 继发感染: |
9.6.2 肺部并发症: |
9.6.3 重要脏器出血 |
9.6.3.1 自发性肾破裂: |
9.6.3.2 消化道大出血: |
9.6.3.3 颅内出血: |
10 护理要点 |
10.1 发热期 |
10.2 低血压休克期 |
10.3 少尿期 |
10.4 多尿期 |
11 出院标准 |
12 待解决的问题 |
(4)多学科融合背景下的生物化学教学实践研究 ——以文山卫生学校护理专业为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 引言 |
第一节 研究背景 |
一、中等卫生学校护理专业学生生物化学学习现状分析 |
二、中等卫生学校护理专业生物化学教学现状及研究进展 |
第二节 研究意义 |
第三节 研究思路和方法 |
第二章 理论研究 |
第一节 学科融合的概念界定 |
第二节 学科融合教学的理论基础 |
一、教育心理学基础 |
二、建构主义心理学基础 |
三、知识观理论基础 |
第三节 学科融合的实施模式 |
第四节 学科融合教学的优点 |
第三章 多学科融合背景下的生物化学教学内容分析 |
第一节 融合知识点梳理 |
一、生物化学与护理学基础的融合知识点梳理 |
二、生物化学与急救护理技术的融合知识点梳理 |
三、生物化学与中医护理的融合知识点梳理 |
四、生物化学与健康评估的融合知识点梳理 |
五、生物化学与内科护理学的融合知识点梳理 |
六、生物化学与外科护理学的融合知识点梳理 |
七、生物化学与妇产科护理学的融合知识点梳理 |
八、生物化学与儿科护理学的融合知识点梳理 |
九、生物化学与社区护理的融合知识点梳理 |
十、生物化学与五官科护理学的融合知识点梳理 |
十一、生物化学与传染科护理学的融合知识点梳理 |
第二节 生物化学教学的定位 |
第三节 专业素养培养方面的共同目标 |
第四章 多学科融合教学的实践研究 |
第一节 多学科融合背景下的生物化学教学的课例研究 |
一、“蛋白质的分子组成、结构功能、理化性质”课例研究 |
二、“酶和维生素”课例研究 |
三、“糖代谢”课例研究 |
四、“脂类代谢”课例研究 |
五、“氨基酸的分解代谢”课例研究 |
六、“物质代谢调节”课例研究 |
七、“核苷酸代谢”课例研究 |
八、“细胞增殖、分化与凋亡的分子基础”课例研究 |
九、“水、无机盐代谢与酸碱平衡”课例研究 |
十、“肝胆生物化学”课例研究 |
第二节 调查研究 |
一、调查对象 |
二、调查方法 |
三、实验班前测和后测问卷调查结果分析 |
四、实验班后测和对照班问卷调查结果分析 |
五、问卷调查研究总结 |
第三节 实验研究 |
一、实验对象 |
二、实验过程 |
三、实验班和对照班学期末成绩比较分析 |
第五章 研究反思和建议 |
第一节 多学科融合背景下的生物化学课堂教学反馈 |
第二节 反思与建议 |
一、积极探索教学方法,优化教学过程 |
二、建立跨学科教研组,实施跨学科听课制度 |
三、教师不断提升自身素质和业务水平 |
四、围绕教学目标,有效开展多学科融合教学 |
结束语 |
参考文献 |
附录 A 前测调查表 |
附录 B 后测调查表 |
攻读学位期间发表的学术论文和研究成果 |
致谢 |
(7)肾综合征出血热患者胰腺功能变化的研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.研究内容 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 分型标准 |
2.检测方法及判定标准 |
3.统计方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
作者简介及读研期间主要科研成果 |
致谢 |
(9)肾综合征出血热免疫诊断技术及其应用研究(论文提纲范文)
一、 中文摘要 |
二、 英文摘要 |
三、 英文缩略语 |
四、 论文主体 |
论文一、 汉坦病毒重组核衣壳蛋白的制备 |
1 前言 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 实验结果(附表、附图) |
5 讨论 |
6 结论 |
7 参考文献 |
论文二、 免疫-PCR检测肾综合征出血热患者血清中抗HFRS-IgG抗体方法的建立 |
1 前言 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 实验结果(附表、附图) |
5 讨论 |
6 结论 |
7 参考文献 |
论文三、 免疫-PCR早期诊断肾综合征出血热的应用研究 |
1 前言 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 实验结果(附表、附图) |
5 讨论 |
6 结论 |
7 参考文献 |
五、 本研究创新点 |
六、 致谢 |
七、 文献综述 |
八、 个人简介 |
九、 在学期间发表论文、获奖等题目 |
四、肾综合征出血热患者血清胰岛素和C肽的检测及临床意义(论文参考文献)
- [1]基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究[D]. 林呈翰. 南京中医药大学, 2021(01)
- [2]肾综合征出血热患者进展为重型、危重型的早期危险因素分析及其风险预测模型的构建[D]. 宋宁娟. 南昌大学, 2020(08)
- [3]肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识[J]. 黄长形,姜泓,白雪帆. 陕西医学杂志, 2019(03)
- [4]多学科融合背景下的生物化学教学实践研究 ——以文山卫生学校护理专业为例[D]. 何航道. 云南师范大学, 2018(02)
- [5]肾综合征出血热患者血清胰岛素和C肽的检测及临床意义[J]. 杨开强,李兴才,周德甫,陈龙泉. 医学文选, 2000(S1)
- [6]63例肾综合征出血热患者胰岛β细胞储备功能的临床研究[J]. 刘迎恩,公茂珍,傅存玉. 临沂医专学报, 2000(01)
- [7]肾综合征出血热患者胰腺功能变化的研究[D]. 宁蓓蓓. 皖南医学院, 2014(05)
- [8]《中华传染病杂志》2007年第25卷主题词索引[J]. 陈国琪. 中华传染病杂志, 2007(12)
- [9]肾综合征出血热免疫诊断技术及其应用研究[D]. 史俊岩. 中国医科大学, 2004(03)